Otázky rovnováha kapalina-elektrolyt při poskytování první pomoci. voda

Obvykle se předpokládá, že ITSZH je 40% tělesné hmotnosti, a ETSZH (která obsahuje vodu, obsaženou v interstitsialnoy tekutiny, krevní plazmy, kostní, pojivové tkáně a transcelulární tekutiny) - asi 20%. Nicméně, to je nyní jasné, že ETSZH je 25 až 30% tělesné hmotnosti, a ITSZH asi 30 až 35%.

Některé markery extracelulární tekutiny, jako je sodík, chlor a brom mají různé stupně penetrace do kletki ETSZH tedy množství se mohou přeceňovat. Na rozdíl od toho další markery ETSZH, jako je například inulin, mannitol a sacharosa, neproniká do nějakého prostoru ETSZH, což vede k podhodnocení počtu ETSZH. Tak, v závislosti na typu markeru vypočítá extracelulární objem se pohybuje od 27 do 45% z celkové tělesné voly.

Když podvýživa je zde tendence zvyšovat a snižovat prostor ETSZH ITSZH prostor. Za normálních okolností, intracelulární vody je 55% z celkové tělesné vody (CET), a výměnu draselný (KQ), který se nachází hlavně v intracelulární vody, OVT je v koncentraci přibližně 80 mmol / L.

S nedostatečným obsahem nutriční intracelulárních poklesu vody, vzroste množství extracelulární tekutiny, Ka a obsah může být snížen na asi 50 mmol / L. Naopak, celkové výměny sodík (NAO), obvykle tvoří přibližně 75 mekv / l, se může zvýšit na asi 95 mmol / l v OVT.

To znamená, je-li poměr výpadku napájení vyjádřený Ka - Nao, obvykle tvoří přibližně 5/1-10/1 (80:75) může být snížena na 0,55 (50:95). Sepse, poměr může být snížen ještě více. Koncentrace elektrolytů v ETSZH podobá v mořské vodě, ale miliony let zpětného síranem hořečnatým a zkoncentrování v mořské vodě se zdá být velmi vysoká (105 a 45 mekv / l, v daném pořadí). Koncentrace elektrolytů v plazmě a intersticiální tekutina je přibližně stejná, s výjimkou elektrolytu spojené s proteiny (jako je například vápník a hořčík). Buněčná kapalina obsahuje více draslík, hořčík, a fosfát proteinát než extracelulární tekutiny, ale je poměrně malé sodný a (tabulka. 1), v podstatě žádný vápník ani chlorid.

Robert F. Wilson

Sdílet na sociálních sítích: