Nitroděložní omezení růstu. Echografickém známky zpomalení růstu plodu

když kombinoval nitroděložní retardace růstu (IUGR) od matky a uteroplacentární insuficiencí má řadu charakteristických změn periferní vaskulární rezistence, tzv mozkové ochranného účinku (mozek-šetřící účinek), což má vliv na srdeční hemodynamiky. Tento efekt způsobuje selektivní změny v srdeční dotížení: její hodnota v levé komoře se sníží v závislosti na stavu mozkové cirkulace, a v pravé komoře zvýšena v závislosti na stupni vasospasmem do systémového a plicního oběhu.

Kromě toho, rozvoj supervenosity snižuje myokardiální kontraktilní funkci, a je typicky pozorováno polycythemia mohou zvyšovat viskozitu krve a tím předběžné zatížení.

V souvislosti s výše popsaným způsobem v ovocný se zpožděním snížené schopnosti být naplněn snížením poměru komory E / A pro atrioventrikulárních chlopní, snížení maximální rychlosti v aortě a kmen plicnice, zvýšit čas zrychlení v aortě a snižovat ji v kufru plicní artritida, stejně jako je relativní nárůst lidí s HIV v pozadí snížit PZHV. Tyto změny v intrakardiální hemodynamiky v kombinaci s redistribucí krve ke zvýšení srdečního výkonu z levé komory vyhození, což vede ke zvýšené prokrvení mozku.

Video: Intrauterinní infekce

To znamená, že počáteční stupně patologické proces zobrazování živin a kyslíku může být udržována v podstatě na normální úrovni i přes snížení placentární perfuze.

K objasnění patogenních mechanismy, což vede ke vzniku těchto hemodynamických změn v děložní-placentární nedostatečnosti, ovoce průzkumy byly provedeny v podélných studiích s intrauterinní růstové retardace. Jejich výsledky ukázaly, že zrychlení v aortě a v plicní trupu a poměr mezi množstvím vymrštění pravé a levé komory srdce zůstat stabilní po určitou dobu. To je v souladu s absenci významné změny v odporu na systolického krevního průtoku (hodnota, která je nepřímo úměrná době zrychlení), jakož i ke stabilizaci srdečního výdeje po redistribuci průtoku krve způsobeným účinkem chrání mozek.
Nicméně, s zhoršení IUGR maximální rychlost a srdeční výdej postupně klesá, což ukazuje na progresivní zhoršení srdečních funkcí.

Video: 27 Twenty-seventh týdnu těhotenství

Důsledkem toho je snížení zásobování srdce krví. Studie žilní oběhový fetální prokázáno, že podmínka zhoršení plodu se zvyšuje zpětný tok do IVC ve fázi atriální kontrakce, kvůli zvýšenému gradientu tlaku v pravé síni. V další fázi patologických procesů charakterizovaných abnormální proliferací průtoku krve reverzní Lel venoznoy vedení, což vede ke zvýšení jeho S / A poměru, zejména z důvodu nižší rychlosti vlnu síňové systoly.

Vysoké žilní tlak způsobuje snížení rychlosti proudění krve v duchu pupečníku mezi konci diastoly, který je doprovázen výskytem v něm KSK s charakteristickým pulzujícím názory. Vzhled patologickým znakem pulsace předznamenává vývoj poruch srdečního rytmu v zárodku a je často doprovázen Acidemia a endokrinními poruchami. V této fázi je možné vizualizovat koronární průtok krve, a pokud nechcete uspořádat dodávku nouzové, může dojít k úmrtí plodu v průměru 3,5 dne.