Ultrazvuková diagnostika vad. Sonografie vrozených vad plodu

První zprávy prenatální diagnóza vad pomocí ultrazvuku byly zveřejněny v roce 1961., a I. Donald T.G. Brown (1961) a B. Sunden (1964). B. Sunden popsány tři případy acrania diagnostikována ultrazvukem. Následně, v roce 1972, S. Campbell a kol. První hlásil, že vidí když prenatální ultrazvukové diagnostiky abnormality u plodu možnost měnit taktiku těhotné ženy.

Video: Vizuální diagnostika v gynekologii a porodnictví

kardinál diagnostika vrozených vývojových vad na zásadu pomocí ultrazvuku je založena na identifikaci známky odchylky od normálního struktury. Anomálie vývoj je obvykle detekována pomocí ultrazvuku na základě následujících kritérií: 1) neschopnost vizualizovat normální anatomické strukturu- 2) odchylku od běžného tvaru anatomické struktury má následující charakteristiky: jeho kontury, tvar, umístění, ehostruktury razmerov- nebo 3) přítomnosti abnormálních struktur - 4) detekci patologické biometrických údajů ploda- 5) narušení plodu motorickou aktivitu.

neschopnost odhalení běžné konstrukce, například žaludku nebo soubor plodu lebek svědčí o jícnu atrézie nebo anencefalie / acrania, v tomto pořadí. Místní defekt lebeční klenby indikuje přítomnost cephalocele. Posunutí žaludku do hrudníku pro diagnostiku brániční kýla. Podezření z tohoto stavu, jakmile zjistí posunutí srdce v hrudi se vyskytuje ještě před vizualizaci žaludku nebo střev v neobvyklém místě. duodenální atrézie diagnostikována detekcí příznaku „double bubble» (double-bubble), což je žaludek abnormální formy.

Video: embryoscopy (EMBRYOSCOPY). Malformace plodu 12 týdnů

Novotvary plodu obvykle diagnostikována při spuštění k tomu, aby jakékoli další strukturu, která mění normální anatomie. Detekce abnormálních dat fetální biometrických se používají k identifikaci závad, které se vyznačují tím, že dojde nerovnováhy těla, jako skeletální dysplasie nebo mikrocefalie. Nedostatek pohybu indikují zvýšené riziko výskytu plodu množné atrogripoza nebo neuromuskulárních onemocnění.

dovednost uznat vrozené vady pomocí ultrazvuku závisí na znalosti lékaře embryologie a anatomie plodu, možnost řešení ultrazvukových přístrojů a rysy patogeneze onemocnění. Zvýšení rozlišení ultrazvuku, transvaginálním převodníky vzhledu, barvy Doppler technologií a metod získávání trojrozměrný obraz usnadnit nepřetržité zlepšování prenatální diagnostiku abnormalit.

Rozdíly v ústavě těhotná žena, plod v poloze, v úrovni zkušeností odborníků Ultrazvuková diagnostika výkonem prenatální péče v různých porodnických center může být důvodem, že ne ve všech případech, s ohledem zjištěna anomálie. Nicméně v literatuře existují zprávy o prenatální diagnostiky těchto drobných vad jako příčná ( „monkey“), složit ruce, kožní výrůstky a vrásky epikanta. Obvykle mírné změny jsou detekovány pouze při pohledu z novorozence.

Jak se očekávalo, jejich identifikace v děloze To může být usnadněno těchto technických novinek, například trojrozměrné echografie. Kromě toho detekce vrozených vad v prvním trimestru, by samozřejmě bylo přesnější v důsledku zavedení screeningových programů identifikovat zahušťovací šíjového na což zvyšuje pravděpodobnost, že bude plodu poruch chromozomální. Však být vědomi možných omezení prenatální diagnostiky v prvním trimestru. To je způsobeno tím, že v tomto období některé vady nemůže být diagnostikována, protože dosud existovaly určité etapy embryogeneze. Například až 12 týdnech těhotenství fyziologické střevní výhřezu s přístupem k kýlní vaku střevních kliček může bránit prenatální diagnostiku malých rozměrů omfalokély.

dalším příkladem kapacitních omezení Pokud jde o časné prenatální diagnostiku infantilní polycystických typu onemocnění ledvin. Tato porucha je detekována na základě příznaků se selháním ledvin plodu: oligohydramniu, neschopnost vizualizovat detekce močového měchýře zvětšený hyperechogenní ledviny. Avšak praktické pozorování ukazují, že v počátečních fázích plodu velikosti a funkce ledvin může být normální, a to i v přítomnosti onemocnění. Proto až 24 týdnech těhotenství diagnostice infantilní polycystické typu ledvin, není vždy možné.