Endokrinní arteriální hypertenze

Klinické projevy jsou spojeny se zvýšením syntézy aldosteronu. Současně vylučování iontů draslíku. V souvislosti s pozorovaným hypokalemia svalové slabosti, jsou parestizii, bolesti svalů, škubání. Rozvíjení myokardiálním doprovázené arytmií.
Snížené sérové ​​hladiny draslíku, hořčíku a chlorid, hladiny sodíku zvyšuje. Vyznačuje se velmi nízkou aktivitou reninu v plasmě.

Video: Hypertension

Klíčové diagnostická kritéria

1. svalová slabost syndrom.
2. Polyurie, nykturie, alkalické moči, nízké tepů. hmotnosti moči.
3. Snížené hladiny draslíku a sodíku v krvi.
4. Zvýšení hladiny sérového aldosteronu.
5. Nízká aktivita reninu v krvi.
6. Aktuální diagnóza: zjištění nádoru pomocí ultrazvuku, počítačová tomografie, scintigrafie.

Konečná diagnóza se provádí po topické diagnóze nádoru.

feochromocytom. Je to benigní nádor dřeně nadledvin.
Klinický obraz nemoci. Hlava syndrom - AG 280-300 mm Hg. Art. při 120-140 mm Hg. Art. Vyznačující se tím, paroxysmální krizí, doprovázené prudkým zvýšení krevního tlaku, bušení srdce, bolesti hlavy, pocení, zvýšená nervová dráždivost.
Na vrcholu útoku může být stanovena hyperglykémie, leukocytóza. Krize nastat náhle, bez zjevného důvodu. Po útoku, u pacientů s pocení, těžkou slabost a polyurie.
plicní edém se může vyvinout v nadmořské výšce útoku a krvácení do mozku.

} {Modul direkt4

Klíčové diagnostická kritéria

Video: Nonna Kuhina master class - hypertenze. (Dr.Nona)

1. Přítomnost paroxysmální krizí, doprovázené palpitace, pocení, nervového vzrušení, hyperglykémie.
2. Zvýšení krevního adrenalinu na 2-4 mg / l, zvýšení norepinefrinu na 1 - 1,5 mg / l.
3. Zvýšení katecholaminů vylučování v moči.
4. Instrumentální potvrzení nákazy (urografie, pnevmorenografiya, tomografie).

Hypertyreóza (difuzní toxické struma). Hlavními znaky hypertyreózy jsou: tachykardie, poruchy nervového systému ve formě podrážděnost, plačtivost, poruchy spánku, ztráta hmotnosti, jemné třes prstů, exoftalmem. Pro stanovení struma používá echografie, skenování, termografie.
Gravesova choroba je charakterizována systolický, obvykle mírné hypertenze, normální diastolického tlaku a vysoké amplitudy pulzu.
Z laboratorních testů nejvíce informativní je definice hormonů štítné žlázy v krvi.

Klíčové diagnostická kritéria

1. Difuzní zvětšení štítné žlázy.
2. Tachykardie.
3. Hubnutí.
4. Třes prstů.
5. Podrážděnost, plačtivost.
6. Exophthalmos.
7. Zvýšení hladin hormonů štítné žlázy.

Diferenciální diagnózy mezi hypertenzí a difuzní toxické strumy nepředstavuje velké potíže. Když difuzní toxické strumy v první řadě jsou příznaky hypertyreózy a zvýšení hormonů štítné žlázy v krvi, a hypertenze je systolický mírně exprimován.

Nemoc (syndrom) hypofýzy - Cushing. Cushingův syndrom - Cushingův je způsoben adenomem kůry nadledvin. V případech, kdy je příčinou Cushing adenom hypofýzy nebo patologie hypotalamu, používat termín „hypofýzu - Cushingův“.
Je častější iatrogenní Cushingův syndrom - Cushing, rozvíjí pod vlivem léčby kortikosteroidy. Zvýšená sekrece glukokortikoidů a mineralokortikoid vyvolává klinický obraz. Charakterizována obezitou, typu „býčí“. S rozvojem steroidní diabetes objeví žízeň a polyurie.
Radiologické nálezy odhalily příznaky osteoporózy. Často je sexuální dysfunkce - začátek menstruace u žen a impotence u mužů. Zvýšená vylučování 17 glukokortikoidů, aldosteron. Adenom hypofýzy lze identifikovat pomocí Rg-grafie turecké sedlo, a nadledvin adenomu - pomocí počítačové tomografie.
Arteriální hypertenze u tohoto onemocnění se vyskytuje u 85% pacientů a nese vysokou stabilní.

Klíčové diagnostická kritéria

1. Obezita je „býčí“ typu.
2. Přítomnost strií.
3. Steroidní diabetes.
4. Zvýšené vylučování 17-glukokortikoidy.
5. Přítomnost adenomu hypofýzy nebo nadledvinek.