Morfologie chronické nedostatečnosti nadledvin. Patologické anatomie nadledvin tuberkulózy

Mezi nejčastější příčinou Chronická nedostatečnost nadledvin, jak je uvedeno mnoho autorů (T. Addison, MK Dahl, G. Ackerman, J. Taequement, L. Pignide, GS Zefirova, NE Agapeeva, IV Afanasiev a kol.), je tuberkulózní porážka oba nadledvinky. Tuberkulóza adrenální metastázy často razvivaetsyavsledstviegematogennogo infekci během primární tuberkulózy.

Video: od A po hlavě - ledviny, močovodů, močového měchýře, dolní části zad, nohy, chodidla

Mnohem méně je příčinou toho choroba Je kongenitální adrenální hypoplázie se zřejmými příznaky zaostalosti. Někdy chronickou adrenální insuficience vzniká v důsledku zbytkové symptomy deprese po trombózy a masivní krvácení, po zničení kůry nadledvin rakoviny část (primární a metastatické přírody), jakož i v důsledku různé etiologie zánětlivých procesů (IB havin).
extrémně vzácný Chronická nedostatečnost nadledvin To může také způsobit syfilis. Podle pozorování VK Freydkova, příčina onemocnění je primární adrenální atrofie.

Existují případy, kdy Addisonova nemoc v kortikální vrstvy nadledvinek nebyly pozorovány žádné známky patologických změn. Nicméně pozorovaný znatelné atrofickou, degenerativní a sklerotické změny v uzlech solar plexus, a také v nervových větví se prostírá na nadledvinek. G. S. Zefirov pozorovány případy Addisonova choroba vyplývající z prodloužené generace selhání adenohypofýzy adrenokortikotropního hormonu.

na tuberkulózní léze nadledvinek Často specifický proces má kaseózní nekrotizující charakter. Fibro-produktivní formy tuberkulózy kůry nadledvin v klinické praxi jsou mnohem vzácnější. Změny charakter do značné míry závisí na fázi procesu a stupeň napadení. Nejběžnějším typem nadledvin vnepshy téměř nezměnila. Pod kapsle někdy existuje více petechiae tmavě hnědý odstín.

plátno nadledvin nemoc Addisonova na obvykle měkké nebo elastické konzistence. Na con řez dobré turiruetsya kůry a medulla, kůry a obvykle poněkud ředit a často obsahuje nepatrný inkluze bělavý odstín.

na Chronická nedostatečnost nadledvin, vyplývající z tuberkulózní procesu, namísto nadledviny jako P. Guttman konstatuje příležitostně detekována jednotlivá bělavé jizvy, mezi nimiž jsou jednotlivé ohniska žlutavě hnědá kůra a dřeň.

Na mikroskopickém vyšetření, postižená nadledvin mezi kortikálních buněk ohniska detekované kazeoznogonekroza, okruzhennyespetsificheskoy granulační tkáni. Mezi granulační tkáni se nachází velké množství epiteloidní buňky, stejně jako typické vícejádrové buněk Pirogov - Langhapsa. V případě, že rozpad kaseózního ohniska petrifitsiruyutsya nebo podstoupit fibrózy, nadledvinky klesne, stlačený a výrazně snížit.