Gormonalnoaktivnye nádor kůry nadledvin

Gormonalnoaktivnye nádor kůry nadledvin obvykle způsobí primární nadnochechnikovuyu hyperproduction různé kortikosteroidy.

Následující typy nádorů:
1) aldosteroma;
2) corticosteroma;
3) androsteromy;
4) kortikoandrosteromy;
5) kortikoestromy.

přebytek glukokortikoidu hormony klinicky projevuje jako Itsenko - Kushinga- aldosteronu s převažující porušení rovnováhy vody a soli - jsou uvedeny na primární bahenní aldosteropizma (Conn nemoc) - androgenpyh steroidní hormony - adreno-genitální sindromom- přebytek stejný estrogenní nadpochochnikovyh (steroid), hormon se projevuje, jak je vyjádřen feminismus , Často se v klinické praxi, tam jsou smíšené formy, když spolu s celou řadou metabolických poruch lze uvést jasné známky virilizace (EA Vasjukova, A. Sauret, I. Baker, VG Baranov, MP Andreeva).
OV Nikolaev Výsledky uvedené v následující klasifikace primární hyperkortizolismem s nádory kůry nadledvin.

morbidní anatomie gormonalnoaktivnyh nádory, jako jsou aldosteroma androsteromy a popsané v příslušných článků. Jedním z typů nádorů (corticosteroma) produkují hormony a rovněž pocházejících z kůry nadledvin, klinicky projevuje jako Cushingův syndrom - Cushing, často, jak je uvedeno TP Anosova a EV Stroganovský s poruchou ovariální-menstruační cyklus.

Benigní gormonalnoaktivnye corticosteroma může být buď jednostranné nebo oboustranné, nebo měkké elastické konzistence, velikosti hrášku na lískový oříšek, a v některých případech mnohem více. Forma těchto tumorů obecně kulový tvar, nebo se bobovidnaya- vymezena z okolních parenchymu adrenální husté pojivové kapsle. V řezu parenchymu corticosteroma má skvrnitý vzhled - hnědá střídají s částmi vyboulené na povrchu řezu ostrůvků tmavě žlutá nebo oranžová (OV Nikolaev, EI šváby, O. V. Nikolaev, VI Kertsman).

Dlouho existující a dosáhl velkých nádorů mikroskopická struktura kortikálních oblastí téměř úplně zničeny v malých corticosteroma nádorové buňky typicky zachovat trámy konstrukce a uspořádání buněk radiarnoe pásem a poněkud připomínající paprsku-zóně kůry nadledvinek, který obvykle produkuje kortikosteroidů gormopy. V těchto nádorů lze často najít jednotlivé buňky nebo skupiny buněk, a glomerulární charakteristické síťované zóny kůru nadledvin.

někdy nádor modifikovaný kůry nadledvin ektopické místa jsou nezměněné chromafinní buňky tmavší než corticosteroma buněčných elementů. Buněčných elementů paprsku kůry nadledvin vrstva zóna pro vytvoření provazce, nebo původní zásuvky a někdy i kontinuální pole. Protoplazmu pěnových buněk, jader poměrně velké velikosti, s výhodou hypochromní, někdy má složitý tvar.

histochemické studie B. Goldberg, I. Seegar, J. Woodrieff odhaleny v těchto nádorových buňkách, velké množství tuků a dvojlomných neutrálních lipidů, a barvení na Kanolkaru v těchto buňkách se objevil relativně vysoký obsah aktivního a-keto a 3b-nejstar- steroiddegidrogenazy, což naznačuje jejich zvýšenou funkční aktivitu. Glykogen v kortikosterom buňkách obecně nejsou detekovány. To je jeden z charakteristických rysů, které odlišují tento typ nádoru z pravého hypernefrom (Crimean D. L., a A. L. Maisyuk, Masson).

mezi buňka fasciculata často pozorované části sestávající z buněk zona reticularis kůry nadledvin, které jsou menší, s výhodou poligopalnoy nebo krychlový tvar a ostře acidofilní cytoplasma. Jádra těchto buněk je vždy hyperchromický a cytoplazma stanoveny a značný počet zrn lipofuscinu.

V důsledku toho, krvácení a zničení nadměrně oteklé nádorové buňky často mohou být vytvořeny psevdozhelezistye dutiny a štěrbiny naplněné hyalinní hmot. Stroma kortikosterom tvořil topeniště soedinitolnotknppoy síť s četnými širokými kapilár. Benigní corticosteroma, jak je uvedeno I. Yudin, A. Abrikosov, AI Strukov, KI Tarakanov, BP Ugriumov, známky proliferace růstu vyjádřené polymorfismus nádorových buněk, stejně jako jejich atypií a mitóza obvykle není detekován.

Když elektronové mikroskopické studie corticosteroma obvykle sestává z buněk s jasnou cytoplazmou a nerovnoměrnému rozvoji endoplasmatického retikula. Jádra jsou velké, světlé, s řídkým chromatinem. V blízkosti jádra jsou dobře vyjádřeny retikulum tubulů rozšířené, na vnějších membránách, které se nacházejí velké ribozomy. Na periferii buněčných lysosomů a mnoho lizosomopodobpyh buněk.