Test s hyperventilaci

Na rozdíl od otholodovoy vzorku, která má nízkou citlivost, vzorek se považuje za hyperventilace více informativní pro diagnostické vasospastické anginy pectoris. Vzorek se provádí v poloze vleže, na lačno v dopoledních hodinách, při zrušení antianginózní drogy. Pacient provede intenzivní dýchací pohyby s frekvencí 30 za minutu po dobu 3-5 minut, dokud světla závratě. Vertigo je obvykle způsobeno koncem 1-2 minut, ale studie byla předčasně ukončena. Vzorek se považuje za relativně bezpečné, ale může se objevit na zpožděného reakce, která vyžaduje elektrokardiogramu a echokardiografické pozorování po dobu 15 minut po ukončení intenzivní dýchání. V případě ischemie myokardu se podává nitroglycerin.

Při stresu echokardiografie je velmi důležité vzdělávání a profesní zkušenost výzkumníka. Hlavní nevýhodou zátěžové echokardiografie byl tradičně považován za výsledek subjektivního hodnocení výzkumu, tak v posledních letech aktivně používat nové technologie, které mohou zlepšit a objektivizovat infomativnost vzorky tím, že zvyšuje kvalitu obrazu, vytváření nových technologií je objektivizace získaných informací léčbu. Nové technologie používané v zátěžové echokardiografii, infarktu echokardiografií jsou trojrozměrná echokardiografie, mapování barva pohyb srdeční stěny, anatomický M-režimu a Dopplerův tkáně myokardu.

Zvláštní zájem je zavedení tkáně myokardu Doppler techniky, který zahrnuje hodnocení regionální funkce myokardu prostřednictvím analýzy parametrů rychlosti, stupeň deformace a deformace vláken, a amplitudy synchronně infarktu pohybu stěny a další.

Čtyři-komora a dvoudutinové úseky hodnotit funkci podélných vláken, v krátkém úseku - radiální a kruhový. . Podle G.R.Sutherland, J.U.Voigt kol, nejcitlivější příznaky ischemie - je přítomnost postsistolicheskogo ztluštění myokardu, která je detekována v režimech TVI, Straine, straine rychlost (zakřivené M-módu - zakřivený M-mode). Nicméně, s použitím režimu TVI s odhadem parametrů rychlosti, je třeba vědět, že pohyb různých částí stěny nejsou vždy výsledkem kontrakce v těchto segmentech a mohou být způsobeny pohybem druhých, vázaného na ně segmenty, vzhledem k obecnému pohybu srdce - účinkem utahování. Tento efekt - výsledek podélného pohybu vláken, když je rychlost postupně zvyšuje od vrcholu k základně. Ischemie v apikální oblastí vede k nižší rychlosti, a to nejen v horní části, ale také v oblastech, sousedících s nimi neishemizirovannyh segmenty, a naopak. Tato omezení lze obejít použitím podmínek testu nebo regionální zkrácení frakce a stupněm deformace (rychlost) zkracování vláken.

V současné době je používání myokardu tkáňové dopplerovské echokardiografie během stresové echokardiografie je spojena s celou řadou problémů.

Nicméně, zátěžová echokardiografie pokračuje ve vývoji nových technologicky výzkumné protokoly vyvinout a provést zlepšila, zvyšování informační obsah ve vzorku. To přispívá k tomu, že zátěžová echokardiografie v současné době zaujímá přední místo nejen v algoritmu vyšetření pacientů s ischemickou chorobou srdeční, ale také při posuzování závažnosti chlopenní stenóza a insuficience, plicní hypertenze, obstrukce dýchacích latentní výtokové části levé komory u funkčních HCM protetických chlopní.

Saidov MA

echokardiografie

Sdílet na sociálních sítích: