Typy invazivních technik v prenatální diagnostiku malformací.

Invazivní diagnostické metody (IDM) - defekt v placentě (choriona), kabel nebo plodové dutině, které se provádějí za účelem získání biologického materiálu pro další studium (cytogenetická, molekulární, biochemické, atd.).

Terapeutické invazivní metody - Tato operace opravit některá plodu v vady, a intervence pro léčení některých chorob ovoce (např., anémie). V této kapitole, nebudeme řešit otázky týkající se při léčbě onemocnění v prenatálním období. Prenatální chirurgie se ukázal jako samostatného oboru medicíny, i když je stále na celém světě je spousta vysoce specializovaných klinikách. Je smutné konstatovat, že v Rusku v současné době, prenatální chirurgie je prakticky nulová. Mizerný zkušenosti jednotlivých diagnostických center ještě nejsou všeobecná, takže mluvit o léčebné invazivní postupy na stránkách této knihy by byly předčasné.

Na rozdíl od lékařských procedur, invazivní diagnostické metody nyní rozšířený v klinické praxi. Ve všech vyspělých zemích, kde je prenatální diagnostika je součástí národního programu v oblasti zdraví, ISL se používají v lékařské praxi. Oni už dávno být použity exkluzivní a diagnostické postupy, jak se říká, «quantum satis» - podle potřeby. Jedinou podmínkou pro jejich použití v konkrétním klinice je kvalifikovaný lékař a úroveň vybavení diagnostického centra.

Existuje mnoho Třídění invazivní diagnostické metody:
1) přístup k charakteru: Transabdominální, transcervikálním;
2) Střední hodnota získaného materiálu: choriových klků (placenta), fetální krev, plodová voda;
3) povaha kontrolního postupu: ultrazvukový endoskopu;
4) Technika zásahu: aspirací biopsii;
5) základní výzkum problém: získání materiálu pro výzkum, vizuální posouzení fetálních struktur.

Video: Centrum fetální medicíny

dnes v lékařské praxe pro diagnostické účely nejběžněji transabdominální aspirace choriových klků, platsentotsentez, amniocentéza a Kordocentéza. prováděny pod ultrazvukovou kontrolou všechny invazivní zákroky. V zahraničí v zařízeních na první úrovni se obvykle používají, technicky jednoduché metody (amniocentéza. Rarer aspiraci choriových klků) a celou řadu IDM používaný ve velkých nemocnicích a univerzitních klinik, t. E. V diagnostických center druhé a třetí úrovně.

V současné době je zájem o studium technických aspektů invazivního diagnostické metody, zvláštnosti těhotenství po použití komplikací a dalších klinických otázek klesly výrazně. Lavina publikací o těchto otázkách bylo v polovině 80. let - počátku 90-tých let, kdy jsou tyto zásahy aktivně absorbovány praktiky. K dnešnímu dni, účinnost a bezpečnost IDM dobře známá a nevyžadují nové studie. Například v posledních dvou letech v odborných časopisech ( «ultrazvuk v porodnictví a gynekologie», «prenatální diagnostika») o těchto tématech byly publikovány pouze dva články.

Video: Léčba onemocnění těhotenství

V tuzemských literárních otázky klinické použití invazivní diagnostiky pokryty velmi podrobně. V předchozích objemech „Encyclopedia of ultrazvukové diagnostiky v porodnictví a gynekologie“ a „Doporučené postupy pro klinické ultrazvuk“ druhové IDM, technických podrobnostech jejich provádění, komparativních charakteristik různých metod, typů a četností komplikací jsou podrobně popsány, takže nevidím žádný důvod, aby znovu diskutovat o těchto otázkách ,