Poškození dolních končetin

Video: Léčba poškozeného menisku vakuových bank

poranění měkkých tkání dolních končetin a pánve pletence. Klinický průběh dolních končetin měkkých tkání poraněním souvisejícím s povahou anatomické struktury regionu. Každá z těchto úrazů jsou často s sebou nese hrozbu závažné infekce v ráně.

Na bojišti a v lézi s rozsáhlých poranění měkkých tkání ukazuje imobilizaci. Krvácení z velkých tepen a žil zastavit škrtidlo. V jiné tlakové krvácení obvaz aplikován.

PPM nad sebou obvazy a vleky jsou podrobeny kontrole. S rozsáhlými zraněními imobilizace použitý schodové lišty. Zraněn podávat s tetanický toxoid séra. Je žádoucí vyrobit obkalyvanie rány pomocí roztoku antibiotika.

V medsb (OMO) primární chirurgická léčba ran měkkých tkání dolní končetiny se vyrábí v krvácivých komplikací a anaerobních infekci plynu. Zbytek poraněných měkkých tkáních Debridement pas tento krok může být vynechán. Zraněn s kůží a fasciálních ran, stejně jako s omezenými poškození svalové tkáně dolních končetin podléhají směru HLB.

Díky rozsáhlé škody na poranění měkkých tkání dolních končetin jsou evakuovány do nemocnic, všeobecné chirurgie. Zde, pokud existují náznaky, provedl primární chirurgickou léčbu. Když slepé rány je žádoucí, aby se rentgenový snímek pro detekci cizích těles.

Vzhledem k tomu, měkkých tkání poranění dolních končetin jsou často komplikované a anaerobní hnisavé infekce, primární chirurgická léčba z nich by měla být provedena velmi pečlivě. Trvanlivost fascie stehenní a holenní kosti často vede k jejich zavření po chirurgické léčbě, avšak s výjimkou podélným řezem, je nutné rozebrat tkáně a v příčném směru (ve tvaru písmene Z). Primární šicí pas měkkých tkání poranění dolních končetin by měly být použity pouze jako výjimku velmi povrchové rány, v jiných případech by měla být preferována primární nebo sekundární odložené švy.

Po primární chirurgické léčbě rozsáhlých poranění aplikovat omítky dlahy imobilizaci. Pokud další léčba běžně používaných antibiotik. horečka, bolest v vzhledu rány a zhoršení jsou zraněni indikaci pro odstraňování a kontrolu rány. Objevil hrabání hnis okamžitě otevřel.

Po dalších řezy, odstranění nekrotické tkáně a podání solného roztoku antibiotik obecně zlepšuje proces hojení. S rozsáhlými granulace ran dolních končetin nebo kloubů používané sekundární transplantaci volných kožních laloků. Oddělené jizvení ran mozheg trvat několik měsíců a vést k poruchám funkce ostrý.

Škody na zdraví a na stehenní kost. Mezi poraněné končetiny a nejzávažnějších poškození yaelyayutsya střelných zlomenin stehna. Svalové pole obklopující stehenní kosti, vytvořit takové podmínky, aby oheň zlomeniny vytvořené hluboké a komplikované ve struktuře myshechio kosti rány s více bočních větví a slepé Khotami.

Má se za to, že jelikož silné svaly kyčle uzavřeného v nepoddajné aponeurotického případě, výsledkem traumatického otoku a zvýšením objemu může komprimovat cévy. Tato narušené prokrvení poškozené části, což přispívá k rozvoji v oblasti infekčních komplikací, včetně anaerobních infekcí Při zlomenin kyčle obvykle nastane posunutí fragmentů poškozené kosti.

Chirurgická léčba složitější struktury a hluboce zakořeněné střelnou ránou je velmi obtížné a vyžaduje velmi pečlivé provedení.

Díky rozsáhlé škody na poranění měkkých tkání dolních končetin jsou evakuovány do nemocnic, všeobecné chirurgie. Zde, pokud existují náznaky, provedl primární chirurgickou léčbu. Když slepé rány je žádoucí, aby se rentgenový snímek pro detekci cizích těles.

Vzhledem k tomu, měkkých tkání poranění dolních končetin jsou často komplikované a anaerobní hnisavé infekce, primární chirurgická léčba z nich by měla být provedena velmi pečlivě. Trvanlivost fascie stehenní a holenní kosti často vede k jejich zavření po chirurgické léčbě, avšak s výjimkou podélným řezem, je nutné rozebrat tkáně a v příčném směru (ve tvaru písmene Z). Primární šicí pas měkkých tkání poranění dolních končetin by měly být použity pouze jako výjimku velmi povrchové rány, v jiných případech by měla být preferována primární nebo sekundární odložené švy.

Po primární chirurgické léčbě rozsáhlých poranění aplikovat omítky dlahy imobilizaci. Pokud další léčba běžně používaných antibiotik. horečka, bolest v vzhledu rány a zhoršení jsou zraněni indikaci pro odstraňování a kontrolu rány. Objevil hrabání hnis okamžitě otevřel.

Po dalších řezy, odstranění nekrotické tkáně a podání solného roztoku antibiotik obecně zlepšuje proces hojení. S rozsáhlými granulace ran dolních končetin nebo kloubů používané sekundární transplantaci volných kožních laloků. Oddělené jizvení ran mozheg trvat několik měsíců a vést k poruchám funkce ostrý.

Škody na zdraví a na stehenní kost. Mezi poraněné končetiny a nejzávažnějších poškození yaelyayutsya střelných zlomenin stehna. Svalové pole obklopující stehenní kosti, vytvořit takové podmínky, aby oheň zlomeniny vytvořené hluboké a komplikované ve struktuře myshechio kosti rány s více bočních větví a slepé Khotami.

Má se za to, že jelikož silné svaly kyčle uzavřeného v nepoddajné aponeurotického případě, výsledkem traumatického otoku a zvýšením objemu může komprimovat cévy. Tato narušené prokrvení poškozené části, což přispívá k rozvoji v oblasti infekčních komplikací, včetně anaerobních infekcí Při zlomenin kyčle obvykle nastane posunutí fragmentů poškozené kosti.

Chirurgická léčba složitější struktury a hluboce zakořeněné střelnou ránou je velmi obtížné a vyžaduje velmi pečlivé provedení.

U nehod ošetření od výstřelu a uzavřených zlomenin kyčle přiděleno specializovaných nemocnic. Když první pomoci tedy vyžaduje uložení zraněné primární obvazy a imobilizaci. Na bojišti a v hnízdech raněných nemůže spoléhat na použití pouze standardní pneumatiky jsou často používány takzvané improvizované prostředky. Znehybnění poraněné končetiny u zlomenin kyčle se stává docela mimořádný význam.

Při absenci to je téměř nemožné, aby se spoléhají na to, že zraněné bude mít dopravu, aniž by docházelo mu těžký šok. Kromě toho bude kostní fragmenty se použijí další poškození měkkých tkání. Již na praporu lékařské stanici (BMP), je-li nasazen, musí být použity standardní pneumatika konstruovaná pro imobilizace v zlomeniny stehenní kosti.

Existuje několik modelů takových pneumatik. Všechny tyto pneumatiky poskytují nejen imobilizaci, ale i jako doplněk její prodloužení. Nejvíce široce používají v oblasti získal autobusová Diterichs je znázorněno na obr. 106 a 107. Imobilizace zlomeniny stehenní kosti může být provedeno několika žebříku pneumatik.

Obr. 106. Shiia Dieterichs: 1-2 Planckova vnější - vnitřní Planckova 3 - &bdquo-sole"- 4 - zkroucení.

Obr. 107. Autobusy Diterichs navrstvené na údu a pevnými sádrových kroužků.

Při evakuaci zraněných z výstřelu a uzavřených zlomenin kyčle ve všech případech je nutné použít léky proti bolesti. Zvláštní pozornost by měla být věnována evakuovat zraněné do stehna s škrtidlo, měly by vždy být evakuován jako první a nejvíce omezující způsob dopravy.

PPM zraněn na stehně by se nezdržovali tady jen správné imobilizaci a antibiotika podávána. Hrozba závažných infekčních komplikací střelných zlomenin kyčle vyžaduje využití každé příležitosti k zavedení antibiotik v ráně ili_v jeho obvodu. Toho lze dosáhnout nejen při odstraňování obvazu, ale také tím, že pohybuje od sebe nebo posuvné nad sebou uspořádaných stupňů obvaz. V okruhu solanky vstřikuje 300000-600000 jednotek. bitsillina, tedy nemůže vytvořit nápoj ve vysoké koncentraci antibiotik nA 3-5 dny.

Zraněn škrtidlo by měla být včas k relaxaci škrtidlo, stiskem prstu stehenní tepny pod tříselné rýze. Dá se očekávat, že v tomto možným způsobem přeskočit určité množství krve přes kolaterální cévy v dolních končetin a odstranit nebo oslabit účinky ischemie, který se vyvíjel v důsledku úplného zastavení oběhu. Po obnovení normální barvy a ohřívání distální končetiny škrtidla se opět zpřísnily, a okamžitě evakuovat raněné.

Pokud můžete zastavit krvácení přiložením hemostat, aniž by se uchylovat k pitva solanky, pak by mělo být provedeno.

orli skalní

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné