Dementivnaya onemocnění. laboratorní vyšetření

Video: První oběť zákeřné nemoci minulého století byl dítě

Další laboratorní testy

lumbální punkce

Pokud jsou výsledky těchto studií pomohly při stanovení diagnózy, provést lumbální punkci k analýze mozkomíšního moku (CSF).

Neexistuje žádná shoda na označení pro tento postup, ale v případě podezření na specifický proces by měl být vždy provedeny, například, v případě, že se předpokládá přítomnost terciárního syfilis.

Kromě toho, lumbální punkce se provádí v případech, kdy je rychle progresivní demence nevysvětlitelné, a laboratorní nálezy nevykazují žádné abnormality.

U starších pacientů s dlouhodobou stabilitou a přítomnosti demence u snímků CT difuzní atrofií mozkové kůry, mnozí lékaři se domnívají, lumbální punkce nezobrazí.

Většina autorů doporučujeme provést lumbální punkci, v případech, kdy byly předchozí studie nebyli schopni stanovit přesnou diagnózu. Analýza CSF se provádí všechny potřebné testy.

Zvláštní pozornost je věnována identifikaci chronických jemných procesů, jako je tuberkulózní meningitidy spodní části mozku, nebo plísňové infekce, stanovení chování kyselých bakterií, rostlin, jakož i přípravu přípravků CSF barvené tuší.

Při detekci patologie, například pleyotsitoza, vyžaduje další výzkum, opakované bederní punkce, testování kryptokokové antigen a konzultace neurologa.

psychologické testování

Pokud existují zjevné známky demence chování psychologické testy nejsou nutné. Pokud jste v současné době stanovení diagnózy demence Zatím není jasné, že je třeba znovu zvážit nutnost psychologických testů as obtížemi při stanovení diagnózy je možné vysvětlit přítomností pseudodemence pacienta.

Psychologický výzkum se provádí v případech, kdy není možné potvrdit konkrétní diagnózu, nebo když je diagnostická chyba není vyloučené. Kromě toho, psychologické testy mohou pomoci lokalizovat chorobný proces v mozku, a kvantifikovat závažnost onemocnění.

Testy pomáhají k identifikaci specifických symptomů u pacientů, jako je například afázie nebo dyspraxia. Afázie může někdy být zaměňována s dementsiey- hladkým, ale nesmyslné řeči jsou doprovázeny Wernicke oblast, to je příklad takového symptomu.

další zkoumání

Jestliže až dosud diagnóza je stále nejasné, je třeba přehodnotit počátku všechna data pacienta. Doporučuje se pro analýzu moči pacienta na přítomnost solí těžkých kovů. Pokud se v tomto případě etiologie nelze identifikovat, je nutné hospitalizovat pacienta a zrušit všechny léky, přijatá na ně.

Nemocnice je snazší řídit podávání léků, strava, možnost užívání drog, chování a péči o pacienta diagnostických postupů. Je vhodné zrušit na dobu určitou drog, a to i v případě, že nemají vliv na funkci mozku.

V závislosti na klinickém obrazu pacienta lze předpokládat různé intoxikace, jako jsou drogy nebo jedy. Kromě toho, neměli bychom zapomenout spojených nemocí, které mohou mít vliv na závažnost demence. Jestliže v době, kdy pacient nebere léky, nelze provést diagnózu, by měli konzultovat neurologa.

Tak, následné studie závisí pouze na konkrétní indikaci. Pokud se předpokládá přítomnost nádoru, pacient by měl provést studii, jako je sigmoidoscopy, kvantifikovat kardiopulmonální analýzy výzkum arteriální krevní plyn porucha chování.

Při podezření na vaskulární patologie, jako zvuky, když je exprimován v průběhu karotidy, může být nutné specifické cévních studie. Užitečnost arteriografie nebo Dopplerova ultrasonografie v případě hluku na tepen až nyní předmětem diskuse.

V případě ischemické výzkumných dat mozku myokardu nemůže provodit- je-li zřejmé, že pacient nebude schopen provést operaci, ale také malotselesoobrazny.

Máte-li podezření na cévní onemocnění pojivové tkáně skupiny účelném stanovení antinukleárních protilátek nebo provádět jiné podobné vzorky. Všechny ostatní laboratorní testy provedeny pouze pro jednotlivé indikace.

U některých pacientů s demencí jsou schopni zjistit příčinu tohoto stavu po celý život, ale před diagnózou „demence neznámé příčiny“, je třeba provést všechny studie popsané výše.

progrese demence

Prvotní příznaky demence může být obtížné zjistit, které mohou připomínat duševní nemoc spíše než neurologické patologie. Začátek demence může být skryta, postupný, a to je docela obtížné identifikovat. Pacienti obvykle není možné shromáždit dostatek podrobnou anamnézu. Stále spolehlivé informace lze získat od příbuzných či známých pacienta.

Pacient často popírá porušení krátkodobé paměti, ale může být podezření na základě příběhů pacienta o jeho každodenní problémy, jako jsou projevy zapomnění, když jdou do obchodu.

U pacientů se středně těžkou demencí mají potíže při rozhodování, provádění intelektuální úkoly a přizpůsobit se novým situacím. Pacienti s demencí může dobře plnit úkoly známé na ně, ale mají potíže při plnění nových úkolů.

Když vývoj demence typickou poruchou paměti a dezorientace. Tam může být období zmatení a ztráty kontaktu. U pacientů, vyznačující se tím, obdobími noční zmatku, když v senzorických omezení, v noci, dochází k výraznému zmatek a míchání vzhledem k tomu, že zhoršující se vizuální orientaci.

U pacientů s demencí, zhoršená schopnost koncentrace a zaměření stabilitu. Myšlení stává patologicky specifické a úzkost zvyšuje. Vzhledem k těmto faktorům porušována intelektuálních procesů, pacienti mohou pocítit psychotické příznaky, zejména iluze společné přeludy, halucinace jsou možné. Není neobvyklé, že neurologické poruchy a změny osobnosti. V této fázi diagnózy choroby demence je obvykle snadno.

Nicméně, diferenciální diagnóze v pozdějších stádiích demence, je obtížné. Ležících pacientů s apatií, mutismus je velmi obtížné kontrolovat. Mohou být chybně diagnostikováno s funkčními nebo systémových příčin demence.

Objasnit diagnóza v takových případech mohou být založeny na neurologické příznaky simptomov- obvykle difuzní dysfunkci mozkové kůry, ale mohou setkat a ohniskové symptomy. Je třeba poznamenat, pokud existují, dysfunkce parietálních laloků, frontální-neurologické symptomy, poruchy řeči, jako je afázie, omezený slovník a řeči.

U pacientů s těžkou demencí jsou častými psychózy s podivnými změnami chování a osobnosti. Mohou ustoupit a léčitelná. Někdy pacienti s demencí stát nehybně, vyvíjejí kontraktury, proleženin, dehydratace, vyčerpání a souvisejících poruch.

V tomto kroku se může vyvinout plicní embolii a zápal plic a smrt. Z tohoto důvodu, demence je jednou z nejčastějších příčin úmrtí nepřímých u starších osob.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné