Kardiomyopatie u dětí. Příčiny a morfologie kardiomyopatie

U dospělých, tam je obvykle daleko proces, což se odráží v definici nemoci, který navrhl. Belokon NA (1979) navrhuje, aby zvážila kardiomyopatie u dětí s non-zánětlivé onemocnění myokardu samotný nevysvětlitelný etiologie s těžkou hypertrofie. B. McKinney (1974), všechny kardiomyopatie dělí na primární a sekundární.

První skupina zahrnovala fibroelastóza, idiopatické hypertrofické subaortic stenóza, familiární kardiomyopatie a skladovací onemocnění (glukoneogeneze, glikolipidoz et al.), stejně jako kongenitální miotoiii. Skupina sekundárního autora kardiomyopatií spojeny zánětlivé a nezánětlivé onemocnění srdečního svalu: myokarditida, změny s onemocněním kolagenu, nádorů, a další.

Podle většiny kardiologové, Klasifikace J. Goodwin (1972) je nejúspěšnější. Autor navrhuje kardiomyopatií odkazuje pouze na tyto tři formy: 1) stagnuje (městnavé), vyznačující se zvýšením velikosti srdce, je zejména v důsledku dilatace dutiny levé komory.

Video: kardiomyopatie - simtomy, příčiny a rizikové skupiny

Ve většině případů, etiologie neznámé. Někdy městnavé kardiomyopatie se může objevit jako komplikace difuzní myokarditidy, v některých případech může být dědičná charakteristika 2) hypertrofické s obturaci (s nebo bez stenóza subaortal it). ventrikulární dutiny vlevo je normální nebo mírně snížena. Tloušťka interventricular septum se vždy zvyšuje, a stěna levé komory hypertrofované.

Ve většině případů, trpí několika členů rodiny. Nejpravděpodobnější původ této formy dědičné kardiomiopatii- 3) obliterativnaya (restriktivních konstriktivní), ve kterém je obliterace komorového dutiny ostře sklerotické endomyokardiální a nástěnná trombu. Tato forma je heterogenní a vyskytuje jak v primárních a sekundárních onemocnění myokardu.

Video: hypertrofické kardiomyopatie. Smrt v absolutním zdraví

etiologie kardiomyopatie neznámá, tato funkce a spojuje tuto skupinu srdeční vady. S. Clark (1973), N. Kuhn (1977) ukazují, že existuje genetická predispozice k některým druhům kardiomyopatií (především hypertrofických) a polygenní způsob přenosu, když je vystavena exogenních faktorů. Nicméně, v uplynulých letech, tam jsou práce, které se ukáží jako virální povahu onemocnění.

W. Anselmi (1975) pozorovali dvě identická dvojčata s stagnující a hypertrofické kardiomyopatie, naznačuje, že srdeční onemocnění došlo v děloze a teratogen (virus Coxsackie) způsobil různé reakce z myokardu. JL Rapoport (1977) ukázal, že mohou růst excesy během embryonálního období. Kromě toho, že upozornil na porušení neurogenní mechanismus pro regulaci trofismus vzájemně propojených procesů srdečního svalu a zvýšit jeho hmotnost.

původ hypertrofie u kardiomyopatií někteří autoři považují kompenzační ( „poškození hypertrofie“) si myslí, že hypertrofie myokardu je primární a pozadí může být predispozicí k výskytu myokarditidy.
původ cardiosclerosis na kardiomyopatie interpretovat jako výsledek myokarditidy.

V hypertrofické kardiomyopatie predelyaetsya chaotický průběh svalových vláken a myofibril, častěji je pozorováno u idiopatické hypertrofické subaortální stenózy v interventrikulárního septem a volné stěny levé komory. Tato funkce, dříve považován patognomonické pouze idiopatické subaortic stenosis, v současné době nacházejí v jiných chorob.

Video: hypertrofické kardiomyopatie. Patogeneze. 3D hypertrofické kardiomyopatie

Vzhledem k tomu, obliterativnaya tvar Vyskytuje se v různých onemocnění, jako je amyloidóza, Hodgkinovy ​​choroby, infarkt fibroelastóza a kol., se patologické změny v této formě odrážejí charakteristiku jejich morfologie. Nicméně, obecně je vždy zvýšení velikosti srdce s těžkým konstriktivní endomyokardiální fibróza. U dětí je častější obliterativnaya kardiomioiatiya na fibroelastóza endocardial.

Tyto změny mají děti To je také pozorována v anomálním vypouštění levé věnčité tepny z plicní trupu a idiopagicheskoy arteriální kalcifikace.