GuruHealthInfo.com

První pomoc při multifokálních tachykardie (MTAF)

MTAF (také známý jako "chaotické atriální rytmus" nebo "putování síní pacemaker") - je arytmie způsobené přítomností ektopické ložisek nejméně ve dvou různých místech v síních.
MTAF charakteristika EKG příznaky jsou:
  • tři nebo více typů vln P (sinusovém uzlu a alespoň ve dvou různých ektopické foci v předsíní) v jednom olova;
  • Variabilní intervaly PR;
  • Frekvence atriální kontrakce se obvykle pohybuje v rozmezí od 100 do 180 tepů / min;
  • ektopická přítomnost nevodivé vlny R. 
MTAF mohou být zaměněny za flutter nebo fibrilace síní.

Klinický význam 

MTAF nejčastěji nalezen u starších pacientů s dekompenzovaným chronickým plicním onemocněním, ale také to může komplikovat průběh srdečního selhání, sepsisa- Kromě toho je třeba poznamenat, pokud methylxanthinovou otravu. MTAF kvůli digitalisem intoxikace je nepravděpodobná.

léčba 

  • Léčba je zaměřena na předchozí nemoci. U dekompenzované plicní nemoc využití kyslíku a bronchodilatancia zlepšení funkce plic a arteriální okysličení, a také snižuje atriální ektopický. 
  • Specifická antiarytmické terapie je vzácné. Konvenční antiarytmika, zdá se, že nejsou velmi účinné při potlačování více ektopickou ložiska v síních a toxické vedlejší účinky jsou pozorovány poměrně často. Podobně pokusy zpomalit komorové frekvence inhibici AV uzlu s použitím digoxin nejsou bez výskytu toxických nežádoucích účinků tohoto léku. ve dvou dávkách v poslední době bylo popsáno, že může být užitečný u některých pacientů. Jak je znázorněno, intravenózní podávání síranu hořečnatého (2 g po dobu 60 sekund), následuje kontinuální infuze (1-2 g / h) se snižuje atriální ektopický. Pro plnou antiarytmické působení horečnatý doplnění draslíku nezbytného pro udržení koncentrace draslíku v séru, než 4 mmol / l. Intravenózní podání verapamilu (5,10 mg) snižuje rychlost komorové u většiny pacientů a snižuje atriální ektopický některé z nich. Přesto je hodnota uvedeného specifického antiarytmické terapie není prokázána na MTAF. 
  • Kardioverzi je neúčinné proti těmto několika ohnisek mimoděložního síní.
J., str. Stapchinski
Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2018 GuruHealthInfo.com