Anatomie a fyziologie srdeční systém

Video: Physiology. Automatické srdce filmu 10

Kuželová sinusového uzlu - sada specializovaných buněk pod povrch epikardu v hraniční brázdy (sulcus terminalis) PP, na soutoku horní duté žíly v PP (Obrázek 1). Pravidelné jeho spontánní depolarizace P (kardiostimulátoru) buněk vede T (tranzit) buněk na koordinované elektrický impuls, který iniciuje aktivaci depolarizace a následné snížení okolní síňových kardiomyocytů. Elektrický impuls šíří skrz tkáň a atria přednostních cest PP do AV nodu, stejně jako PL. Krevní zásobení sinusovém uzlu, zpravidla odvozen z proximální pravé věnčité tepny.

Vrchol: příprava makroskopické a histologický řez příkladu ve spojení s diagram ukazující délku uzel tkáně. Dole: histologické řezy (Masson skvrna trihrom) A-E linii označené na macropreparations. F - červená tečkovaná čára vymezuje hranice uzlu. Poznámka: nerovný obrys uzlu a šíří směrem k sousední myokardu (šipky). SVC - superior vena Vídeň. Zdroj (zdroje povolení): Sanchez-Quintana D., J. A. Cabrera, Farre J. a kol. Sinusového uzlu vrátil v době elektroanatomické mapování a katetrizační ablace // Srdce. - 2005 - Sv. 91. - P. 189-194.

Obr. 1. Vnější část: makroskopické příprava a histologický řez příkladu ve spojení s schéma ukazující délku uzel tkáně. Dole: histologické řezy (Masson skvrna trihrom) A-E linii označené na macropreparations. F - červená tečkovaná čára vymezuje hranice uzlu. Poznámka: nerovný obrys uzlu a šíří směrem k sousední myokardu (šipky). SVC - superior vena Vídeň.

Zdroj (zdroje povolení): Sanchez-Quintana D., J. A. Cabrera, Farre J. a kol. Sinusového uzlu vrátil v době elektroanatomické mapování a katetrizační ablace // Srdce. - 2005 - Sv. 91. - P. 189-194.

AV uzel - subendokardiální anatomická struktura se nachází v dolní části interatriálního septa, přední část ústí koronárního sinu a přímo nad uchycení přepážky letáku trikuspidální chlopně v anatomicky definované trojúhelníku Koch (Koch). Dostává prokrvení z tepny AV uzlu, zadní klesající větve artérie, což větve pravé věnčité tepny v 80% případů a obálky věnčité tepny ve zbývajících případech. Tvorba automatické puls může také nastat v AV nodus a vést k uzlového rytmu při střídání řešit funkce sinusového uzlu.

Z AV jsou uzel impulzy vedeny do svazku His, který prochází skrz mezikruží, a pak proniká membranózní části mezikomorového septa, a pak se rozdělí na levý a pravé noze (obr. 2). Větev svazek blok prokrvené především uzlu tepny AV, ale také částečně přijímá tok krve z tepen septa vystupujících z levé přední sestupné koronární arterie.

Elektrický systém srdečního převodního systému. Sinusového uzlu je lokalizována v horní části plošného spoje mezi horní duté žíly a kartu PP. Pulsy ze sinusového uzlu, jsou vedeny do AV uzlu. Z uzlu impulsů AV vedených podél větve svazku bloku. Níže raménka blok vedení systém je rozdělen do pravého a levého raménka. Zatímco pravá noha téměř úplně oddělit, levá noha je rozdělen na přední a zadní větev.

Obr. 2. Elektrická instalace srdečního převodního systému. Sinusového uzlu je lokalizována v horní části plošného spoje mezi horní duté žíly a kartu PP. Pulsy ze sinusového uzlu, jsou vedeny do AV uzlu. Z uzlu impulsů AV vedených podél větve svazku bloku. Níže raménka blok vedení systém je rozdělen do pravého a levého raménka. Zatímco pravá noha téměř úplně oddělit, levá noha je rozdělen na přední a zadní větev.

CBH protíná přední část interventrikulárního septa, a dosáhne vrcholu prostaty a spodní přední papilární sval. LNPG který je anatomicky menší samostatně stojící obvykle rozdělen na přední a zadní, spodní nosníky, čímž se vytváří bifastsikulyarnuyu systém. Na konci nosníku jsou odděleny větve, což vede k lokalizované v endokardu koncových Purkyňových vláken, která poskytují aktivaci obou komor.

Vodivý systém je dobře innervated sympatického a parasympatického nervového systému na všech úrovních (CA a AB) - tyto systémy mají autonomní účinky, které poskytují vyvážený kontrolu srdeční frekvence a intrakardiální chování. Parasympatické tón snižuje automacie sinusového uzlu a zpomaluje AV nodální chování, zatímco sympatická expozice zvyšuje automacie a zlepšuje držení. Porušení neurologické kontroly srdce, pozorované při testech s vagální stimulaci po podání sympatomimetik nebo parasympatomimetiky nebo v důsledku poranění CNS, dlouhodobé ischemie nebo infekce, a tak může vést k rozvoji bradyarytmiemi nebo tachyarytmií.

Panos E. Vardas, Hercules E. Mavrakis a William D. Toff

bradykardie

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné