Hemodynamické parametry. Poměr základních parametrů systémových hemodynamiky.

Parametry systémovou hemodynamiku - systemický krevní tlak, periferní vaskulární rezistence, srdeční výdej, srdeční, žilní návrat, centrální žilní tlak, objem krve - jsou jemně řízeny ve složitých vztahů, které umožňuje systému, aby jeho funkce. Tak snížení tlakové zóny karotického sinu způsobuje zvýšení krevního tlaku, zvýšení srdeční frekvence, zvýšení celkové periferní vaskulární rezistence, srdce a žilní návrat krve k srdci. Minutu a systolický objem krve může být změněn zároveň jedinečné. Zvýšení tlaku v karotického sinu zóně vede ke snížení krevního tlaku, pomalé srdeční frekvence, snížení celkové vaskulární rezistence a žilního snížení zpětného srdečního výkonu. srdečního výdeje změny současně exprimován, ale nejednoznačná směru.

Přechod z vodorovné polohy do svislé člověka je doprovázeno vývojem specifických změny v systémové hemodynamiku. Tyto změny zahrnují jak primární a sekundární změny kompenzační v oběhovém systému, které jsou schematicky uvedeny v tabulce. 9.5.

Je důležité udržovat konstantní poměr mezi objem krve, obsažené v systémovém oběhu, a objem krve, který se nachází v dutině hrudní orgánech (plíce, srdce dutiny). Plavidla plic obsahují až do 15%, přičemž v dutinách srdce (v diastoly fázi) -up až 10%, vztaženo na celkovou hmotnost uvedeného krovi-, centrální (Hilar) objem krve, může být až 25% z celkového množství krve v těle.

Roztažnost plicních cév, zejména žil, plicní umožňuje akumulovat se v této oblasti značné množství krve a zvyšuje žilní návrat do pravé poloviny srdce. Hromadění krve v plicním To se vyskytuje u lidí v průběhu přechodného těla od svislé do vodorovné polohy, čímž se v cévách hrudní dutiny dolních končetin se může pohybovat až do 600 ml krve, z nichž asi polovina se nahromadily v plicích. Naopak, když se tělo pohybuje ve svislé poloze objemu krve přejde do dolních končetin plavidel.

Poskytování krve v plicích používá, když naléhavá potřeba uvolnit další množství krve pro udržení dostatečné srdečního výdeje. To je obzvláště důležité na začátku intenzivní svalové práci, kdy přes zahrnutí svalové pumpy, žilní návrat k srdci ještě dosáhl úrovně, která zajišťuje srdeční výstup v souladu s těle požadavku kyslíku.

Jedním ze zdrojů, které poskytují srdeční rezerva, Je to také zbytkový objem krve v dutině komor. Ve vodorovné poloze osoby zbytkový objem levé komory To je v průměru 100 ml, a vertikálně - 45 ml. V blízkosti tohoto rozsahu jsou typické pro pravé komory. Zvýšení objemu zdvihu, pozorován při svalové práci či působení katecholaminů, není doprovázeno zvýšením velikosti srdce, to je vzhledem k uvolnění, zejména část zbytkové objemu krve v komorové dutiny.

Tak, spolu se změnami žilního návratu do srdce, jedním z faktorů určujících dynamiku srdečního výkonu jsou: objem krve v plicním nádobě, reaktivita plicních cév a zbytkový objem krve v komorách.