Zvýšení srdečního výdeje. hypertrofie myokardu

Video: Dr. Sport "sportovní srdce"

tam omezení množství krve, že srdce může být čerpána do cévního systému. Tato hranice se může vyjádřit kvantitativně jako výstupní křivka srdečního.

Video: Mám léčbě ventrikulární hypertrofii levé O7

Obrázek ukazuje normální křivka srdečního výdeje. Každý bod na křivce odpovídá srdečního výstupu (l / min) pro danou úroveň tlaku v pravé síni. To je jeden z odrůd funkčních srdečních křivek. Všimněte si, že normální křivka srdečního výdeje jde na konstantní úrovni (plató) rovnající se 13 l / min, což je 2,5 násobek normální hodnoty srdeční výstup (5 l / min). To znamená, že srdce zdravého člověka bez zvláštního stimulace je schopen plně v souladu s čerpací funkci i při zvýšení žilního návratu 2,5 krát (což je mezní hodnota pro srdeční výdej za těchto podmínek).

ostatní srdeční výdej křivky, je znázorněno na obrázku, charakterizovat srdeční funkce v různých podmínkách. Křivky ležící nad normální, charakteristický pro vysoce srdce, které pumpuje krev vyšší, než je obvyklé. Křivky pod normální vlastností neefektivní funkce srdce čerpací méně výrazné.
Vysoký čerpací činnost srdce podporovat dva hlavní faktory: (1) nervové stimulyatsiya- (2), hypertrofie myokardu.

společná akce (1) sympatická stimulace, a (2) snižuje inhibiční účinek parasympatických nervů vede ke zvýšení účinnosti funkce srdečního čerpadla. Za prvé, dochází k významnému zvýšení tepové frekvence: 72 tepů / min na 180 ° C a dokonce 200 tepů / min u mladých lidí. Za druhé, zvýšená pevnost srdečních stahů - někdy 2 krát ve srovnání s ostatními. Výsledkem je, že se maximální exprese nervové vliv na srdce může „posun“ plató výstupní křivky srdeční je téměř 2-krát ve srovnání s normou, tj. do 25 l / min.

srdeční hypertrofie To zvyšuje účinnost jeho čerpací funkci. Dlouhodobé zvýšení zatížení (ale ne tak silně, že způsobují onemocnění srdce), vede ke zvýšení hmotnosti myokardu a zvýšit jeho kapacitu kontrakce, a to stejným způsobem, jak těžký cvičení vyvolat kosterního svalstva hypertrofie. Například, běžci na maratón hmotnosti srdce zvýšila v průměru o 50-75%, což umožňuje srdce pumpovat více 60-100% objemu krve.

Pokud existuje Kombinace hypertrofie myokardu a nervové stimulace srdce, jako je maraton běžců během závodu, je celkový účinek je zvýšení srdečního výkonu až 30-40 l / min, tj. asi 2,5 krát ve srovnání s normou. Posílení čerpací funkce srdce je hlavním faktorem, který ovlivňuje průchod běžec.

Veškeré faktory, které snižují schopnost srdce pumpovat krev, vést ke snížené účinnosti srdce. Mezi nejčastější patří:
• ucpání věnčitých tepen a infarktu způsobených tímto;
• Snížení nervové stimulaci srdce;
• patogenů, které způsobují poruchy srdečního rytmu;
• nemoci srdečních chlopní;
• zvýšení krevního tlaku nebo tahu pertenziya;
• vrozená srdeční onemocnění;
• myokarditida;
• srdeční hypoxie.