Hyperinzulinismu (hypoglykemický onemocnění), onemocnění charakterizované epizodami hypoglykémie v důsledku absolutního nebo relativního zvýšení hladiny inzulínu. Etiologie, patogeneze. Nádory Langerhansovy ostrůvky (inzulinom), difuzní nadrovině

Hyperinzulinismu (hypoglykemické nemoc) - onemocnění charakterizované epizodami hypoglykémie v důsledku absolutního nebo relativního zvýšení hladiny inzulínu.
Etiologie, patogeneze. Nádory Langerhansovy ostrůvky (inzulinom), difuzní hyperplazie beta-buněk pankreatu, poruchy centrálního nervového systému, jater, vnepank-reaticheskie nádorů sekretujících inzulín látek nádory (většinou pojivové tkáně původu), silně absorbuje glukóza contrainsular nedostatečnou produkci hormonů. Hypoglykémie vede k narušení funkčního stavu centrálního nervového systému, zvyšuje aktivitu sympatického-nadledviny systému.
Symptomy uvnitř. Ill ve věku 26- 55 let, častěji ženy. Hypoglykemické příhody obvykle dochází ráno na lačno, po dlouhé a na golodaniya- funkční hyperinzulinismem - po příjmu sacharidů. Cvičení, mentální zkušenosti mohou být provokující momenty. První útoky ženy lze opakovat pouze v premenstruačním období.
Počátek útoku se vyznačuje pocit hladu, pocení, slabost, třes končetin, tachykardie, úzkost, bledost, diplopie, parestézie, mentální stimulace, nemotivovaným akcí, dezorientace, dizartriey- další ztráta vědomí vyskytují klinické a tonické křeče, někdy připomínající epileptický záchvat, kóma s gilotermiey a hyporeflexie. Někdy záchvaty začínají s náhlou ztrátou vědomí. V interiktální období mají příznaky způsobené CNS: ztráta paměti, emoční labilitou, lhostejnost k životnímu prostředí, ztrátě dovedností, smyslové poruchy, parestézie, pyramidální symptomy nedostatečností patologických reflexů. Vzhledem k potřebě častého požití pacienti trpí nadváhou.
Pro diagnózu provádí pro stanovení hladiny cukru v krvi, inzulinu a C-peptidu imunoreaktivní (půstu a na vzorku pozadí s testu tolerance glukózy a půstu). Pro topické použití diagnostické angiografie slinivky břišní, ultrazvuk, počítačová tomografie, retrográdní pankreatoduodenografiyu.
inzulinom léčbě nádorů a dalších orgánů, způsobující vývoj hypoglykemického stavu, chirurgie. Při funkční hyperinzulinismus předepsáno frakční síly omezení sacharidů, kortikosteroidy (prednisolon 5-15 mg / den). Hypoglykemické oříznutí intravenózní-GO 40 ml 40% roztoku glukózy.