Porušení tempo růstu plodu. Vyšetřování fetální tempa růstu

Video: Těhotenský kalendář - 5. týden

Prvním krokem v diagnostice IUGR Je ke stanovení hmotnosti a gestační stáří plodu, který může být hodnocen provedením měření jednotlivých struktur. Otázky týkající se definice těhotenství na základě fetometry údajů byly stručně popsány v našich článcích a podrobně popisuje mnoho jiných zdrojů.

Výpočet odhadované hmotnosti fetální rovněž vytvořena v souladu se získanými fetometricheskim ukazatelů a je založen na předpokladu, že existuje stálost vztahu mezi určitými rozměry ovoce a jeho objemu. Při použití hmotnostní metodu odhadu předpokládá, že ovoce je charakterizován hustotou rovnou tkání uvnitř svého objemu, bez ohledu na přítomnosti nebo nepřítomnosti jakékoliv patologie.

někteří, příbuzný s těmito předpoklady aspekty musí být komentáři, jako diagnostická přesnost (a tudíž taktiky) může záviset na nich velmi.

videa: "narozeniny" (Film zakázané v televizi)

Výpočet hustoty (G / ml) s použitím metody výpočtu objemu posunutí ukazuje velkou změnu charakteristiky tkáně v hustotou obyvatelstva ovoce, a mezi různými orgánů plodu. Průměrná hustota tkání má hodnotu o něco menší než je hustota vody (0919 ± 0,07 g / ml), ale může se pohybovat v rozmezí od 0,833 do 1,012 g / ml (21,5% intervalu variability).

Na základě těchto data To lze vypočítat, že mezi plody se stejným známého objemu průměrné chyby při výpočtu hmotnosti je v průměru 8%, a v některých případech může dosáhnout 21%. distribuce Indikátory tkáň hustoty u plodů s intrauterinní růstové retardace, kde snížená množství tukové tkáně nejsou známy a vyžadují další studii.

Kromě toho, nalezeno, že plod má individuální variace hustoty různých konstrukcí. Například, průměrná hustota hlavy plodu je 0,571 g / ml, a jeho tělo - 1,118 g / ml. Neschopnost představují takové variability přispívá k diagnostickým chybám při určování hmotnosti, a to zejména v situacích, kdy není nitroděložní retardace růstu u předčasné ovoce, které bylo zjištěno, že má různý stupeň zapojení do patologického procesu různých orgánů (například z důvodu výskytu účinek „ochrany mozku“).

Z toho vyplývá, že i když je velikost fetální které byly stanoveny ultrazvuk s absolutní jistotou, může vždy dojít k chybě při výpočtu hmotnosti vzhledem k variabilitě hustoty tkáně.

Video: dítě u matky břicho mateřství dítěte v žaludku D t v b I e matky

Máme více než specialistů ultrazvukové diagnostiky velké množství vzorců, které mohou být použity pro výpočet údajů fetometry fetální hmotnost založena. Tyto rovnice popisují většinu vlastností lineární nebo exponenciální křivky, která nejlépe „vybavených“ rozložení morfometrického parametrů použitého ovoce odhadnout jejich hmotností.

Mnohé z nich jsou odvozeny z analýza malý počet pozorování z nerovnoměrného rozložení hmoty indexů haraterizuyutsya různé časové intervaly mezi datem posledního průzkumu a datum dodání a neberou v úvahu změny v hustotě těla v souvislosti s rozvinutí plic po narození. Vezmeme-li v úvahu tyto zdroje chyb měření při posuzování parametrů fetálních, není překvapující, významnou úroveň rozdílů mezi odhadovanou fetální hmotnosti, vypočtené prenatální a naměřenou hmotnost novorozence v postnatálním období.

Video: US 35 TÝDEN

kde přesně známý objem fetální (Měřeno metodou výtlakem vody), průměrná chyba při výpočtu hmotnosti je ± 7,2% (2 standardní odchylky). Při provádění důkladné, velmi přesné měření parametrů plodu ultrazvukem chyb v následném výpočtu její hmotnosti se nachází na úrovni ± 8,2%, zatímco k mírnému zvýšení tohoto indexu je určena technických chyb měření.