Taktika léčbě pacientů s kombinovanými poranění hrudníku a ramen

Specifika tohoto kontingentu podporu, jichž je jeho postupné. Hlavním úkolem taktické traumatu hrudníku je výběr optimálního času a množství zdravotních výhod, včetně nouzového chirurgii orgánů hrudníku. Je také třeba mít na paměti, že současné zranění hrudník a rameno zóně v blízkosti anatomické a biomechanické vztahy těchto oblastech značně zhoršit stav oběti a vyžadují korekci tradičních lékařských taktiky.

Pod naším dohledem bylo 135 pacientů s kombinovanými poranění hrudníku a ramen. Muži 98 ženy - 37 ve věku od 17 do 86 let. U 57 osob bylo klíční kosti zlomeninu, 19 - škapulíř zlomenina, v 45 - ramenní zlomenin, 40 - předloktí a ruka kosti zlomeniny byly přítomny v 8 případech. Veškerý průzkum obětí byla provedena v podmínkách specializovaného provozu protišokové. Závažnost stavu a dostupnosti rané chirurgického zákroku byla stanovena několika měřítku proudění rychlé predikce a výsledcích traumatický šok GI Nazarenko (1988).

Traumatologie manuál obsahuje minimálně invazivní techniky transosseous fixace, To nevyžaduje další znehybnění ve dobu 8 až 48 hodin od okamžiku přijetí. Pacienti s poruchou rámování hrudníku tvorba hranou ventilu a rozvoj svalové REM respirační provedena stabilizace prsu s externí fixační dempferirovannoy systému.

Z obětí 78 byly přítomny u 15 (19,2%), hospitalizační mortalita byla 5,2% při kombinovaných poranění hrudníku a operaci ramene pro kostní poranění ramenního pletence a hrudní rámu různým komplikacím v pooperačním období. Léčebné taktiky pomoci tito pacienti by měli vzít v úvahu úzké anatomické a biomechanické vztahy hrudníku a ramenního pletence. Aby se předešlo komplikacím hypostatická akutní období traumatického onemocnění ukazuje nízkým dopadem předčasné poškození restaurování a fixaci tohoto lokalizačního predikce uvažuje gravitační šok.

Klinické výsledky léčby více než 135 obětí ukazují vyhlídky algoritmu používaného na pomoc těžkou kontingentu u pacientů s kombinovanou hrudi trauma a ramenního pletence.


Bagnenko SF, Shapot YB, Besa GM Dzodzuashvili KK
St. Petersburg lékařská akademie postgraduálního vzdělávání, Saint-Petersburg Výzkumný ústav neodkladné péči. II Dzhanelidze