Chirurgická instalace je k dispozici necementovaný acetabulární komponenta fixaci protézy

Když předoperační plánování navíc k výběru velikosti a typu šálku považujeme za nutné upozornit na přítomnost vychýlení pánve a stehenních svalů kontrakce závažnosti.

Při pokládání pacienta na operačním stole v pánevní oblasti zešikmení zůstane nezměněn bez ohledu na to, zda pacient leží na zádech v pevné poloze nebo na boku. V důsledku toho může to určitě vliv na velikost vertikálního náklonu úhlem acetabulární komponenty. Nejčastěji se používají přístup Harding.

Pacient je v tomto případě na jeho straně, to je připevněna pomocí speciálních upevňovacích prvků. Během chirurgického zákroku, což piliny kyčle, věnujeme pozornost úhlu krku antetorsii. Úhel více antetorsii 15-20 °, vyskytující se během dysplazie kyčelního kloubu, může mít vliv na čelní úhel sklonu acetabulární komponenty.

Strategický význam v další fázi zpracování, má kloubní jamky závažnost sklerózy.

Podle našich pozorování, skleróza tloušťky kosti je výraznější u acetabulární střechy v důsledku zvýšené zatížitelnosti katedry. To s sebou nese řadu mechanických vlastností, se kterými může chirurg setkat. První houbovitá kost je často uvedeno na dně jamky, kde kosti Rimmer odpor dramaticky klesá. V další práci, smíšený fréza vektor síly ve směru trabekulární kosti, to znamená, směrem ke dnu zahloubení, které by mohlo vést k perforaci střední stěny.

Nesmíme zapomínat také, že téměř všechny moderní necementovaný poháry mají primární fixace v důsledku elastických vlastností kostních desek podél rovníku, takže mějte stěna jamky je důležitější než čisté sklerotické kosti.

Podle amerických vědců a podle našich pozorování, pohár mít žádné další upevňovací šrouby po operaci před sekundární fixace může přenést až 15 ° C. To může vést k nežádoucímu zvýšení nebo snížení vertikální úhel sklonu poháru a přední sklonu, tedy s deficitem kosti velká komponenty velikost, technické problémy s impaktirovanii šálků používáme další upevňovací šrouby.

Další přednost dáváme firmám produkujícím celoobličejový vložek. V případě, že pohárek pro toho či onoho důvodu byla nastavena příliš vzpřímené poloze nebo v normo- nebo retroverze, vložka clony umožňuje změnu úhlu nebo sklonu čelního sklonu acetabulární komponenty, což je důležité pro prevenci dislokace hlavice stehenní kosti.

Tak, znalost charakteristik chirurgické techniky instalace acetabulární komponenty, dobrou předoperační plánování a výběr protéz komponent, které jsou dostačující pro konkrétní klinické situaci, umožňující chirurga, aby účinně snížit rychlost dislokace hlavice stehenní kosti a zvýšit jeho přežití.

Zagorodnyj NV, Makunin VI, Banetsky MV, Elkin DV, AV Frolov, Buvich NS

Klinika traumatologie a ortopedie, lidové přátelství univerzita, oddělení traumatologie a ortopedie, Moskevské státní univerzitě. MV Univerzita, Město klinické nemocnici № 31, Moskva

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné