Obnova aktivní pohyby pacienta následků akutní cévní mozkové příhody (druhé období)

Session № 1

Hlavním účelem činnosti - podporovat uvolňování brzd a stimulují aktivitu nervových buněk v oblasti poškození centrálního nervového systému.

Terapeutická opatření zaměřená na snížení zvýšené tonus namáhaných svalů, oslabený obnovení pohyby svalových skupin a zlepšit jejich kombinaci (vzájemné) inervaci.

Session Cíle:

opozice ke vzniku kontraktur;
Izolované oživení aktivních pohybů;
prevence komplikací respiračního a kardiovaskulárního systému.

Volba konkrétní cvičení, aby se zapojily v terapeutických cvičení by mělo být provedeno na principu ramene ‚dlouhé‘ (mírně otevřen ve všech kloubů), „krátká“ noha (ohnuté v kolenních a kyčelních kloubů a mírně otevřen v kotníku). V nepřítomnosti účinných kontrakcí svalů, „prodloužením“ ruku a „zkracování“ k noze, je nutné excitace (stimulace), Snížení těchto svalů.

Chapeau masáž.

Hlavní část: speciální cvičení k obnovení aktivní pohyby horních a dolních končetin (o zvýšení stupně obtížnosti). Všechna cvičení jsou spojeny s hlavním tělesem dechových cvičení v poměru 3: 1.

Pro extensor svaly předloktí

IP -. Spine- ležet na ramenou, rukou položenou na polštáři, ohnuté v lokti v tupém úhlu, narovnal prsty, jsem z prstu diskvalifikován. Pasivní prodloužené rameno s impulsem dvizheniyu- odesílání pasivnímu ohýbání lokte prodloužení předloktí sustave- aktivně používat. A vrátit se. . N pasivní aktivní bez prodloužení a flexe předloktí: aktivní prodloužení předloktí s optimálním odporem.

Sval, ramenní abductor

IP -. Supinovaný paže prodlužuje podél trupu, předloktí - ve střední poloze, prsty jsou rovné, jsem prst otveden- pasivní odtažení končetiny s pulsem zasláním dvizheniyu- aktivní končetiny únos pomocí rehabilitaci. Pasivní návrat k a. p.- aktivní trávení abdukce a addukce konechnosti- aktivní abdukce končetiny s optimálním odporem, která přišla první proximální ministerstva konechnosti- aktivní zatažení končetiny s optimální odolností na dříve připojené k proximální části končetin, a pak - k distálnímu.

Pro extensor svaly štětcem

I. p.- ležící na spine- rameno rovně, loketní předloktí spočívá na okraji (ve střední poloze) - malý polštářek umístěn pod zápěstí sustavom- prsty a zápěstí mírně ohnuté. Pasivní rozšíření kartáče, v kombinaci s impulsem zasláním dvizheniyu- aktivní rozšíření kartáč v horizontální rovině pomocí rehabilitace, následného návratu do pasivní a. p.- aktivní bez rozšíření kisti- aktivní rozšíření kartáč s optimální odolností.

IP. - To zhe rameno narovnal, otočil dlaní dolů, prsty rovně. Aktivní rozšíření kartáč ve vertikální rovině prostřednictvím aktivní reabilitologa- volného prodloužení kisti- statické napětí extensor svaly ruky při držení kartáč přes oporoy- aktivního rozšíření kartáč s optimální odolností.

Pro extensor svaly II-V prstů a svalů, únosce prstech IP. - Spine- ležící na rameni je rovný, předloktí - dostat krayu- na malém polštáři pod zápěstí sustavom- prsty ohnuté. Pasivní současně, pak alternativní rozšíření prsty, v kombinaci s pulzní odesílání na pohyb, a vrátí se do pasivní. p.- aktivních současně, a pak alternativní rozšíření prsty v horizontální rovině s vnější a návrat do pomoschyu-. p.- pasivní aktivních současně, pak střídavě bez prodloužení a flexe paltsev- aktivní současně, pak se střídají rozšíření prsty s optimální odolností.

