Oční ischemický syndrom: symptomy, léčba, klasifikace, příčiny

Příznaky oční ischemického syndromu

Onemocnění se může projevit jako záchvaty krátké slepoty (amauróza fugax), depozice vzhled v zorném poli, dočasné diplopie, tupou bolest v hloubce oběžné dráze. Vyznačují stížnosti progresivní zhoršení paměti, ztráta, přítomnost „tinnitus“ závratí sluchu. V pozdějších fázích může být obavy o silné bolesti do postiženého oka a odpovídající polovině hlavy.

Diagnostika oční ischemického syndromu

Diagnóza je založena na typické historie důkazy o krátkodobé epizody přechodné slepoty v jednom oku, bolesti v hloubi oběžné dráze. Objektivně BP detekována asymetrii v obou rukou. Poslechem odhaluje šelest nad oblastí vnější krční tepny. Úroveň a stupeň stenózy a přítomnost nestabilních aterosklerotických plátů v systému brachiocefalického artérie pomáhá určit duplexní nebo triplexní skenování.

V oftalmoskopických vyšetření mohou být detekovány zhoršené vidění (stupňů v závislosti na přítomnosti ischemické změny v makulární oblasti), změny nitroočního tlaku, různé ukládání v zorném poli (soustředné zúžení sektorovou ztráty), přítomnost charakteristických příznaků přední uveitidy a neovaskularizace duhovky a oční CPC. Oftalmoskopické obraz, charakteristické venózním retinopatie: spontánní pulzaci CAC, retinální otok žluté skvrny, více jakoby bavlněné léze, příznaky arteriosklerózy a zhoršené žilní odvodnění. V 80% případů ve středu a na obvodu fundu ukázalo vícenásobné kruhové intraretinální krvácení. V těžkých případech se objeví polymorfní krvácení následní větve CRV, microaneurysms, nově vytvořené cévy.

Fluorescenční angiografie ukazuje prodloužení ruky doba - sítnice, cévnatky gipoflyuorestsiruyuschie zónu, částečné okluzi arteriol a žilek sítnice, fluorescein extravazálního výstup spojený se zvýšenou propustností kapilár a žilek parafoveal.

Léčba oční ischemické syndromu

Pacienti s oční ischemickou syndromem musí být požadováno, aby se pod dohledem lékaře, kardiologů, toxikologie a indikace - angiosurgeons. Zobrazení pravidelnou kontrolu a opravu lipidového spektra krve a aktivace intravaskulární destiček. Společné doporučení zahrnují dietu s nízkým obsahem cholesterolu, nekouří, dávkování cvičení.

Oční léčba se provádí v průběhu vývoje makulární edém a neovaskularizace. Použití kombinované terapie založené na podání do inhibitorů angiogeneze a výkonných PRLKS.

Arteriální zúžení 70-90% je indikací pro karotické endarterektomie.