Kinezioterapie a masáže v léčebné rehabilitaci pacientů s neuroinfekcí

Hlavní onemocnění, která vznikají, poškození nervového systému jsou meningokokové infekce, virové meningoencefalitis, tetanus, botulismus a poliomyelitis.

CT je zaměřen na úplné obnovení ztracených funkcí, prevenci komplikací a zdravotního postižení.

virová encefalitida

Ve všech provedeních a forem onemocnění CT podán po teplotním zmizení intoxikace normalizace.

Spolu s použitím masáže (hlazení, tření), akupresura stimulovat a uvolnit svaly používané cvičení.

Původně se používal pro pasivní a aktivní cviky pro všechny svalové skupiny.

Postup lékařských gymnastiky nutně zahrnuty dechová cvičení, stejně jako polohy a cvičení na uvolnění svalů. Se zlepšením v režimu motor rozšiřují komplexnost startovním pozicím (sezení, stání, při chůzi, chůzi do schodů) a zvýšení zátěže.

obrna

CT zaměřena na prevenci kontraktur, svalová atrofie, zlepšuje pohyblivost kloubů, restaurování proprioceptivní stimulace aferentace dechu (MI Fonarev, 1983).

Musíte použít pasivní i aktivní cvičení v kombinaci s technikami akupresurou ke stimulaci svalů. Během každého zasedání cvičení pro všechny části těla se střídají s dechovými cvičeními. Po hodině, použijte speciální ortopedické stohování s příslušnými zařízeními. Doba trvání pracovní dobu 15-20 minut.

Pokud známky obnovy narušených motorických funkcí v ČT zavedlo provedení cvičení s aktivním pohybem, pacient sedí, a sed se používá jako výchozí cvičení míč a jiní. Když pozitivní dynamika v období rekonvalescence množství cvičení postupným rozšiřováním zahrnutí stání a chůzi. Chůze se provádí o berlích, holi a nezávisle na sobě. Pak se aplikuje cvičení na tělocvičné nářadí (zeď, lavička) a pomůcek (hole, kluby, kuličky).

CT trvání programu cvičení jsou voleny přísně individuálně. Významnou roli v tomto je ortopedické rozdíl prevence kontraktur a kmene za použití vhodného zařízení.

botulismus

Jedním z hlavních patogenetické syndromy akutní fázi botulismu jsou poruchy bulbární. Nejvíce impozantní jeho projevem - porušení polykání (dysfagie), což může být příčinou různých komplikací (aspirační pneumonie a kol.). V této souvislosti je důležité, aby se zabránilo nepříznivým následků spojených s poruchou funkce polykání.

polyneuritis

Poruchy periferního nervového systému jsou nejtypičtější pro brucelóza, listerióza, záškrtu, enterovirus, herpes a dalších neuroinfekcí.

Video: rehabilitace. Masáž. Kinezioterapie

V případě závažného polyneuritida bránění nezávislý pohyb pacientů pomocí berlí. V této fázi je důležité, aby i nadále komplex rehabilitačních opatření zaměřených na stimulaci obranyschopnost organismu a obnovu ztracených funkcí.

Masáže v infekční onemocnění nervového systému (polyneuritida, obrna)

Polyneuritida (polyneuropatie)

Vyznačující se tím více lézí kořenů a periferních nervů. Častější u akutních a chronických infekčních chorob, jako je například 1) brutsellez- 2) meningokokové infektsiya- 3) difteriya- 4) ORVI- 5) infektsiya- herpesvirem 6), enterovirus infekce, stejně jako intoxikace, působením toxických látek.

Polyneuritida a polyneuropatie vyznačující zdlouhavé parestézie, kreslení bolesti podél nervových svazků a svalů, existence pacientů vegetovascular a trofických poruch astenonevroticheskih reakce a další. S progresí onemocnění blednutí šlachových reflexů a má pohybové poruchy (společný paralýzu, poruchy bulbární, respirační paralýza svaly).

Léčba dlouhého komplexu. Rekonvalescence je široce používán přírodní léčivé faktory, je nutné aplikovat fyzioterapie a masáže.

masážní plán. AP Speranskij a kol. (1964), NI Strelkov (1976) doporučuje zahájit masáž v subakutní fázi onemocnění, s použitím technik hlazení, tření, hnětení a vibrace. První průběh řízení provádí ve formě obecné léčebné masáže, a pak selektivně masírovat svaly a nervové kufry končetiny.

Různí autoři mají různé názory na to, jak provádět masáž polyneuritida. Takže Tidy (1965) nabídla jemné ruční masáž, LV Manchak (1968) - masáž suprascapular oblast, za použití techniky hlazení, hnětení a klepnutím na tlačítko. Při onemocnění vibrací a nemoci rukou, doprovázený vegetativní polyneuritida,. EA Drogichin a VG Osipov (1964), GN Mazunina (1969) doporučil, aby pouze obojek oblast masáže.

V vegetativního polyneuritida použity následující metodiky segmentální-reflexní masáže (NA White, KI Zavadina, 1975). masáž zad: Produkce grableobraznoe hlazení páteře zadneaksillyarnoy řádku D₇-D₈ až do krční páteře a zpět, až do lehkého zarudnutí (1-2 min). Jam destičky prsty III a IV, v úhlu 30-35 °, podél páteře v paravertebrálních pásmech D₇-D₈ D₁ (2-4 krát). Chopit se palci obou rukou a zvýšení jejich svalů v brankovišti rovnoběžně s páteří kůže a podkožního vaziva a jemně hodí záhyb (válcovány z tkání) na zadní axilární čáře (3-4). Se pak přesunou na překrývající části masírovat tuto techniku ​​zpět na 1-té hrudního obratle.

Video: Rekonstrukce a obnova po cévní mozkové příhodě

Podložky pod prsty III a IV nastavit téměř kolmo do drážky mezi trnové výběžky hrudní páteře a vnitřní hrany nejdelšího svalem krátkých pohybů (1-1,5 cm) ve směru své vysunuté (2-3 krát). Umístění prsty III a IV na palmární ploše vnějšího okraje nejdelšího dorsi, posunutím do páteře (2-3 krát). Tento způsob, podobně jako předchozí, působí na základní segmenty páteře k superstrate. lopatka masáž: hladit a třením konců prstů ve směru od vnitřního okraje na vnější. Superolateral masírovat latissimus dorsi svalové a trapezius supraklavikulární hrany od příčné roztahování a hnětení.

šíje: krátké tahání pohyb konců prstů III a IV s hmotností druhé straně masírovat VII krční páteře oblast trnového výběžku na všech stranách ve vzdálenosti 2-2,5 cm. podrážky III a IV prsty jemně s malým tlakem dolů krčních svalů bočně z trnový procesy. Stejné pohyby masírujte vnější okraj trapézového svalu. Produkují hnětení svalů zadní části krku, rozetření krouživými pohyby a pahorky připevnění krku sedadla krční svaly, hladil od týla dolů podél krku na ramenních kloubů. Doba trvání masáže 12-15 min.

Kontraindikace masáže v onemocnění nervového systému jsou akutní zánět mozku, míchy a jejich skořápky, komplikované trofické poruchy (proleženin), - zánět močového puzyrya- míchy nádoru a jeho obolochek- kusech poškození nervového systému- sklerózou mozkových cév se sklonem k trombóze a krovoizliyaniyam- poruchy vasomotorické doprovázené ostrým trofické izmeneniyami- amyelotrophy v případě prudkého kachexie a ataksii- neuróz a psychopathies doprovázena ffektivnymi výbuchy nutkání.

obrna

masáž plán

Paralytické kroky: vliv na paravertebrální oblasti na postiženém segmentu páteře paraplegiky úrovni S₅-D₁₀, řádek - na úrovni D₆-C₃ - jemné hlazení, leští povrch a mělké generál razminanie-, široké tahy, krátkou masáž nohou, rukou a těla techniky hlazení a tření.

V redukčním kroku: Dopad na paravertebrální oblasti ovlivněna spinální segmenty se postupně zvyšuje, hlazení, tření a hnětení stát hlubší a intenzivnější, naneste souvislou vibrace koncích prstů a dlaně effleurage poplácal, vibrační mrtvici, provádět obecnou masáž široká údery nohou, rukou a těla, masáže postižených svalů jejich antagonisté, nervové kufry paretické svaly.

Zbytkové kroky: vliv na paravertebrální oblasti páteře inervace svalových skupin, na které se vztahuje přetrvávající paralýze a kontraktur, selektivní částečná masáž postižených svalů, šlach a kloubů, masáž nervových kmeny a paretické svaly.

technika

V kroku ochrnutému Masáž se provádí po termálních procedur. Paravertebrální zóna masáž dolních páteřních segmentů ovlivněných oddělení se překrývající. Aplikovaná rovinný povrch hlazení, tření mělké kruhové konce prstů, řezání, šrafování, mělké podélné hnětení. Generují široké tahy masírujte svaly na nohou, pažích a trupu - povrchní politovaly a tření. Provádět pasivní pohyby kloubů končetin a trupu. Doba trvání masáže po dobu 10-15 minut denně.

V kroku obnovování předepsané masáž paravertebrální pásy na základních segmentech na překrývající, povrchová i hluboká hlazení, tření konce prstů, loketní okraj dlaně, šrafování, řezání, hnětení svaly (podélné a příčné), posunutí, který je kontinuální a přerušované vibrace (pat, jemný kopnutí, třes, hlazení ). Širokými tahy strávit celkovou masáž chodidel, ramen, zad a hrudníku (v rovině a zábaly hlazení), třes, řezání, hnětení, vibrace (třese, třese a třese).

Použití selektivní masáž postižených svalů a jejich antagonistů: hladí (rovinná a luky, přerušované a kontinuální), mělké triturace konce prstů, šrafování, řezání, hnětení (lisování, plstění, brnění, posunutí, jemný podélný hnětací), vibrace (kontinuální tapotement, pat, třese, třese a třese s malou amplitudou a v pomalém tempu, cévní mozkové příhody). Naneste masážní paretické svalů šlach (hlazení, otírání), masáže kloubů postižené končetiny segmenty (hlazení, tření). Nesou masážní nervové kmeny postižené končetiny (prsty mrtvice končí, podélné a příčné broušení, kontinuální vibrační konce prstu podél postiženého nervu). Používat aktivní a pasivní pohyby, dechová cvičení. Doba trvání masáže pro 20-25 minut denně.

Zbytková fáze Masáž ovlivňuje ochrnutí a kontrakcí svalů a kloubů předchází dopadu stránky oteplování. Ruční masáž je možné kombinovat s mechanickým. Přiřadit masáže paravertebrální oblastí míšních segmentů, které inervují postižených svalů, tašky a vazy, šlachy a klouby: hlazení, hnětení, vibratsiya- alternativní hlavní a vedlejší techniky, postupně zvyšuje intenzitu nárazu. Použít masáže paravertebrální svaly: hlazení (rovinné a luky, povrchová i hluboká), triturace (podélné a příčné), hoblování, peresekanie, řezání, hnětení (podélné a příčné), plstění, posunutí, vibrací (vibrační hlazení, poplácal, sekané, otřes mozku , třes a třes končetin).

Strávit masírovat zasaženou svalové kontrakce: hlazení, tření, hnětení a vibrace na maximální uvolnění svalů, což zvyšuje jejich pohyblivost a rastyazheniya- masáž v kombinaci s postupným redressatsiey (protahování) svaly. Použijte masáž postižených kloubů, na tašek a vazy a šlachy: hlazení, tření, pasivní a redressiruyuschie pohybu. Provádět masáž nervových kufry postižené končetiny: hladí konce prstů, podélné a boční broušení, otřesům konců prstů podél paretické nervu. Provádět aktivní, pasivní a dýchací pohyby. Trvání masáže 20-30 minut denně nebo obden.

Pirogov LA Ulashchik VS