Uzi fetální defekty břišní stěny. Omfalokéla u plodu

Video: Gastroschíza

Vady břišní stěna Jsou také důležité složky syndromu amniotické zúžení a komplex-stěna tělesa končetiny (limbbody stěna komplex). Je-li defekt břišní stěny splňuje kritéria gastroschisis, ale odhalil v nezvyklém místě, nebo je spojena s kuchání jiných orgánů spíše než střeva, musíme předpokládat existenci syndromu plodových zúžení nebo komplexní končetiny těla zdi.

Video: Gastroschíza IPOG (Kyjev)

Syndrom amniotické zúžení představuje široký rozsah vady, které se liší od relativně mírných končetin deformity, jako lymfatického edému prstů nebo tvorba prstencových zúžení na končetinách, až po složité a často smrtelnými vad jako jsou vzácné umístění obličejové rozštěpy, defekty břišní stěny, závažné vady páteře a hlavou -mozgovyh oddělení, jakož i redukční defekty končetin.

basic patogeneze teorie syndromu amniotické zúžení předpokládá, že tvorba patologických vláken dochází v důsledku necelistvostí amniotické membrány. Tyto prameny nebo membrány, často spojená s plodu lézí. Komplexní končetin stěna tělesa je vada, která obsahuje těžké kraniální malformací (encefalokély nebo exencefalii), obličejový rozštěp rozsáhlé vady stěny těla, včetně hrudní a břišní dutiny, defekty končetin, skoliózy, vnitřních vad a krátkou pupečníku.

Zbývá Konec Zatím není jasné, zda je tento komplex spojený s nemocí se syndromem amniotické zúžení a je nejvážnější forma, nebo je tvořen zcela nezávisle na sobě.

Pro diferenciální diagnostiku omfalokéla a gastroschíza lze použít řadu ultrazvukových vlastností. Membrána skládající se z amniotické membrány a pobřišnice, vždy obklopuje obsah kýlního vaku na omfalokéla rozdíl gastroschisis, ve kterém je membrána prostředí není jako vada celou tloušťku plodu břišní stěny, což umožňuje střevní smyčky volně vznáší v plodové vodě.

Když omfalokéla pupeční šňůra vstoupí V kýly vaku nebo připojené k membráně, který ji obklopuje, přičemž, když je kabel gastroschíza obvykle vstupuje do dutiny břišní fetální pupečníkové kruhu. Nechráněný plášť a s rizikem ischemických komplikací tračníku evistserirovannaya gastroschisis skloněné projít sekundární změny, které jsou doprovázeny ztluštěním a fibrózou jejích stěn.

Ve vzácných případech, membrána obklopuje omfalokéla, roztržený, což může komplikovat identifikaci těchto dvou států. Většina plodů s gastroschisis mimo břicha ven pouze v tenkém střevě, zatímco kýla omfalokéla pytel mohou zahrnovat játra a další orgány kromě střevních smyčkách. Ve skutečnosti, pokud je detekována ultrazvuk, že část jater jde do kýlního vaku přes břišní stěny defekt, se považuje za rozhodující indikace dokazuje omfalokéla.

Video: Serózní papilární cystadenom

Hodnotit své místo Poloha defekt To může být potenciálně užitečné při diagnostice: omfalokéla, když se nachází ve střední čáře a gastroschizy - periomphalic (obvykle vpravo). Nicméně, přesné lokalizace odhad umístění přední břišní stěny defekt může být obtížné, a to zejména v pozdní fázi těhotenství, ale ostatní rozdílnosti funkce v tomto období může být mnohem užitečnější. Ascites je vyjádřen pouze u plodů s omfalokéla, protože nepřítomnost membrány obklopující kýlní obsah v gastroshize umožňuje ascitické tekutiny proudit do okolní plodové vody.
někdy svěrák může mít některé příznaky omfalokély a gastroschisis současně, a proto nelze přesně klasifikováno.