-Li bolest v zádech bolest myogenní

Video: Vlak kýla, pokud zad [fitness přítelkyně]

Podle aktuálních statistik je nejčastější příčinou bolestí zad je svalové dysfunkce.

V moderní klinické medicíně zdůraznila dvě možnosti myogenní bolest (MB) MB s přítomností spouštěcích bodů a MB bez spouštěcích zón.

Pokud lékaři více či méně obeznámeni s prvním provedení ("syndrom myofasciální bolest" - pokud jde o nejběžnější terminologii), pak je druhá varianta, jako pravidlo, že většina lékařů - terra incognita.

I když setkání s ním ve většině případů lékaři provádět diagnostickou vážné, a tedy i terapeutickou chybu.

První možnost prezentovány klasickou myogenní bolest, druhý - zajímavý symptom, označované jako fibromyalgie (generalizované bolesti svalů bez spouštěcích bodů) a pravděpodobně fokální formy tohoto syndromu hlavě- tenzního typu (TTH) bez spouštěcích bodů a syndromu pánevního dna (STP) bez spouštěcích zón , To, co nazýváme HON je nyní bez spouštěcí body, v 80. letech minulého století, největší odborník v oboru klinické myologie profesora Vladimíra Jandy, nazvaný "limbický gipertonusom",

Ten upozornil lékařů k tomu, že to není typické oblasti stlačení svalů a celý sval je stejně bolestivá, a proto doporučil, aby ztrácet čas na manuální terapii tohoto syndromu a léčbě funkčních poruch centrálního nervového systému (emocionální mozku).

Syndrom myogenní bolesti (IBS)

Nejpravděpodobnější příčinou vytváření myogenní spouštěcí zóny (MTZ) je narušení neuronální účinků na kosterní svalových vláken. Nejčastější příčinou - abnormální režimy provozu motorového neuron s převahou statické zatížení, od školního věku. V přítomnosti somatických nemocí nebo patologických stavů pohybového aparátu (Osteochondróza, spinální osteoartritida - viz níže). - reflex vliv od patologických lézí podráždění.

Když CNS patologie nebo organické funkční (stresory, deprese, úzkost, autonomní dystonie, atd) - porucha mozkových účinky na motoneurony a následných funkčních poruch v systému motorických a kosterní svalových vláken.

Je známo, že v případě, že sval obsahuje MTP, jeho aktivita je brzděn, projevující ztuhlost a slabost postižených svalů. Je-li aktivována TK, svalová aktivita výrazně zpomaluje. Tak, tam je vědomé či reflex svalů nepoužívání.

Hlavním důsledkem non-svalových vláken je atrofie, zvláště pomalé škubnutí typu I vlákna navíc malé množství vláken podrobených k nekróze a počet pojivové tkáně a zvyšuje endomysiální perimysium.

Napětí a stres tetanic kontrakce se snižuje. Také je zde tendence k transformaci pomalu svalových vláken ve fast-škubnutí, který je doprovázen změnami v myofibrilárního isoforem proteinu. Na povrchu vláken dochází nepoužitý šíření mimo acetylcholinových receptorů neuromuskulární synapse, klidový membránový potenciál se sníží.

Konce motorických nervů vykazují známky degenerace v některých oblastech i v jiných odvětvích vzdělávání. A nakonec - po dobu non-motorických jednotek nemusí být úplně přijati. Dále, tam je bolest, bludný kruh třikrát, čímž se nevyužívání svalů, přitěžující mozkovou dysfunkcí, lámání motoru stereotyp.

Je všeobecně známo, definice MTZ, současné J.Travell a D.Simons (1983): dráždivého část je umístěna obecně v rozmezí namáhaných (komprimovaných) kosterního svalstva svazků nebo svalová fascie.

On bolestivé při stlačení, může odrážet bolest ve svém typickém zóny a proprioceptivní způsobit autonomních poruch. Bolest se zvětšuje se svalovým napětím, zejména v zkráceném stavu během pasivní natažení svalů, s kompresí MTW, zatímco dlouhodobá přítomnost postižených svalů v zkráceném stavu.

V souvislosti s tím, na klinice je často pozorován jev amplifikace patognomonické bolesti v prvním pohybu po klidu, ale bolest je výrazně snížena nebo zmizí s pokračující fyzickou aktivitou. zvyšuje bolest s místním mírném ochlazení, které často ovlivňuje další den a pacient je klasifikována jako "foukané krku, dolní části zad, atd.", Bolest MTZ po krátkém odpočinku snižuje, pomalé pasivní natažení postiženého svalu, pomocí místního tepla, po pohyby plic.

Klinicky MTP se dělí na aktivní a latentní. Aktivní MTZ způsobit spontánní bolest, latentní, tvořící těsnění, pouze bolestivé při stlačení, spontánní bolest není způsobena. Obě formy mohou přecházet do sebe navzájem. Velmi důležitá je skutečnost, že síla nárazu nutné aktivovat latentní MTZ a vyvolat bolesti závisí na stupni zdatnosti postižených svalů: čím více je vytrvalý výkon, tím nižší citlivost svého mandátu na aktivačních účinků.

MB, který se odráží od MTZ je specifický pro tento distribuční svalové zóny. Nejčastěji to je distribuován v rámci stejného dermatomem. myotome nebo sclerotome, ale může být částečně odráží v ostatních segmentů.

Satelity MTZ vytvořené ve svalech, které leží v oblastech bolesti z jiných ozařovacího MTZ, nebo v oblastech postižených ozařování vnitřních orgánů (centrální senzibilizace). Je také velmi důležité právo.

RG Esin, OR Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné