Virová hepatitida

URL

virová hepatitida - Skupina infekčních onemocnění srazlichnymi transferové mechanismy, vyznačující se tím preimuschestvennoporazheniem játra. Patří mezi nejběžnější zabolevaniyamv světě.

Důvod. Virová hepatitida způsobena viry, otnosyaschimisyak různých rodin. Jsou označeny latiny písmeny A, B, C, D, E. Proto nazvaný hepatitidy jimi způsobené.

virus hepatitidy A To se týká rodiny pikornavirusov.Pri varu zemřel po 5 minutách. Při pokojové teplotě, na suchém prostředí se uloží týden ve vodě - 3-10 měsíců ekskrementah- do 30 dnů.

Virus hepatitidy E - zástupce nové, dosud není usazen rodiny virů. Ve srovnání s virusomgepatita A to je méně odolný proti různým faktorům životního prostředí.

Virus hepatitidy BPatří do rodiny gepadnavirusov.Ustroen obtížné. Vnější vrstva z viru, který se skládá z chastichekzhirobelkovoy skořepiny, která se nazývá povrchový antigen (HBsAg) .Antigen - cizí protein, který má schopnost, popavv organismus vyvolat ochrannou imunitní odpověď - obrazovanieantitel. Zpočátku, antigen nazvaný australský, takže kakvpervye byla zjištěna v séru obálky viru australský aborigenov.V baleny jeho jádra, složený ze dvou vhodyatesche cizích organismů proteinů: nerozpustný - serdtsevinnyyantigen (HBcAg) a rozpustný - antigen infekčnost (HBe- Ag) .Virus HBV je vysoce odolný vůči nízkým a vysokimtemperaturam, chemickými a fyzikálními vlivy. Když komnatnoytemperature zachováno 3 měsíce v chladničce - 6 let, zamorozhennomvide - 15-20 let. Teplota zajišťuje zničení trvání viru tolkopri delší než 30 minut. Virus je odolný prakticheskiko všech dezinfekčních prostředků. V autoklávu při teplotě 120 ° C^o C inhibuje virus po 5 minutách působení suchého tepla (160 ^o C) - po 2 hodinách.

Virus hepatitidy CPatří do rodiny flaviviry, vnější prostředí je nestabilní.

Virus hepatitidy D - unclassified termoustoychivyyvirus.

videa: "Masyanya a hepatitida" V rámci projektu "virová hepatitida")))

Hepatitida A a ESpojuje přenos fekálně-oralnyymehanizm. Zdrojem infekce, jsou pacienti lyuboyformoy onemocnění: icterickými, anicteric, vymazány, v počátečních obdobích inkubatsionnomi onemocnění ve výkalech, které obnaruzhivaetsyavirus hepatitidy A nebo E. největší pacienti epidemiologické znachenieimeyut anicteric, vymazané formy kotoryhmozhet množství 2-10 násobku počtu pacientů s icterickými formamibolezni , Izolace viru v trusu polovinyinkubatsionnogo začíná druhé období, a maximální infekčnost otmechaetsyav posledních 7-10 dnech inkubace a preicteric období. Kogdabolnoy žlutá, musel zpravidla není nakažlivá. Infekce se provádí pomocí chaschevsego znečištěné odpadní vody. Vospriimchivostne byli nemocní s virem - absolutní. Hepatitida A nemocný preimuschestvennodeti, hepatitida E - většinou dospělí.

Hepatitida A se vyskytuje všude, zatímco hepatitidy E, především tropických a subtropických oblastech Asie stranahSredney.

Hepatitidy B, C a D přenáší parenterálně. Zarazhenieproiskhodit s krví nebo jeho produkty, sperma, sliny, vaginalnymivydeleniyami, pot a slzy lidí s těžkým a nevyrazhennymiformami akutní a chronická hepatitida, jaterní cirhóza, nositeleyHBsAg (povrchový antigen z viru hepatitidy B, nebo "australský"antigen), a ty se v přítomnosti anti-HCV (antivirové gepatitaS), z nichž 70 až 80% jsou chronickými nosiči virusagepatita C virus vstupuje přes poškozenou kůži a slizistyeobolochki nitrožilní užívání drog, pokrývek hlavy, terapeutické diagnosticheskihmanipulyatsiyah, těhotenství a při porodu , během pohlavního styku, zatímco mikrotraumat pro domácnost (manikúra, kadeřnictví v parikmaheraostrymi hřebeny, holicí strojky někoho jiného a tak dále. n.). Mateřské mléko je nikdy nakažlivá.