IP -. Nicméně, dlaň spočívá na válečku. Aktivní současně, pak alternativní rozšíření prsty pomocí reabilitologa- bez aktivní současně, pak alternativní rozšíření paltsev- aktivní současně, pak se střídají rozšíření prsty se středně soprotivleniem- střídavě aktivní, pak simultánní zředění mimo pomoschyu- prsty vrátí do pasivní a. p.- aktivní bez střídavé, simultánní ředění prsty potom pokračovat s optimální odolností.

IP -. Nicméně, předloktí je umístěn na kraji loktů. Aktivní Přítlačný pomocí reabilitologa- aktivní volný chov paltsev- aktivní prsty s optimálním zředění soprotivleniem- snap pohyb prstů II-V střídavě prstu I.

Svalů, únosce, extensor a otáčení prstu I. p.- ležící na spine- rameno rovně, dlaň odmítl. Pasivní zasunutí prstu I impulsu zasláním dvizheniyu- aktivní zatažení prstem I přes, a pasivní návrat. p.- aktivně přidělování I I paltsa- aktivní zpětného pohybu prstu s optimálním odporem.

IP -. Nicméně, předloktí se nachází na okraji lokte. Aktivní olovo I prstem pomocí reabilitologa- návrat do a. p.- pasivní aktivní abdukce a addukce jsem paltsa- aktivní zpětného pohybu prstu s optimálním soprotivleniem- odporu (kontrastní) I a přemístit prst střídavě každý prst ze stejného kruhového pohybu kisti- I prst pomocí reabilitologa- volný kruhový pohyb na levém palci a I vpravo- snap prstů pohyb Obracím se k ostatním.

Pro-supinator svaly předloktí

I. p.- vleže nebo sedí u stolom- ramene v lokti ohnuta v tupém úhlu, otáčením dlaní (rameno je pevné). Pasivní pulzní předloktí supinace odesílání dvizheniyu- aktivní supinaci předloktí pomocí reabilitologa- pasivní návratu dovnitř a ven. p.- aktivní supinace a pronace predplechya- aktivní supinaci předloktí s optimálním odporem.

Pro flexory holeně

Pro včasnou vzhledu aktivní flexe bérce vhodné zahájit společný pohyb v kolenních a kyčelních kloubů předpokladů ležet, pak pokračovat do izolované pohyby nohou.

IP -. Spine- ležící na snímací desku 20 cm tlusté je položen pod kolenom- úhlu mezi holenní a stehenní kosti 120 ° - rehabilitologist rameno přestanou stanovena na 90 ° C, jeho druhé rameno podporuje pacientovu dolní část nohy pod horní třetině. Pasivní flexe tibie s pulsem zasláním dvizheniyu- účinnou flexe tibie pomocí reabilitologa- pasivní návratu dovnitř a ven. p.- aktivní flexe a extenze holenní (zastavit pohyby na nosiči), - aktivní flexe tibie s optimálním odporem.

Sval, stehenní odměny

IP -, ležící na spine- zastavení ramene je upevněn v rehabilitaci pod úhlem 90 °, na druhé straně podporuje bérec pod horní třetině nohy ohnutá v koleni v úhlu 120 °. Pasivní pronation (vnitřní rotaci) stehno: návrat va. p.- aktivní pronace kyčel s pomoschyu- pasivní a vrátit se do. n.

IP. - na zádech nohy od sebe na šířku ramen, paretické noha vykostěné. Aktivní Pronace boky a vrátit ho dovnitř a ven. p.- aktivní pronace stehna s optimální odolností a vrátit se do. f. žádný odpor.

Pro extensor svaly nohy a pronator

IP -. Spine- ležící na paretické noha skrčená na kolena v tupém uglom- stack-up. Pasivní prodlužovací noha s odesláním impuls k pohybu: aktivní rozšíření paty přes lyamki- aktivní rozšíření stopy- aktivní prodloužení chodidla s optimální soprotivleniem- aktivní zatažení nohy, s kombinovanou pronace, s optimální odolností.

Závěrečná část: překlad pacienta v sedě, dechová cvičení a. n. seděl se sklopenou nohy. V době převodu v sedu pacient musí být přizpůsobena k tomu, používat k tomuto účelu na opěrku hlavy pod úhlem 45-70 °. Každá opěrka hlavy pobyt omezen na 20-30 minut.

Když se učí vlastní přechod z polohy vleže na boku v sedě nebo ve stoje Pacient by měl:

položil dobrý paže ohnuté pod tělem;
dolní končetiny z postele (pacient s pomocí zdraví);
sednout, odpočívá na posteli s jeho zdravou rukou.

V sedu (podporované na polštáři nebo bez něj), původní pacient stráví 5-10 min pak zůstane v této poloze se zvýší na 20-30 minut (3-4 krát denně).

Session № 2

Hlavním účelem činnosti - připravit pacienta rozšířit režimu motoru, podporují uvolňování brzd a stimulují aktivitu nervových buněk v oblasti poškození centrálního nervového systému.

Session Cíle:

Izolované oživení aktivních pohybů;
Učení dovedností postavení pacienta;
prevenci kontraktur a komplikací dýchacího a kardiovaskulárního systému.

Úvodní část masáže, převodu pacienta do sedu, dechová cvičení a. n. seděl se sklopenou nohy.

Hlavní těleso: speciální cvičení pro regeneraci aktivní pohyby horních a dolních končetin (v rostoucím stupněm obtížnosti). Všechna cvičení jsou spojeny s hlavním tělesem dechových cvičení v poměru 3: 1.

Pro extensor svaly předloktí

IP -. Sedět stranou k zadní části židle, ramenní paretické ruka leží na opěradlo židle (na podložce), horní část paže visí dolů, dlaní dovnitř. Bez prodloužení prodloužení predplechya- předloktí s optimálním odporem.

IP - sedí na židli nebo stál zády ke zdi barů :. Arm je ohnutá dozadu a dopředu palm gumová bandáž je zajištěna za pacienta v úrovni ramen paretické ruce. Volný konec obvazového smyčky stanovena na zápěstí paretické končetiny. Na výložníku je obvaz natažené směrem dolů a dopředu.

Myš, přesměrování rameno

IP. - Sitting, ruce dolů podél tulovischa- únosu horní končetiny pomocí rehabilitace. Volný zatažení paretické horní konechnosti- zatažení horní končetiny s optimální odolností, které jsou připojeny k různým částem (segmenty) končetiny nebo úsek pryže obvaz.

Pro extensor svaly štětcem

IP. - sedící na stolom- paži rovně, loketní předloktí spočívá na okraji (ve střední poloze) - malý polštářek umístěn pod zápěstí sustavom- prsty a zápěstí mírně ohnuté. Pasivní rozšíření kartáče, v kombinaci s impulsem zasláním dvizheniyu- aktivní rozšíření kartáč v horizontální rovině pomocí rehabilitace, následného návratu do pasivní a. p.- aktivní bez rozšíření kisti- aktivní rozšíření kartáč s optimální odolností.

IP. - To zhe rameno narovnal, otočil dlaní dolů, prsty rovně. Aktivní rozšíření kartáč ve vertikální rovině prostřednictvím aktivní reabilitologa- volného prodloužení kisti- statické napětí extensor svaly ruky při držení kartáč přes oporoy- aktivního rozšíření kartáč s optimální odolností.

I. p.- stejné, ruku podél trupu. Aktivní bez rozšíření kartáč ve svislé rovině aktivní rozšíření kartáč s optimální odolností.

Pro extensor svaly II-V prsty a svaly, únosce prsty IP -. Sedí u stolom- paži rovně, předloktí - dostat krayu- na malém polštáři pod zápěstí sustavom- prsty ohnuté. Pasivní současně, pak alternativní rozšíření prsty, v kombinaci s pulzní odesílání na pohyb, a vrátí se do pasivní. p.- aktivních současně, a pak alternativní rozšíření prsty v horizontální rovině s vnější a návrat do pomoschyu-. p.- pasivní aktivních současně, pak střídavě bez prodloužení a flexe paltsev- aktivní současně, pak se střídají rozšíření prsty s optimální odolností.

IP -. Nicméně, dlaň spočívá na válečku. Aktivní současně, pak alternativní rozšíření prsty pomocí reabilitologa- bez aktivní současně, pak alternativní rozšíření paltsev- aktivní současně, pak se střídají rozšíření prsty s mírným odporem: střídavě aktivní, pak se současně zředění mimo pomoschyu- prsty vrátí do pasivní a. p.- aktivní bez střídavé, simultánní ředění prsty potom pokračovat s optimální odolností.

IP -. Nicméně, předloktí je umístěn na okraji lokte. Aktivní Přítlačný pomocí reabilitologa- aktivní volný chov paltsev- aktivní prsty s optimálním zředění soprotivleniem- snap pohyb prstů II-V střídavě prstu I.

Sval, únosce, extensor a otáčením prstu I. p.- sedí u stolom- paži rovně, dlaň odmítl. Pasivní zasunutí prstu I impulsu zasláním dvizheniyu- aktivní zatažení prstem I přes, a pasivní návrat. p.- aktivně přidělování I I paltsa- aktivní zpětného pohybu prstu s optimálním odporem.

IP -. Nicméně, předloktí se nachází na okraji lokte. Aktivní olovo I prstem pomocí reabilitologa- návrat do a. p.- pasivní aktivní abdukce a addukce jsem paltsa- aktivní zpětného pohybu prstu s optimálním přírůstku soprotivleniem- (kontrastní) I a přemístit prstu střídavě každý prst ze stejného kruhového pohybu kisti- I prst pomocí reabilitologa- volný kruhový pohyb na levém palci a I vpravo- snap prstů pohyb Obracím se k ostatním.

Pro myshts- supinator předloktí:
IP -. Vleže nebo sedí u stolom- ramene v lokti ohnuta v tupém úhlu, otáčením dlaní (rameno je pevné). Pasivní pulzní předloktí supinace odesílání dvizheniyu- aktivní supinaci předloktí pomocí reabilitologa- pasivní návratu dovnitř a ven. p.- aktivní supinace a pronace predplechya- aktivní supinaci předloktí s optimálním odporem.

Sval - flexor holenní kost

Pro včasnou vzhledu aktivní flexe bérce vhodné zahájit společný pohyb v kolenních a kyčelních kloubů předpokladů ležet, pak pokračovat do izolované pohyby nohou.
IP. - Sedí na židli, nohy ohnuté v kolenou v úhlu 120 °, stupačky na podlaze. Aktivní flexe bérce pomocí pasivní reabilitologa- návratu do a. p.- aktivní bez protahování goleni- aktivní flexe tibie s optimálním odporem.

Svalů - extensor a pronator nohy

I. p.- sedí na stule- paretické noha skrčená na kolena v tupém uglom- stack-up. Pasivní prodlužovací noha má pulz posílá do dvizheniyu- aktivní prodloužení nohy přes lyamki- aktivní rozšíření stopy- aktivní prodloužení chodidla s optimální soprotivleniem- aktivní zatažení nohy, s kombinovanou pronace, s optimální odolností.

Závěrečná část: překlad pacienta do stoje vedle postele. Pro uložení pozice otevřené ruky přes zdravý pacient je kladen na šířku ramenním popruhu 5-7 cm.

Pacient s účinky akutní cévní mozkové příhody je často pozorován nekontrolovanému ohnutí kolen, z rovnováhy. Rehabilitace stává úhel slabé strany pacienta je přijato s jednou rukou za jeho pohybu pásu se dá koleno před nemocného kolena pacienta, natáhne se na druhou stranu, aby se pás, s nímž pomáhá pacientovi předklonit a vstát, blokuje jeho kolenou.

Rehabilitace by měla sledovat pacienty, aby se zabránilo pádu, a pokud je to nutné, aby mu pomohl nést váhu těla z jedné nohy na druhou a pohybovat nohama.

Sekvence obnovy chůze dovedností

Imitace chůze ohnuté nohy v sedě.
Přenášet tělesnou váhu z jedné nohy na druhou a vybírat. n stojící, tlapy. - na šířku - rameno (dobrá ruka na podporu nemocných - založený na popruhu).
Stepping z nohy na nohu.
Ve stoje - špatná noha vpřed, pak vperedi- zdravé tělesné hmotnosti je rovnoměrně rozložena na obě nohy. Přenos tělesné hmotnosti se pak provádí na jedné nohy na druhou.
Kroky na místě proti pevné opěře.
Stoje na paretické noze, zdravé - se zvýší.
Jít dovnitř a ven. n. sezení. Dechová cvičení.

AP Grigorenko, Zh.Yu. Chefranova

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné