Resuscitační v cyanóze: hodnota studie arteriálních krevních plynů

Přítomnost cyanóza často mluví o možnosti tkáňové hypoxie. Arteriální krevní plyny potřebné pro další posouzení cyanotická pacienta. Saturace arteriální krve kyslíkem je normální s periferní cyanóza, pokud je kardiopulmonální funkce nebyla narušena. Pokud je cyanóza způsobena hypoxií, nasycení se sníží.

Je třeba poznamenat, že v průběhu běžné studie arteriální krve plynů není zjištěna přítomnost abnormálních derivátů krevního hemoglobinu. K určení krevní deriváty hemoglobinu požadované spektrofotometrické analýzy.

Existuje jen málo výzkum tak citlivé na chyby v důsledku nesprávného odběru krve, manipulaci při odběru vzorků nebo nedostatečnou skladování, protože analýza arteriálních krevních plynů. Tak, jedna studie o chybovost 15,8%, když krev čerpání ED pro analýzu plynu laboratoři. V kontrastu s těmito chyb dat rychlostí 0,1% v získání vzorků krve z arteriálního katetru nainstalován.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat následujícím zdroje potenciálních chyb při snímání arteriální analýzu krevních plynů.

1. Je známo, že heparin je antikoagulační vybora- ale po vyprání pomocí injekční odběr krve s heparinem nutno čistit se zvláštní péčí. Tím se zajistí, adekvátní antikoagulace 2-4 ml krve s plnou jistotou, že antikoagulační nebude mít vliv na výsledky analýzy. Přítomnost heparinu ovlivňuje pH krve, PCOL a Pol, stejně jako stanovení hemoglobinu.

2. Vzduchové bubliny ve vzorku krve ve směsi s ním, a podporovat vytváření plynu rovnováhy, což výrazně snižuje a zvyšuje PCOL pol a pH. Proto se doporučuje, aby poslat vzorky pro analýzu s jasnou přítomností v nich vzduchové bubliny.

3. Snížení teploty krve pořízená bezprostřední vzorků prostor v nádobě s roztaveným sněhu do značné míry potlačuje změny PCOL a pH po dobu několika hodin. Pokud ne, změňte tyto parametry mohou být značné. Obecným pravidlem je následující: Analýza vzorků tepenné krve provádí v prvních 10 minut, ochladí se odebrána krev bezprostředně. V posledně uvedeném případě je zpoždění analýza 1 hodina žádný podstatný vliv na výsledky. Nedostatek vhodného chlazení krve často je zdrojem "laboratoř" Chyby.

EL Harewood-Nass

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné