Karpální syndrom tunelu příčiny a symptomy, léčba a prevence syndromu karpálního tunelu

Video: zkřehlé ruce, necitlivé prsty - co mám dělat? Metody léčby necitlivost rukou

syndrom karpálního tunelu (CTS, syndrom karpálního tunelu), - onemocnění, které se vyznačuje tím, bolesti, mravenčení, necitlivost a slabost prstů.

Carpal výsledky syndrom tunelu z komprese středového nervu, který zásobuje palec, index, střední a vyzváněcí prsty.

Karpálního tunelu - jasně omezený prostor, jehož stěny jsou tvořeny dvěma kostmi, které podporují zápěstí. Dno karpálního tunelu jsou husté dlaňové vazy. Podle tohoto kanálu a prochází střední nerv. Při okolní tkáně bobtnat a zahustit tlak v karpálního tunelu se zvýší, přerušení přívodu krve do normální ke střední nervu.

Tento tlak je obzvláště patrné, když je rameno plně ohnuté.

počasí syndrom

Syndrom karpálního tunelu obvykle postihuje obě ruce. Pokud se neléčí, může vést k trvalému poškození nervů a svalů. S včasné diagnostiky a adekvátní léčby, šance na úplné uzdravení jsou velmi vysoké. syndrom karpálního tunelu, je někdy prochází po dobrém odpočinku, ale operace je někdy nutné ji léčit. Je velmi důležité, aby okamžitě vyhledali lékařskou péči, dokud jakéhokoli nevratného poškození.

denní aktivity

Syndrom karpálního tunelu může výrazně ovlivnit váš životní styl, protože v této nemoci, můžete přetáhnout položky častěji, než je obvyklé. Kromě toho se syndromem karpálního tunelu, těžko můžete minout, vytáhnout, vytrhnout položky. To bude mít vliv na schopnost zapínal, kresba, otevřených lahvích nebo vykonávat práci vyžadující vysokou přesnost.

Prevalence choroby

Syndrom karpálního tunelu postihuje miliony lidí na celém světě. Předpokládá se, že jeden z deseti lidí ve svém životě alespoň jednou trpí tímto syndromem. To se může objevit v každém věku, ale je častější u lidí starších než 40-50 let. Syndrom karpálního tunelu obvykle postihuje ženy.

Výskyt této nemoci

Někteří odborníci se domnívají, že syndrom karpálního tunelu je úzce spojeno s dlouhodobou prací u počítače. Mnoho výrobci počítačů varují před rizikem této syndrom, který se identifikoval pomocí tzv traumatu opakovaného zatížení (angl. Opakovaného přetěžování, RSI). Ačkoli vědci z oddělení ortopedie a sportovní medicíny na University of Washington (Seattle, USA) tvrdí, že přímý důkaz takového spojení nestačí.

Příznaky syndromu karpálního tunelu

Možné příznaky syndromu karpálního tunelu, patří:

• Bolest a necitlivost v rukou, a to zejména v noci.
• bolest, mravenčení, necitlivost v palcem, ukazováčkem a prostředníčkem.
• Přerušovaný mravenčení v celé ruky.
• Spread bolesti nahoru, někdy až po rameni.
• Necitlivost v dopoledních hodinách, který plyne třesoucíma se rukama.
• Epizody slabost v rukou a nedostatečnou koordinací pohybů, a to zejména v dopoledních hodinách.
• Pocit otoku prstů a někdy i otok je patrný vizuálně.

progrese onemocnění

syndrom karpálního tunelu může dojít najednou nebo postupně zhoršovat. Zpočátku se příznaky přicházejí a odcházejí, rušit pacienta pouze tehdy, když zátěž na ruce. Když jsou ruce odpočívá, nesmí být žádné stížnosti. Jak nemoc postupuje, komprese nervu se stává silnější, a můžete sledovat všechny obrazu, jak je popsáno výše.

podobný stav

Mnoho nemocí a podmínky mohou produkovat symptomy připomínající syndrom karpálního tunelu, a některé z nich jsou velmi závažné a vyžadují pomoc naléhavá lékaře.

Mezi možnosti:

• Diabetes mellitus.
• Onemocnění štítné žlázy.
• zánět kloubů.
• těhotenství.
• Používání perorální antikoncepce.
• amyloidóza.
• stárnutí.

Příčiny syndromu karpálního tunelu

Necitlivost, a slabost svalů při syndromu karpálního tunelu v důsledku komprese středového nervu. Tento nerv přenáší signály mezi mozkem a svaly na rukou. Nejčastější příčinou syndromu karpálního tunelu je zánět a otok tkání kolem střední nerv. Je to politováníhodné, ale ve většině případů je přesná příčina zůstává neznámá.

Níže jsou uvedeny některé choroby a poškození, které mohou způsobit syndrom karpálního tunelu:

1. Zánětlivé onemocnění kloubů, včetně revmatoidní artritidy. Tato onemocnění způsobují bolest a otok kloubů v různých částech těla. Otoky což vede k syndromu karpálního tunelu.
2. Zranění, jako těžkou ránu na zápěstí. Zranění může nejen způsobit otok tkáně, ale i zlomeniny zápěstí, které vedou k poškození středního nervu.
3. Různé aktivity a hobby, které jsou spojeny s konstantní, opakované pohyby prstů, zejména v kombinaci se silným pohybem uchopovacího nebo vibracím (Elektrické nářadí).

Může to být:

• Porážet ryby nebo maso.
• Stavební a tesařské práce.
• Práce s elektronickými obvody.
• Práce v garážích.
• Odlesňování práce.
• Skenování a počítání peněz.
• Pracovní kadeřníci.
• Ručně zemědělské práce.
• šití a pletení.
• Počítačový set.

Diagnostika se syndromem karpálního tunelu

Pro potvrzení syndrom karpálního tunelu, lékař si musí být vědomi práce a způsobu života pacienta, stejně jako prozkoumat ruku a v některých případech provést testy. Během vyšetření lékař vyhodnotit sílu, citlivost a pohyblivost ruky.

Odborníci z amerického artritidy nadace pro diagnózu syndromu karpálního tunelu se doporučuje použít tyto zkoušky:

• Testovací Tinel. Lékař musí pečlivě klepnout na rameni v místě přechodu středního nervu. Píchání nebo bolest na bicí může znamenat, syndrom karpálního tunelu.
• Testovací Falena. Lékař žádá maximální ohybu paže a drží ji v poloze od 15 sekund do 3 minut. Vzhled brnění, mravenčení nebo bolest v průběhu zkoušky může znamenat léze středního nervu.
• nervové vedení studie (NVC). Při tomto postupu, lékař vysílá impulzy do svalů a pomocí speciálního přístroje zachytí rychlost z nich. V syndrom karpálního tunelu rychlost zpomaluje.
• Studie, která v sobě spojuje posouzení nervové vodivosti a elektromyografie (EMG / NCV) se používá ke studiu funkcí nervů, potvrzení diagnózy a vyhodnocení závažnosti onemocnění. Tento test je předepsán pro detekci onemocnění, které vydávat za syndromu karpálního tunelu.
• X-ray, počítačová tomografie ruce a krevní testy mohou pomoci lékař odstranit mnoho nemocí a zranění, mluvili jsme o výše.

Léčba syndromu karpálního tunelu

Lehčí případy syndromu lze léčit s pomocí speciálních náramků, léky a řízení stresu. Středně těžké a těžké případy někdy vyžadovat chirurgický zákrok.

1. Domácí opatření.

Regulaci svůj denní aktivity - důležitý krok v prevenci a úlevě od příznaků onemocnění.

Zde je několik jednoduchých způsobů:

• Dejte zbytek vašich rukou a prstů.
• Změna typu činnosti s cílem snížit tlak na rukou.
• delegát z odpovědnosti za domácnost jako jejich matky.
• Zkontrolujte své záliby, včetně těch, které souvisejí s počítačem.

Pokud si myslíte, že syndrom je spojen s vaší profesi, a to změnit, vy nechcete, pak se poraďte se svým lékařem a svého šéfa. Společně se můžete vypracovat plán, který vám umožní zmírnit příznaky, zbavit některých stres. V mnoha západních nemocnicích s takovými otázek ergoterapeutům, kteří se přizpůsobují pacienta k určitým pracovním podmínkám, které neměly vliv na jeho nemoc.

2. Dieta.

syndrom karpálního tunelu je spojena s nedostatkem vitaminu B6, i když to není nutné - mnoho pacientů s CTS vyjádřili nedostatek vitaminu. Zkuste multivitaminové komplexy vyloučit tuto možnost.

3. Léky.

Orální nesteroidní protizánětlivé léky (zkráceně NSAIDs), včetně aspirinu, ibuprofenu a naproxenu, může snížit zánět, otok a bolest u syndromu karpálního tunelu. Tyto léky se mohou užívat bez lékařského předpisu, ale jen na krátkou dobu.

4. Chirurgická léčba.

Pro středně těžké až těžké případy onemocnění, američtí lékaři doporučují operaci. Pokud pneumatiky a léky nezbavují podmínku, je třeba více radikální léčbu. V opačném případě, po měsících poškození nervů může být nevratné.

Při běžném provozu v příčném řezu vazů, což zvyšuje prostor uvnitř karpálního tunelu. Tato operace může být prováděna s použitím omezeného řezu nebo endoskopicky do dlaně - se dvěma miniatura (1 cm) řezy ve dlani a zápěstí, které jsou zavedeny do flexibilních nástrojů. Zákrok se provádí v lokální anestezii.

V posledně uvedeném případě se jizvy být menší, a doba zotavení je kratší. A pak, a další - jednoduché chirurgické zákroky, které jsou prováděny ambulantně. Po zákroku za pár týdnů budete muset omezit používání ruky pacienta. Typicky je plná obnova výkonu ruky trvá 6 až 10 týdnů, a pro lidi, kteří se podílejí na těžkou fyzickou práci - od 3 až 4 měsíce.

Vaše omezení po zákroku může být následující:

• Driving: většina z operovaných pacientů může řídit během 1-2 dnů po zákroku.
• Psaní: samozřejmě budete moci držet pero po zákroku, ale to by mělo být přestávka 4-6 týdnů před hlavní písemné práce.
• uchopení, třes: malou aktivitu je možné po 6-8 týdnech, ale v plné síle těchto opatření lze provést do 3 měsíců. Američtí pozorování ukazují, že celkový výkon dosahuje v prvním roce.

Možné vedlejší účinky chirurgické léčbě syndromu karpálního tunelu:

• bolest a zánět v místě řezu.
• Možný návrat příznaků onemocnění.
• Náhodné poškození nervů (velmi vzácné).

5. Intraartikulární injekce.

Injekce kortikosteroidů (anti-hormonů) do kloubu může zmírnit zánět a otok, zmírnit tlak na střední nerv. Tyto injekce přinést výraznou úlevu pro většinu lidí se syndromem karpálního tunelu.

6. imobilizovaný pneumatiku a náramky.

Taková zařízení pro zápěstí lze použít k podpoře zápěstí ve správné poloze během spánku. Zabraňují příliš prudkým pohybem zápěstí, takže váš lékař vás může požádat, abyste nosit po celý den. ergoterapeut mohou objednat imobilizující zařízení speciálně pro vaše potřeby, s přihlédnutím k vykonanou práci. Nosit jim mělo být období týdnů nebo měsíců.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné