První pomoc při krvácení z jícnu, žaludku a dvanáctníku

Video: gastrointestinální krvácení zastaví

Krvácení z jícnu může prasknout při jícnových varixů, která je pozorována v atrofickou cirhózy. Klinické projevy krvácení je úporné zvracení a krvavé dehtovitá stolice, kvůli velkému příměsí krve ve stolici.

Známky Tyto charakteristické a krvácení z důvodu vředu žaludku nebo dvanáctníku může vést k chybné diagnóze. Zvýšená hustý játra a zvětšenou slezinu, ascites, křečové žíly na přední břišní stěny - to vše s příslušnou anamnézou pomáhá pochopit pravou podstatu nemoci.

Krvácení z jícnových také možné v průběhu rozpadu rakoviny útěk z aorty do jícnu, jícnu odmítání po vyhoření krusty. Všechny tyto případy jsou velmi vzácné.

Krvácení z žaludku a dvanáctníku se objeví více či méně akutní který se vyvinul celkovou slabost, bledé, krvavý zvratky, dehtovité stolice.

Pokud krvácení je významné, že je chladicí těleso, studený pot, mdloby, krevní tlak klesá.

Nejčastěji, krvácení z žaludku a dvanáctníku, že je spojena s ulcerózní procesu. Pokud existují konkrétní zdravotní historie ke stanovení diagnózy není nijak složité. Nicméně, krvácení do žaludku a dvanáctníku, může být příznakem asymptomatické ulcerózní procesu. V těchto případech je příčina krvácení může zůstat nerozpoznaná.

Krvácení z žaludku se může objevit v maligních nádorů, které rostou a mohou způsobit porušení integrity nádoby. Krvácení pozorované u rozpadu rakoviny. rakovina žaludku může být podezření, pokud žaludeční krvácení vyvinula u lidí, kteří trpí po dlouhou dobu a vyčerpaný. V průzkumu lze konstatovat, že už dávno zhoršila chuť k jídlu, tam byl nechuť k jídlu, bolest v nadbřišku regionu, zvracením a někdy i zvracení vypadal jako kávová sedlina. Při palpaci břicha u některých pacientů odhalila nádor v nadbřišku oblasti.

rakovina žaludku delší dobu, může být bez příznaků. V těchto případech je pravou příčinou žaludečního krvácení nemůže být uznána a omylem dal špatnou diagnózu, nejčastěji peptický vřed.

To způsobuje žaludeční krvácení a odumřelé odmítnutí strupů po otravě znamená způsobuje popáleniny. Aby bylo možné určit příčinu krvácení v těchto případech snadno historii.

Více vzácných onemocnění sloužící způsobit krvácení ze žaludku a žaludek jsou tuberkulóza syfilis, arterioskleróza, žaludeční cévy a některé další.

Není vždy snadné určit zdroj krvácení ze zažívacího traktu. Je-li nutné stanovit na základě slov pacientem nebo příbuznými diagnóza, spíše než osobní pozorování, je obtížné rozhodnout, zda došlo k žaludku nebo plicní krvácení. Pečlivá analýza pomáhá pochopit pravou podstatu nemoci. Níže je tabulka diferenciální diagnostiku charakteristických znaků žaludku a krvácení do plic (v SG Vaysbeyn).

Diferenciální diagnostiky prvky tabulky žaludku a krvácení do plic (v SG Vaysbeyn)

Obtíže vznikají v diagnostice při žaludeční krvácení byla hojná a měli arteriální původ. V takových případech je krev je jasně červená. Kromě toho, může být krev odsaje do plic, vytvářet klamnou plicního krvácení s vykašlávání krve. Nicméně, v plicní krvácení u pacienta může spolknout velké množství krve a tu zůstal, se objeví stoličky.

léčba

Ve všech případech, krvácení z jícnu, žaludku a dvanáctníku u pacienta, který potřebuje neodkladné hospitalizace. To by měli dodržovat následující instalaci. V případě, že diagnóza nemocí způsobených krvácení do žaludku, obtížnější, neuvádějí to, tím spíše, že k objasnění diagnózy uchyluje k zbytečné a občas drsné, pocit žaludku. Pouhá skutečnost, že krvácení do žaludku vyžaduje okamžitou pomoc.

Přeprava pacient nemusí být možné v případě, že pacient je ve vážném stavu šoku způsobeného masivním krvácením. To může být rovněž obtížné, pokud je nemocnice daleko. V těchto případech je třeba uskutečnit za účelem odstranění pacienta z šoku akce, a teprve potom se ho hospitalizovat.

Pacient je dát do postele a vytvořit kompletní odpočinek. Kladen na břiše ledový obklad. Pokud je to možné vytvořit krevní transfuzi v množství 100-200 ml. Je nutné stanovit pacientovu krevní skupiny, a testovat kompatibilitu odezvy. V nepřítomnosti odnogruppnoy krve nebo séra pro stanovení krevních skupin dárce krve může být transfuzi (0) skupina I.

Subkutánně nebo kardiazol kordiamin a kafr, které v závislosti na pacientovi střídal každou hodinu s kofeinem. Spolu s tím je třeba podkožní injekce epinefrinu (0,1% roztok v 1 ml). V nepřítomnosti cenného krve pod kůži je zavedení fyziologického roztoku, v množství 500-1000 ml, načež se přidá 1 ml 0,1% roztoku epinefrinu.

Jako styptický koňského séra, se používá v množství 50 ml. Sérum se vstřikuje do stehna nebo hýždí Alexandre Besredka (dříve po dobu 1 hodiny, aby zavedly pod kůži nebo do svalu 0,5-1 mililitr sérum).

Koňského séra, adrenalin, fyziologický roztok a transfúze krve může být aplikováno v nepřítomnosti šoku s cílem zastavit krvácení, ale za podmínky, že tyto události se nezpozdí dodávku pacienta v nemocnici.

Konzervativní léčba by měla být provedena současně pečlivé pozorování nemocného. Pokračující nebo opakované krvácení vyžaduje vyřešit otázku urgentní operaci. Krvácení Vzniklé opět může být stanovena dehtu stoličky, krevní tlak náhle poklesne vyvinuté slabost, zvýšená anémie.

Jakmile je pacient odstraněn z těžkého šoku, je nutné hospitalizovat všechny bezpečnostní opatření doprovázené lékař nebo zdravotní sestra, má na sobě první prostředky pomoci. Pacient je kladen na nosítkách a přepravovány v takové poloze, v ambulanci. Pokud se přeprava provádí pomocí specializovaného stroje není nutné vytvořit podmínky, které poskytují maximální komfort. Pacient je umístěn na několika matracích, upozornit řidiče, že je třeba řídit auto bez míchání, ale zároveň rychle.

Zvláštní význam má pacienta strava. Během prvních dnů po krvácející pacient má hlad, on je zbaven i vody. Kapalina se zavádí přes kapací klystýru (předehřátého na 37 °, je 5% roztok glukózy). Pacient za den se podává asi 1 až 1,5 litrů.

Od 2. den pacientovi pouze nevyhřívané kapalná potrava může být vytvořen: zmrzliny, krému, želé, mukózních polévek, máslo. S 5-7-tý den v závislosti na stavu pacienta (absence známek recidivě krvácení) přidáme krupici, kaší rýžovou kaši, namočené sušenky, vejce naměkko. Pacient by měl být krmen malé porce 5-6 krát denně.

V současné době je poměrně široce rozšířen jiný princip dietní terapie krvácení na základě žaludeční vřed a duodenální vřed. Od prvního dne krvácení pacient obdrží plný, pokud jde o kalorické potraviny. V tomto případě je strava obsahuje bílý chléb bez kůrky, obilovin, másla, vajec, masa placičky s párou.

Na závěr je třeba znovu uvést, že u pacientů s žaludeční krvácení je vázán na okamžitou hospitalizaci. Je třeba připomenout, že nouzové operace se často provádí pro uložení pacienta. Otázka provozu je dosaženo v nemocničním prostředí. Zpožděné hospitalizace může stát život pacienta. Pouze v případě, že je nemožné, aby hospitalizovat pacienta, léčba by měla být provedena na místě.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné