Četnost výskytu anomálií plodu. Epidemiology of malformací plodu

Video: malformace Ploda.mp4

přesná frekvence výskyt různých malformací Je obtížné stanovit. Správnost zápisu je závislá na mnoha faktorech, jako jsou:
1), věk v době zkouškového (prenatálním období novorozeneckém období, v kojeneckém věku nebo později v životě);
2) Praktické zkušenosti výzkumníci (např., Pediatr běžnou praxí v porovnání s klinickým genetikem);
3.) přesnost určení typu anomálie (hustý, světlo nebo normální variantu fenotypickou);
4) povaha vyšetření (vyšetření povrchu těla nebo hlubší vyšetření, včetně vymezení vnitřních orgánů);
5) etnické, geografické a sociální rozdíly v četnosti výskytu jednotlivých vad.

Video: role dětského chirurga v diagnostice vrozených vad u plodu

Je nesmírně důležité, aby dále sledování vývoj dítěte, jako pouze jedna třetina existujících vad zjištěných v novorozeneckém období.
jeden První pokusy o navázání četnost těžkého a lehkého anomálií večer byla provedena u novorozenců Marden et al .. Studovali 4412 dětí v prvních dvou dnech jejich života, se zvláštní pozorností, pokud jde o známky dysmorphogenesis. Celou studii včetně dětí zkoumání povrchu těla, ale neposkytl povinné srdeční poslech a prohmatání břicha.

U cytogenetické stanovení Podlaha každé z nich provádí otěru ústní sliznici buňky určit pohlaví chromatin. Frekvence lehkého a těžkého abnormalita byla 2,04% a 14,7% v uvedeném pořadí. Z 20 dětí s dvěma nebo více světelnými anomálií 90% měl také jednu nebo více závažných nedostatků. Při studiu buňky šmouhy byly zjištěny ústní sliznice a aneuploidie studie fenotyp 4 z 1000. Analýza dat perinatální Joint Draft národním institutem neurologických a kognitivní poruchy a cévní mozková příhoda (Collaborative perinatální projekt Národního institutu pro neurologické poruchy a komunikativní a Sroke) nechá C. S. Chung a NC Myrianthopoulos určit frekvenci výskytu poruch v populaci 52 332 živě narozených dětí.

Celková četnost detekce anomálií (Bez ohledu na typ) v živě narozených dětí byla 15%. U chlapců, které byly častější než u dívek. Tento rozdíl byl v souvislosti s výskytem závažných abnormalit, protože frekvence plicní abnormality byly podobné jako u dětí obou pohlaví.

Epidemiology of malformací plodu

Během XX století došlo k výraznému snížení úmrtnosti matek a dětí. Tento úspěch přispěl ke zlepšení životního prostředí, energie, pokrok klinické medicíny, zlepšení dostupnosti zdravotnických služeb, více pečlivé sledování výskytu a průběhu onemocnění, přes vzdělání a růst životní úrovně.

Od roku 1915 do roku 1997, včetně, když v USA snížil dětské úmrtnosti o 93% (přibližně od 100 do 1000 na 7,2 na 1000 narozených) zvýšené relativní přínos vrozených vad ve struktuře perinatální mortality.

podle středisek sledování úrovně nemocí a prevenci (Centra pro kontrolu a prevenci nemocí) v roce 1995, vrozené vady byly nejčastější příčinou kojenecké úmrtnosti ve Spojených státech, jejichž podíl se zvýšil z 15 na 22% od roku 1968 do roku 1995.

Video: chromozomální onemocnění

Podobně, Skotsko celková perinatální úmrtnost snížena o 75% ve srovnání s 1939-1941 a 1974-1976, a ve stejném období 37 let podíl vrozených vad v perinatální mortality se zvýšil z 10 na 25%.

zářící údaje a role vrozených vad ve vzorcích onemocnění. Odhaduje se, že alespoň 1% všech onemocnění vyžadující hospitalizaci, zcela nebo částečně způsobené genetickými poruchami. Každý čtvrtý hospitalizován dítě trpí chorobou, která je alespoň částečně způsobena vrozenými příčinami, ao každé dvacáté dítě má patologie, který je plně propojený s chromozomálních abnormalit.
C. S. Chung a NC Myrianthopoulos Snažili jsme se odhadnout zátěž na jednotlivce a na společnost jako celek v případě výskytu vrozených vad.

Autoři spočítali, že pokud by nebyla těžké vrozené anomálie, úmrtnost ve věku 7 let se sníží o 16%. Děti s vrozenými anomáliemi také uložit ekonomickou zátěž pro společnost a jsou zdrojem traumatický stres v rodině. Například vyšší výskyt rozvodu a sourozenců sociálního vyloučení označené v rodinách, kde jedno dítě má rozštěp páteře (spina bifida), v porovnání s těmi rodinami, ve kterých se děti nemají vrozené vady.