Aorty onemocnění srdce: léčba, příznaky, znaky, příčiny

Mezi nejčastější onemocnění u mladých a lidí středního věku.

Hlavní etiologické faktory, které vedou k aortální ventily Rheumatism (v mladém věku), syfilis (ve středu) a ateroskleróza (ve věku). Je třeba vzít v úvahu roli IE.

Aortální ventily. V těchto případech je hlavním faktorem je revmatismus. V přítomnosti izolovaného aortální chlopně, je nutné vyloučit pacienta terciární syfilis. Morfologicky rozlišovat mezi dvěma typy aortální vady: první je obvykle vzniká jako důsledek revmatické valvulita (méně bakteriální endokarditida), a pokračuje s primární lézí ventilů, a druhou (často syfilitické povahy) - proces přechodu na cévní stěny v ventilů.

Aby bylo možné lépe porozumět pozorované změny v původních racionální demontáž důležitých hemodynamických změn.
Hemodynamika. V průběhu deformace aortální semilunární ventil krve zpět do levé srdeční komory. Představme si, že v prvním období systoly po obdržení zpět 10 ml krve. LV dutina hned pererastyanetsya protože fibrilace jde dalších 60 ml (60 + 10 = 70 ml). V důsledku toho bude levá komora se sníží další, a všechna krev jde do aorty. Ale vzhledem k defektu existujícího v levé komoře se opět vrátí 10 ml, a zbytek jde do systémového oběhu. Tím je dosaženo vyrovnání, ke které dochází v důsledku hypertrofie svaloviny levé komory. Již v této době, nemůžeme vyloučit přítomnost prvků mírnou dilatací.

I kompenzace krok - svalová hypertrofie (mírná dilatace) LV. Vzhledem k tomu, komorová svalovina dostatečně silný, kompenzace je kompletní a pacientka žádné známky srdečního selhání. S progresí procesu v dutině 20 levé komory má vrátit ml krve a 60 ml jít od atria. LV pererastyanetsya která bude doprovázena objevením příznaků středně těžkou a těžkou pak dilatace.

Aortální chlopenní srdeční choroba: klinický průběh a prognóza

Do značné míry určovány etiologií chorobného procesu, který způsobil porážku chlopenní. Většina pacientů má příznivý průběh. To je vzhledem k faktoru, že kompenzace se provádí výkonný ventrikulární sval. Z tohoto důvodu, po dlouhou dobu u pacientů s žádnými příznaky srdečního selhání.
Navíc řada pacientů neví o této nemoci.

Aortální chlopenní srdeční choroba: aortální stenóza, symptomy

V přítomnosti aortální chlopně pacienta může být dlouhá doba v plné výši, takže není zjištěny žádné známky srdečního selhání. Pacient s defektem může dokonce dělat manuální práci, aniž by cítil dušnost a všímat si vzhled edému. To je způsobeno tím, že kompenzace se provádí dostatečně silným svalu levé komory. Někdy je prvním projevem dekompenzace občas mdloby spojená s poruchou výkonu mozku nebo Noah hemodynamiky v aortální stenóza vývoji kompletního AV bloku. V některých případech to vede k mdlob smrti. Když izolovaný kalcifikace aortální chlopně, může mít pacient bolest v levé polovině anginózní přírody, což potvrzuje aterosklerotického tuto neřest.

Stenóza může být bolest ve formě konstantní bolestí (cardialgia) nebo anginózní. V srdci nejnovější je deficit v koronárního průtoku smíšeného původu: zvýšení metabolismu ostře zbytnělé srdeční subendokardiální stlačování cév, krevní potíže dostat do ústí koronárních tepen v důsledku vysoké rychlosti proudění krve v zúžené chlopně.

Ve spodní části srdce u pacientů s těžkou stenóza detekován systolický chvění hrudní stěny ( „kočičí předení“). „Kočičí předení“ často zvedl, šíří do krku, nejméně - až na vrchol srdce. Výraz „kočka vrní“ závisí na stupni stenózy a funkčního stavu srdečního svalu. S nárůstem srdečního selhání, to snižuje nebo zcela zmizí.

Zřejmé změny pozorovány v srdci studie, která má nízký obsah (str. Parvus) a pomalé zvyšování (str. TARDUS). Často označovány bradykardii.

Při měření krevního tlaku pozorováno snížení systolického diastolický maloizmenennom. V důsledku toho je tlak puls má tendenci klesat.

Cílem studie umožňuje bicí odhalují nárůst velikosti srdce doleva. Současně nikdy tak prudký nárůst, který se vyskytuje, když se aortální nedostatečnost ventilu vidět. Z tohoto důvodu, perkuse a radiograficky opustil hranice je vyznačena V mezhrebere- pohmat určené vrcholové impuls v V mezižebřím - zvedl.

Tento srdeční vada vyznačuje pomalým progrese symptomů a malé. Výsledkem je, že pacienti na dlouhou dobu nevěděl o této nemoci a pokračovat vést normální život. Vzhled anginy pectoris a srdečního selhání zhoršuje prognózu tohoto zlozvyku. Bylo zjištěno, že délka života pacientů po ne více než 2-4 let. Srdeční selhání je vždy postupují na typu levé komory.

Tento typ vady dochází poměrně často. Klinické projevy jsou určeny převahou jednoho z svěráků. Většina selhání převládající ventil, který vede ke všem centrálním a periferním symptomů svěráku.

Aortální chlopenní srdeční choroba: hemodynamická

To označilo návrat krve z pankreatu do atria.

Aortální chlopenní srdeční onemocnění: symptomy

Při setkání s pacientem odhalila časné příznaky srdečního selhání se objeví na typu pravé komory s rozvojem otoku syndrom, progresivní hepatomegalie vzniku ascitu, které určují stížností pacientů.

Objektivní studie pulsu obvykle časté.

Rozměry srdce může být konstantní nebo se zvyšuje závažnost procesního práva. Je třeba poznamenat, vzhled srdečního šoku, rozšiřování srdeční všedností a epigastrických pulzací respektive hypertrofii a dilataci prostaty. velikost srdce určí převahu jednoho z nich.

Apikální impuls se nemění nebo oslabena v důsledku otáčení srdce (v důsledku zvětšené prostaty). Tam je aktivní v nadbřišku pulsace.

Zároveň mohou být detekovány pulzace játra. Zároveň se zvyšuje velikost několik v době komorové systoly (dále symptomů měřítek - houpačka zkoumání přikládání rukou přes srdce a játra). Odhalení zřetelný zvlnění krční žíly.

Aortální chlopenní srdeční onemocnění: Léčba

Přiřadit adrenoblokatory které snižují tón sympatoadrenální systém a jsou účinné při 2/3 pacientů.