Terapií kardiomegalii

Video: Na realizaci programu „The hybridní technologie v léčbě kardiovaskulárních chorob“

URL

DIV align = centrum>

1. kardiomegalii nazyvaetsyalyuboe patologické zvýšení velikosti srdce. Důvody pro to uvelicheniyamogut být: rozšíření jedné nebo více komor srdce, hypertrofie myokardu iliinfiltratsiya, perikardiální výpotek, nebo aneurysma zheludochka.Kardiomegaliya mohou být detekovány i při fyzikálním vyšetření, často - prirentgenografii hrudi. Nicméně, X-ray a fyzikální metody nemogut určení skutečné velikosti srdce, protože hypertrofie menší než 1 cm nebo zvýšení v jakékoliv jedné kamery stěží detekovatelný etihmetodov. Více přesně změřit velikost srdce umožňuje echokardiografii (viz bod 2). Kardiomegalii, jako pravidlo, je výsledkem hronicheskogoprotsessa- v tomto ohledu pro detekci onemocnění, což vede ke vzniku srdečních uvelicheniyurazmerov, jakož i k posouzení fyziologické účinky samoykardiomegalii vyžaduje plné obsledovaniepatsienta.
2. echokardiografie poskytuje neotsenimuyuinformatsiyu o jak anatomii a funkci srdce. S vysokoytochnostyu lze odhadnout velikost jejích buněk je tloušťka amplitudy myokardu pohybu stěny a tloušťka klapky ventily, které lze identifikovat priznakikaltsifikatsii klapky a ventily bolezniperikarda. Dvourozměrná echokardiografie a Dopplerova také umožnit poluchittochnoe představu funktsiiserdtsa.
3. Asymetrická hypertrofická kardiomyopatie (idiopatické hypertrofické subaortic stenóza - IGSS) splňuje vsemeynoy a sporadické formy. IGSS diagnóza se provádí v případě, že poměr pro dannymehokardiografii tloušťku interventricular septa k tloušťce větší než 1,3 zadneystenki. Mnozí pacienti mají příznaky otsutstvuyut- naiboleetipichnymi klinické příznaky jsou angina pectoris, dušnost, bušení srdce a epizodyobmorochnyh stavy. Většina pacientů otmechaetsyavyrazhennaya obstrukce výtokové části levé komory traktu, což dále boleeusilivaet hypertrofie jeho myokardu. Malý počet pacientů žádná překážka priznakipodobnoy. Léky, které zvyšují silusokrascheniya levé komory nebo snížením celkové periferní sosudistoesoprotivlenie, degradovat hemodynamické projeví komory obstrukce traktalevogo výtoku, čímž se zvyšuje (nebo volání) symptomy.
4. stát, doprovázené zvýšením serdechnogovybrosa vedou k rozvoji kardiomegalie v důsledku zvýšeného objemu srdce a posílení svých fotoaparátů. Klinické stavy doprovázené uvolněním vysokimserdechnym zahrnují těžkou anémii, polycythemia vera, pochechnuyunedostatochnost, arteriovenózní píštěle a anastomózy, erytrodermie, boleznPedzheta, hypertyreóza a chronickou hypoxii. Může zvýšit jak vlevo, vpravo po srdeční komora jsou časté příznaky serdechnoynedostatochnosti.

5. infiltrativní onemocnění myokardu vklyuchayutamiloidoz, sarkoidózy, hemochromatózy a myokarditida Lefflera. Za těchto zabolevaniyahgipertrofiya myokardu je sekundární k nanášecí razlichnyhmaterialov v vláken myokardu. Popsal jako infiltrace myokardu primelanome, lymfom, metastazující leykozah- poškození srdce u karcinomu imolochnoy rakoviny plic.
6. dilatační kardiomyopatie s kotoroykardiomegaliya primární lézí je výsledkem infarktu, sostavlyaetokolo 1% všech srdečních chorob ve Spojených státech, ale obecně na celém světě mozhetsostavlyat na 15%. Přestože příznaky primární poškození myokardu podobné ssimptomami jiných chorob srdce, může být diagnóza je podezřívána vsluchae když kardiomegalii jsou u mladých lidí s normálním arterialnymdavleniem bez známek ischemické bolezniserdtsa.
Podrobnosti odilatatsionnoy kardiomyopatie popsány v článku S. Tereshchenko, NA Jaiani "Dilatatsionnayakardiomiopatiya".
7. Mechanismus dilataci srdečních komor kvůli dlitelnogoupotrebleniya alkoholu není znám, i když má metabolicheskoeproiskhozhdenie možná. Závažnost onemocnění je úměrná množství alkoholu a dlitelnostipriema. Mezi charakteristické rysy tohoto yavlyayutsyaaritmii choroby, srdečního selhání a tromboembolické nemoci. Úmrtnost vtechenie 3 let od objevení příznaků prevyshaet40%.
8. kardiomegalii mohou být detekovány po infektsionnogovirusnogo myokarditida. Mezi nejčastější příčiny virové myokarditidy schitayutvirusy Coxsackie B a virus dětské obrny. Příčinou kardiomyopatie může bytdrugie virové infekce: viry spalniček, příušnic, chřipka, plané neštovice, mononukleose iinfektsionny. Objeví poškození myokardu, že je příbuzný svnutrikletochnoy invazi viru, nebo je výsledkem immunologicheskihprotsessov není dostatečně studován u nastoyascheevremya.
9. Doxorubicin (adriamitsinovy) myokarditida - tipichnayaforma lék myokarditida, což vede k kardiomegalie. Cardiotropic effektmozhet vyskytují v jakékoli dávce, ale často se projeví, pokud summarnayadoza přípravek vyšší než 400 mg na čtvereční metr plochy povrchu těla. Kdrugim léky, příjem, který způsobuje rozvoj kardiomyopatie patří emetin, tricyklická antidepresiva, sulfonamidy ifenotiaziny.
10. Dědičné kardiomyopatie - vzácné prichinykardiomegalii. Tento nárůst je důsledkem dilatace srdce jeho kamer.Vstrechaetsya na fibroelastóza endokarditida, Fabryho nemoci, Pompeho choroba, sindromeHerlera.
11. Při posuzování chování kardiomegalii sleduyuschielaboratornye studie: kompletní krevní obraz (včetně SOE) - studium krve biohimicheskiyanaliz elektrolyty, glukóza, vápník, hořčík, fosfatov- zkoušce na antinukleární antitela krevních kultur pro funkci sterilita studium schitovidnoyzhelezy.
12. Některé z difuzních onemocnění pojivové tkanisvyazany s rozvojem městnavého kardiomyopatie, a v důsledku toho, kardiomegalii.Sklerodermiya může vést k infarktu fibrózy. Může-li být systém krasnoyvolchanke ovlivněny některé oblasti srdce, včetně myokardu. Prirevmatoidnom artritida obvykle postihuje perikardu, ale někdy patologicheskiyprotsess zapojit a myokardu.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné