Program intenzivní péče: CCU

Video: "resuscitace". Dítě s vrozenými vadami

Arytmie, což vede k ukončení čerpací činnost srdce se obvykle vyskytují mimo zařízení. Nicméně, vysoká frekvence "zhoubný" arytmie a náhlé smrti u pacientů, kteří jsou hospitalizováni, vyžadují lékaři ze všech specialit s jasným vědomím a dovedností týkajících se kardiopulmonální resuscitace.

Časné zahájení resuscitace je základním kamenem úspěšné léčby. Stejně jako včasné léků nebo kardioverzi "hrozivý" Arytmie často brání vzniku smrtelných komplikací, jako je ventrikulární fibrilace nebo srdeční zástava. V zájmu snížení četnosti jejich výskytu, je primární mechanismus srdeční zástavě a respirační deprese u hospitalizovaných pacientů jsou paroxysmální komorová tachykardie, fibrilace komor a bradyarytmiemi.

Sekundární zástava oběhu dochází po úspěšné léčbě komorové fibrilace a ventrikulární tachykardie zvané elektromechanická disociace, asystolie a supraventrikulárních arytmií.

Při léčbě arytmií, doprovázené zástavou oběhu, je nutné k posouzení stavu pacienta, spustí první resuscitaci (A, B, C), žilní defekt, a, v případě, že nestabilní stav, uspořádat endotracheální intubace. Pokud je to možné, by měly být zavedeny do centrální žíly katetr supradiafragmatických žilního systému, ale také přijatelné podkožní předloktí žíly vpichu.

Když to není možné proražení žílu, zadejte endotracheálně (trubicí), tyto léky: naloxon (pokud máte podezření na předávkování narkotických analgetik), atropin, Valium (jsou-li oba křeče), adrenalin a lidokain (vzpomenout si na mnemotechnickou pomůcku můžete použít hromadné). V roce 1992, nové léčebné režimy srdeční zástava a dýchání byly vyvinuty.

Nejvýraznější změny ve srovnání s dříve používanými obvody - (1) použití síranu hořečnatého u některých pacientů, (2) použití vysokých dávek epinefrinu (2,0 až 2,5 mg) v neúčinnosti standardní počáteční dávky nebo intratracheálním podání přípravku, a (3) použití sodíku hydrogenuhličitanu pouze v omezeném rozsahu pacientů. Většina autorů se shodují, že resuscitace by měla být přerušena, pokud se srdeční rytmus není obnovena během 30 minut. Tato doba by měla být zvýšena u dětí, pacientů s podchlazení, utonutí a přítomnost při resuscitaci opakujícími se epizodami fibrilace komor.

Následující schémata předpokládají, že pro zhodnocení stavu (vitálních funkcí anamnéze) pacienta, základní ošetření se provádí (kyslík, centrální žilní přístup). Je třeba neustále monitorovat životní funkce a provést masáž srdce a umělé plicní ventilace v případě potřeby.

G. Chen, HE Sola, Lillemo KD

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné