Symptomy syndromu Cushing. Syndrom Clinic Cushing

Video: Cushingův syndrom (hypercortisolemia)

Všechna klinická symptomatologie syndrom Cushing To může být zcela vysvětlit zvýšenou kortikosteroidy výrobě a často uměle reprodukovat, když dlouhodobé léčení pacientů bez endokrinní nebo steroidní hormony, ACTH (obezita, s unikátním depozice zhipa, hypertenze, poruchy metabolismu sacharidů a lipidů).

Video: Cushingův syndrom: symptomy, diagnostika - zpráva akademika

od subjektivní příznaky, vztahující se k porušení kardiovaskulárního systému, nejvíce typické příznaky jsou bušení srdce, dušnost, někdy tupá bolest v srdci. Objektivní vyšetření často uvedeno mírný tachykardie (80-90 tepů za 1 minutu), malé rozšíření srdce na levém okraji, ztlumení srdeční ozvy a přízvuk II tón na aortě. Téměř jsou stanoveny u všech pacientů se známkami hypertrofie levé komory.

vysoký tlak Je to jeden z nejvíce konstantní příznaků. U některých pacientů, krevní tlak stoupá na velmi vysoké limity - 230/130, většina pacientů je tlak v rozmezí od 170 / 90-200 / 100 mm Hg. Art. Šoffer naznačuje, že děti s tímto syndromem, krevní tlak může být dokonce vyšší než u dospělých, kteří trpí touto nemocí. S rozvojem onemocnění se zvyšuje četnost a závažnost hypertenze a mohou vyvinout typické cévní komplikace sítnicové arterie, renální, koronárních cév.

Klinické projevy hypertenze na Cushingův syndrom, jsou podobné těm, které s hypertenzí. Podle Šoffer, 27% pacientů vyvinout srdeční selhání, a 13% má mozkové cévní komplikace, typické pro hypertenzní nemoci / vysoký krevní tlak v syndromu Cushing - Cushing v důsledku jak přímému vlivu kortikosteroidů na cévního tonu, a přiměl je, mění metabolismus elektrolytů.

elektrolytů posuny a poruchy cévního tonu odráží charakter EKG. Nejtypičtější změny na EKG jsou známky hypertrofie levé komory a nedostatečnosti koronárního řečiště.
Asistent naše klinika N. Maslov, Celkem 40 pacientů s tímto syndromem, také zjistil, téměř u všech pacientů se známkami hypertrofie levé komory. V neléčených pacientů je často určena sinusové tachykardii, která může být částečně vysvětlit hypokalemie. Další EKG známky vyčerpání tělesné PQ draselného jsou některé zkracování a prodlužování QRST.

Video: Cushingův syndrom u psů. Veterinární klinika Bio-Vet

výraznější důkaz ventrikulární hypertrofie levé identifikovat N. Maslov na VCG. Stupeň hypertrofie levé komory byla větší starosti s délkou trvání nemoci, než se závažností hypertenze. Někteří pacienti také známky hypertrofie pravé komory byly nalezeny, jak je naznačeno EA Vasjukova (1960). EA Vasjukova považován ventrikulární hypertrofie pravé výsledek stagnace v plicním oběhu.

Avšak u pacientů dotazovaných NP Maslova, nebylo prokázáno žádné klinické nebo radiologické známky zácpy v plicích, a bylo možné se domnívat, že větší část hypertrofie pravé komory je společným výsledkem hormonálních vlivů, zejména na zvýšené sekreci růstového hormonu, která je pozorována u těchto pacientů. V devíti případech útěk byl potvrzen jako hypertrofie levé a pravé komory, a to bez přítomnosti jakéhokoli plicního onemocnění a žádné známky plicní hypertenze. Pod vlivem prodloužené radioterapií nebo po vyjmutí nadledvin na znamení normalizaci krevního tlaku ventrikulární hypertrofie snížena nebo dokonce zmizí.
Tato část by mohla být připisována normalizaci krevního tlaku a částečně možná s inhibičním účinkem rentgenového záření na sekreci růstového hormonu.