vývojový proces choroby. patogeny gepatitovA a E zaveden do lidského těla přes sliznice obolochkuzheludochno traktu a krevního oběhu jsou zaznamenány v jaterních buňkách a jeho pronikayutv něm reprodukovány. Současně jejich viry razrushayut.Bystro zvyšuje imunitu, virus neutralizuje, porazhennyekletki a virové částice se odstraní z těla. Po gepatitaA vyvíjí celoživotní imunitu proti patogenu. Posleperenesennogo hepatitidy E imunita nestabilní a případně povtornoezarazhenie.

virus hepatitis B krve, ve kterém on se ocitne, je uložen v játrech a bez poškození jaterní buňky, vstraivaetsyav ji. V normální organizmalimfotsity dostatečně silný protektivní odpověď ničí infikované buňky a virus je odstraněn z pechenochnoytkani. Pacient trpí akutní formy hepatitidy průměrné stepenityazhesti postupně obnoví a vytvořila stoykiyimmunitet.

Se slabou reakci obranného nebo bez viru v pechenochnyhkletkah životě pro měsíců a často delší (roky, desetiletí, po celý život). Rozvoj asymptomatickou nebo subklinické forma boleznis přechodu následně do chronické hepatitidy (5-10%). Hronicheskoenositelstvo HBsAg je bez příznaků hronicheskogogepatita. V tomto případě je genetickým programem postepennovidoizmenyaetsya buňky, a to může zvrhnout do nádoru (0,1%). Naiboleechastaya důvod pro nedostatek ochranné reakce organismu na virusgepatita B - "adaptace" k němu ještě v děloze, esliberemennaya žena je nositelem viru.

virus hepatitida D, obvykle laminované nagepatit B, prodloužené nebo chronické (bez příznaků nebo závažné), poškození jaterní buňky a rychle aktivuje proces. Když etomchasche rozvinout v náhlou formy nemoci, vyjádřené hronicheskiygepatit, cirhóza a dokonce i rakovinu jater.

virus hepatitida C, jednou v jaterních buňkách, povrezhdaetih. Nicméně, toto nevede k rychlému uvolnění organismu otvirusa jako hepatitidy A. viru hepatitidy C "slipy" Klienti mechanismů těla neustálým změnám vosproizvedeniyasebya všechny nové odrůdy. Tato funkce viru opredelyaetvozmozhnost dlouhodobé, praxi Survival virusav infikované organismus. To je hlavní příčinou hronicheskogogepatita, cirhóza jater a rakovina. Imunita po HCV uprchlík, reinfekci.

Signs. Ve virové hepatitidy jsou tyto formy rozlišován vyrazhennostiproyavleny onemocnění rozsahu: icterickými, anicteric, vymazat, asymptomatické. Když ikterická izolované sleduyuschieperiody: preicteric, žloutenka a zotavení.

hepatitida A. Inkubační doba sostavlyaetv průměru 15 až 30 dnů.

preicteric perioda To trvá obvykle 5-7 dney.Zabolevanie začíná akutně. Tělesná teplota se zvýší na 38-39^o C a uloží se 1-3 dny. Priznaki- objeví chřipkové bolest hlavy, těžká slabost, pocit slabosti, bolesti svalů, chlazení, ospalost, neklidnou noc son.Na toto pozadí zde dyspeptický porucha - ponizhenieappetita, chuti, hořkost v ústech, nevolnost, inogdarvota, pocit tíhy a diskomfort v pravém horním kvadrantu a podlozhechnoyoblasti, averze ke kouření. Po 2-4 dny oslavil izmenenieokraski moči. Získává barvu piva nebo tvrdého zavarennogochaya. Pak je tu změna barvy stolice. Objeví Zheltushnostskler, což ukazuje na přechod onemocnění v icterickými fázi.

Žloutenku období trvá 7-15 dnů. Primárně priobretaetzheltushnoe barvení ústní sliznice (uzdu jazyk tverdoenebo) a skléry, dále - kůže. S příchodem žloutenka ryadpriznakov predzheltushnogo období, ubývá a zmizí hezkou chastibolnyh, nejdelší zachovalé slabost, ztráta chuti k jídlu.

Výsledek hepatitidy A je obvykle příznivá. Full klinického vyléčení ve většině případů (90%) se vyskytují během 3-4 týdnů nachalabolezni. V 10% z období rekonvalescence se zpožděním až do 3-4 měsíců, nohronichesky nevyvíjí hepatitida.

Hepatitida E. Toto onemocnění je podobná gepatituA. U těhotných žen, tam je těžký průběh s smertelnymiskhodom 10 - 20%.

Hepatitidy B.Trvání inkubatsionnogoperioda v průměru 3-6 měsíců.

Preicteric období trvá 7-12 dnů. Nachinaetsyapostepenno onemocnění s nevolností, slabost, únava, chuvstvarazbitosti, bolesti hlavy, poruchy spánku. V 25 - 30% případů nablyudayutsyaboli v kloubech, zejména v nočních a ranních hodin. U 10% pacientů má svědění kůže. Mnoho pacientů se objeví dispepticheskierasstroystva - ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení, často pocit tíhy, někdy i tupou bolest v pravém horním kvadrantu. V kontsepredzheltushnogo období tmavá moč, obvykle v kombinaci s posvetleniemkala.

Ikterické období vyznačující se tím, největší závažnosti proyavleniybolezni. Žloutenka je na svém maximu. U některých pacientů styazhelym průběh onemocnění jsou krvácení dásní, nosovyekrovotecheniya. Celková doba trvání tohoto období v zavisimostiot závažnosti onemocnění je 1-3 týdny.

rekonvalescence je delší než u hepatitidy A a sostavlyaet1,5-3 měsíců. Pomalý vymizení projevů nemoci, jako pravidlo, dlouhodobá zůstává slabá a pocit diskomfortav pravý horní kvadrant. Plná obnova se vyskytuje u 70%. V ostalnyhsluchayah zbytkový jev pozorován konzervovanou uvelicheniyapecheni stížností a v nepřítomnosti abnormality v krvi. Kromeetogo pozorovány léze žlučových cest nebo podzheludochnoyzhelezy projevuje bolest v pravém horním kvadrantu a podlozhechnoyoblasti spojené s příjmem potravy. Méně často, může být funktsionalnayagiperbilirubinemiya, vyznačující se zvýšením sérového bilirubinu a volný kroviurovnya zůstává nezměněna pokazateley.Ostatochnye jev neohrožuje rozvoji chronické hepatitidy.

Vymazány ikterické forma Pacienti charakterizované udovletvoritelnymsamochuvstviem a mírná žloutenka, které ogranichivaetsyazheltushnostyu skléry, tmavá moč a výkaly na neznachitelnomzheltushnom osvětlovací zbarvení kůže. Tento a následující dvě formy gepatitav většině případů důkazy o hrozbě chronických chorob.

anicteric forma Zdá se, slabost, malátnost, únava, nechutenství, pocit hořkosti Worth, nepříjemné pocity v jámě žaludku, pocit tíhy pravém horním kvadrantu. Na vyšetření, lékař určí uvelicheniepecheni, laboratorní vyšetření detekuje změny v krevním biohimicheskihpokazateley.

asymptomatická tvar charakterizované otsutstviemvidimyh plné projevy nemoci, přítomnost krve antigenů virusagepatita B. Tato forma nemoci je obecně hrozí razvitiemhronicheskogo hepatitidu.

Hepatitida C.Inkubační doba trvá okolo2-3 měsíců. Onemocnění ve většině případů (90%) nachinaetsyabez jasně vyslovuje známky choroby a po dlouhou dobu ostaetsyaneraspoznannym.

Projevy nemoci jsou cítit dobře, letargie, slabost, únava, nechutenství. Když poyavleniizheltuhi, jeho exprese je velmi slabá. Poznámky zheltushnostskler světlo, mírné zabarvení kůže, krátké potemneniemochi a zesvětlení stolice. Zotavení z akutní hepatitidy C u chascheproiskhodit icterickými onemocnění provedení.

Zbytek, u většiny pacientů (80-85%) vyvíjí hronicheskoenositelstvo HCV Většina infikovaných osob schitayutsebya zdravé. V dolní části infikovaných pravidelně voznikayutzhaloby na snížený výkon, mírně uvelichenapechen určena biochemické změny v krvi.

Obnovení onemocnění se vyskytuje u 15-20 let jako hronicheskogogepatita. Pacienti obávají únava, snížená výkonnost, poruchy spánku, pocit tíhy v pravém horním kvadrantu, uhudshenieappetita, úbytek na váze. V 20-40% pacientů s chronickou hepatitidou Srazvivaetsya cirhóza jater, který je uznán ostaetsyane po mnoho let. Konečná fáze onemocnění, zvláště když tsirrozepecheni, může být rakovina jater.

Rozpoznání nemoci. Vzhled slabost, letargie, malátnost, únava, zhoršení chuti k jídlu, potashnivanie vsegdadolzhny být důvodem k ošetření u lékaře. Gorechivo pocit v ústech, pocit tíhy v pravém horním kvadrantu, tím více potemneniemochi poukazovat na poškození jater a vyžadují bezotlagatelnogoobrascheniya lékařskou pomoc. Žloutenka první obnaruzhivaetsyana skléry, sliznice z oblohy a pod jazykem, potom poyavlyaetsyana kůže. Detekce virové hepatitidy založené na proyavleniyahbolezni a epidemiologických dat, jakož i výsledky studií spetsialnyhlaboratornyh (sérový detekce antitelk hepatitidy A, C, D, E, hepatitidy B antigeny viru a protilátky sootvetstvuyuschihim).

Léčbu. Všichni pacienti s virovou hepatitidu kromě gepatitaA zachází infekčních odděleních. Pacienti Osnovoylecheniya je polupostelny režim dieta (s isklyucheniemalkogolya, pražené, uzené, vysokou teplotou tuky, konzervované ostryhpriprav, čokoláda, cukroví), multivitaminy, který je dostatochnodlya léčba pacientů s mírných forem virové hepatitidy A a E.

Virové hepatitidy B a C, které se vyskytují při chronické ohrožení v současné době léčena interferonem, potlačení napravlennoena virus.

Při akutní hepatitidou B - jsou nemocní s žloutenka vymazán, bezzheltushnoyi asymptomatických forem onemocnění. V takových pacientů léčených interferonem bezprimeneniya, chronická hepatitida se vyvíjí u 15% případů, při léčbě interferonem - ve 3% případů.

V hepatitidy C u všech pacientů v akutní fázi onemocnění, zejména onemocnění bezzheltushnoyformoy znázorněno interferon léčbu. Dojde-li k naznacheniiinterferona zotavení u 60% pacientů bez y 15 až 20% pacientů.

U chronické hepatitidy B léčených interferonem poskytuje ustoychivoevyzdorovlenie v 35-40% pacientů s hepatitidou B a 20-30% - s gepatiteS.

V chronických nosičů viru hepatitidy B a interferon se používá.

Mezi velkým počtem přípravků interferonu v hepatitidy naiboleeeffektivnymi přípravcích jsou alfa-2b-interferonu: Intron A), a realdiron reaferon suché pro injekce.

Vzhledem k tomu, že přednostní léčba vede interferonomdostigayutsya jeho jmenování do nejstaršího data po zarazheniyai vysoké náklady na interferon, je třeba připomenout, že zaostřeným hepatitidy B a C samozřejmě interferonu je 3 měsíce, zatímco chronické hepatitidy B - 6 měsíců, u chronické hepatitidy C - 12 měsíců.

Klinické vyšetření. Zmizení žloutenka s icterickými hepatitidou formahvirusnyh výrazně před jaterních regeneračních procesů. Proto je u pacientů s akutní hepatitidou v vosstanovitelnomperiode začít sledování v nemocnici a pokračoval ambulatornos odhalit možné ohrožení svoevremennogoprovedeniya chronicity onemocnění a v případě potřeby léčby interferonem. Dispanserizatsiyapredusmatrivaet infektsionistom opakované vyšetření, krevních biohimicheskieissledovaniya v hepatitidy B, C a D definovat antigenai protilátky proti virům.

Všechny zotavit se z virové hepatitidy do 30 dnů po nemocniční poslevypiski jsou primární lékárnu obsledovanieu infekční choroby.

po Hepatitida A a E v nepřítomnosti otkloneniyv zdraví a krevních biochemických parametrů dispansernoenablyudenie zastaví. Uložíte-li abnormality provoditsyadopolnitelnoe vyšetření po 3 měsících.

na hepatitidy B, C a D opakované vyšetření provodyatsyacherez 3, 6, 9 a 12 měsíců po propuštění z nemocnice. Tyto srokimogut být změněny v závislosti na výsledcích předchozích dohledu obsledovaniya.Dispansernoe vysazen dříve než jeden rok privyzdorovlenii a uvolnění těla viru. Když vyyavleniipriznakov indikující vznik chronické hepatitidy, pozorování a léčba pokračuje.

Video: Virová hepatitida B a C. To znamená, že přenosová cesta, rizika onemocnění

V průběhu rekonvalescence po hepatitis během polugodaprotivopokazan tvrdou fyzickou práci a sportu. Na etovremya doporučuje mají být vyloučeny z moci nad produkty.Kategoricheski kontraindikováno použití jakýchkoliv alkoholických napitkov.Primenenie léků by měla být co ogranicheno.V po dobu 6 měsíců s kontraindikací očkování, nezhelatelnoprovedenie operací, kromě nouze. Rozhodnutím infekčních onemocnění reabilitatsiyav období zotavení po virové hepatitidy může provoditsyav sanatorium: Arshan v Buryatia, klávesy v Chabarovské území, Darasun nebo Shivanda v oblasti Chita, Essentuki nebo Pyatigorskv Stavropol území, Izhevsk minerální vody, Lipetsk, Medvezheozero v regionu Kurgan, Nalčik .. Kabardino-Balkarská Sestroretskv Leningrad region., Staraya Russa v Novgorod regionu., léčí oblast Pskov., Shmakovka v Primorského kraje, Yumatovo v Bashkiria, v Trans-Baikal Yamarovka nebo jiných místních motely. Po gepatitaV ženám se nedoporučuje otěhotnět během jednoho roku - mozhetroditsya dítě s nakaženou jater.

Je-li bolest v pravém horním kvadrantu, který je nejčastěji spojován s porazheniemzhelchevyvodyaschih způsoby, jak pomoci léčivé rostliny, obladayuschiezhelchegonnymi, zhelcheobrazovatelnymi a uklidňující svoystvami.Rekomenduyutsya javor semen, výtažky z březových listů a nekotoryhsborov léčivé rostliny.

Není zrající semena ("perutýn") Javor mléč v prosushennomvide brousit v mlýnek na kávu. Výsledný prášek byl rozpuštěn v 1 / 2chaynoy lžíce po dobu 20 minut před jídlem.

Infuze březové listí - 40 gramů čistého březové listí borodavchatoypolozhit do nádoby a zalijeme vařící vody. Kryt Plavidlo a ukutatpolotentsem. Po 2 hodinách infuze je připraven. Spotřebované v protsezhennomvide 0,5 skle po dobu 30 minut před jídlem po dobu 10 dnů, dnů zatem10 přestávce.

Kolekce I. Grass vlaštovičník - 15 g, hodinky trojčetné listy - 10 g, květy heřmánku - '15 suchý syrové nalít 0,5 lkrutogo vařící vody v termosce. Za noc a byliny infuze. Může hranitsyav termosky 1 d. Přijata v ráno a večer po dobu 1 sklo cherez1 hodiny po jídle.

Kolekce II. Kořen kozlíku - 20 g, kůra barbarisaobyknovennogo - 10 g, květy hlohu krvavě červená - 20g, máta peprná listy - 10 g užívat ráno a večer pro 1stakanu po jídle.

Je-li předseda doporučuje zpoždění

Collection III. Grass zeměžluč deštník - 20 g, plodytmina obyčejná - 10 g, listy máty peprné - 20 g, plodyfenhelya obyčejná - 10 g, řešetlák kůra olhovidnoy - 20 g, bylina, řebříček obecný - 20, vzala 0,5 stakana3 krát denně 30 minut před jídlem.

Nosiče hepatitidy B povrchový antigen hepatitidy B a bolnyehronicheskim jsou pod stálým meditsinskimnablyudeniem a 2 krát ročně jsou zkoumány infekčních chorob. Oni chrezvychaynouyazvimy ke škodlivým vlivům na prvním místě - na alkoholu.

U chronické hepatitidy B musí být vysoce kvalitní dietní pitanie.Ono být frakční - 4-5krát denně postupně. Nádobí v osnovnomotvarnye, páře nebo pečené v troubě.

Vyloučeny ze stravy chemických dráždivých - Výtažky, chutí, potraviny bohaté na esenciální oleje, cholesterolu, žáruvzdorných živočišných tuků. Nejíte maso, ryby a gribnyesupy, silné zeleninové vývary. Zakázané žloutky, mozek, ledviny, játra, mastné maso a jehněčí maso, mastné vepřové, husy, kachny, telecí, rybí olej bohatý na všechny masité pokrmy, uzené, konzervované. Vyloučeny ocet, pepř, hořčice, křen, zamilovat se do typů s alkoholem. Soli byl co nejmenší. Je třeba opustit vdolky, pečivo, dorty, čokoláda, kakao. Není kontraindikován cukr, džem, med, sladké šťávy, ovocné nápoje, sirupy, vodní melouny, hrozny.

Doporučuje libové maso, nízkotučné ryby, mléčné výrobky, mléčné výrobky lépe, vše mouka kromě pečení, včerejší chléb, bylinky a zeleninu ve velkém množství jako v vařené a vařené a syrové, mléčný tuk a další bylinné čaje ilislaby káva mléko, ovocné a zeleninové šťávy, vývar boky.

Prevence nemocí

Hepatitida A a E Osobní hygiena, používání pitné vody a potravin.

Vakcínou proti hepatitidě A je k dispozici. Očkování se doporučuje v první řadě děti. Imunita trvá po dobu 10 let.Privivki lze provést všem příchozím na pořízení vaktsinyza vlastní náklady v srdci očkování.

U osob, které byly v kontaktu s pacientem s hepatitidou A, ustanavlivaetsyameditsinskoe pozorování po dobu 35 dnů. Děti navštěvující detskieuchrezhdeniya nejpozději do 10 až 14 dnů po kontaktu, normálně podávány protilátky immunoglobulincheloveka obsahující k viru. Imunoglobulin zavedena před infekcí nebo v průběhu inkubační době hepatitidy B Av ​​85% jejího vývoje zabraňuje nebo zmírňuje zabolevaniya.Ego pro ochranný účinek je omezen na 3-5 měsíců.

Velké množství zdrojů virů hepatitis Bve formě osob trpících asymptomatických provedení onemocnění, přenos dělat mnozhestvennyeputi očkování primární znamená profilaktikietogo onemocnění. Incidence akutní hepatitidy B mezi privityhv 10-15 krát méně než neočkované.

Od roku 1996, očkování proti hepatitidě B je součástí kalendarobyazatelnyh dětí preventivní očkování v Rusku. Predusmotrenavaktsinatsiya všech novorozenců, děti do 11 let, a takzhevzroslyh v souvislosti s vysoce rizikovým skupinám gepatitomV infekce: zdravotnických pracovníků, kteří mají pacienti přímém kontaktu Skrova, mediků a studentů srednihmeditsinskih vzdělání, rodinné prostředí pacientů hronicheskimgepatitom B a antigenu gepatitaV nosič povrchovou drogově závislí.

Očkování může být provedeno všem příchozím při akvizici vaktsinyza vlastním nákladem v srdci očkování.

Očkování proti hepatitidě B obsahuje 3 imunizace: pervyes dvě intervalu 1 měsíc, 6 měsíců po třetí. Doba trvání nevospriimchivostik hepatitis B očkování je 7 let. Proto cherezkazhdye 7 let, přeočkování by mělo být provedeno.

rodinní příslušníci pacienta s hepatitidou B jsou pod lékařským nablyudeniemv po dobu 6 měsíců. Aby se zabránilo jednotlivých onemocnění podvergshihsyarisku hepatitidy B může být očkována, provedena v těchto případech ve zrychleném schématu.

K dispozici je lidský imunoglobulin proti hepatitidě B. Ispolzuetsyapri vysoká pravděpodobnost infekce po celý den po predpolagaemogozarazheniya. To se obvykle podává v kombinaci s vakcínou. Primenenieetogo imunoglobulin je omezena jeho vysoké ceně.

Rodinní příslušníci pacientů s chronickou hepatitidou B dopravců - poverhnostnogoantigena proti hepatitidě B by se měl striktně dodržují pravidla lichnoygigieny s individualizací všech svých předmětů (hřebenů, zubnyeschetki, žínky, ručníky, holící strojky apod.) Polovympartneram doporučuje použít mechanické kontratseptivnyesredstva.

z hepatitida D chrání očkování gepatitaV jako hepatitida D infekce, obvykle vyžaduje nalichiyav tělesné povrchový antigen viru hepatitidy B

Hepatitida C. Preventivní opatření jsou stejné jako v prigepatite kromě očkování a podávání imunoglobulinu, svyazis v jejich nepřítomnosti.