Komplikace prodloužené umělé plicní ventilace

Komplikace prodloužené umělé plicní ventilace je nejčastěji spojována s porušením pravidel nebo předpisů jeho péče o pacienty, dopadu endotracheální trubice do okolní tkáně.

Nejčastější komplikace jsou z plic, nerovnoměrnost ventilyatsii- intubací jednou z hlavních průdušek (nejvíce vpravo) s vývojem celkové atelektázu opačné legkogo- hluboké intubaci s podráždění tracheální koncem bifurkace trubky, a přičemž výskyt patologické srdeční refleksov- mikroatelektazy náležité léze surfaktanta- vývoj zápal plic.

Vážné komplikace umělé plicní ventilace je přehlížena odpojením konektorů dýchací přístroj. K tomu dochází, když těžká hypoxie může vést k rychlému úmrtí pacienta. Prevence: přísné dodržování pravidel - pacient v průběhu umělé plicní ventilace by měly být pod dohledem zdravotnického personálu neúprosný.

Během ventilátoru může dojít k příliš velký dechový objem s vývojem alveolárního nespojitosti napětí pneumotorax. Tato komplikace vyžaduje okamžitou drenáž pleurální dutiny (v II mezižebří v medioklavikulární řádku).

větrání zbytečně velký dechový objem může být doprovázeno vzduchu požití žaludeční nadýmání plynů uvězněných v něm s případnou následnou regurgitací a aspirací z kapalného obsahu žaludku.

Delší mechanické ventilace mohou být spojeny s různými poruchami hemodynamiky. Prodloužená umělá plicní ventilace (zejména u pacientů se středním a stáří), rychle vede k inhibici respiračního centra a automatičnosti ve vážných nepřizpůsobivost, které mohou projevit trvalou apnoe, když se snaží zastavit ventilátor. Prodloužené mechanické větrání (hlavně v mělké anestezii a nedostatek antinociceptivní blokády) může způsobit stres vředů trávicího traktu se závažným krvácením.

Prevence: udržování při větrání dostatečné hloubky narkózy a analgezie, zavedení do žaludku antacida (oxid hořečnatý, Almagelum, histamin blokátory receptorů H2 - cimetidin, atd.).

Delší vystavení endotracheální trubice v horních cestách dýchacích, může být složité afonie nebo chrapot po extubaci, bolest v krku, otok průdušnice, vývoj granulomů vředy tkáně v kontaktu s trubkou, dokud nekróza a erozivní krvácení, v dlouhodobém horizontu - vývoj fibro-nekrotizující laringotraheobronhita s výsledkem konstriktivní laryngotracheitidě.

Sukhorukov VP

Tracheostomy - moderní technologie

Sdílet na sociálních sítích: