Syndromy léze EPS

Když trpí EPS pallidarnogo karty vyvíjí Parkinsonova syndromu. hyperkineze (svalová dystonie syndrom) striatální léze se vyvíjí na kartě.

Parkinsonova syndromu

Parkinsonismus (AP) - těžký progresivní syndrom CNS, která se vyskytuje převážně ve středním a stáří. První plná klinika patří základní triáda příznaků - bradykineze, rigidity a třesu - popsaný v roce 1817 anglický lékař James Parkinson, který se nazývá P. „třást obrna“. Prevalence P. - 60-180 lidí. na 100 tisíc obyvatel, v Rusku -. průměrně 80-100 lidí. . Trpící EPS (nadměrná aktivita nepřímá dráha v EPS nebo nedostatečná aktivace přímé-cesta) - 100 tisíc pacientů číslovat P. Základem zvyšuje P. Vzhledem k zvyšující se průměrné délky života.
syndrom Kritéria A: hypo- nebo akineze a jedním ze symptomů: svalová ztuhlost, klidový třes frekvence 3-6 Hz, posturální poruchy.

rozlišovat:

1. primární (idiopatické) P. (Parkinsonova choroba (PD));
2. sekundární parkinsonismus - symptomatická: vyšetřování různých onemocnění mozkových cév (neuroinfekcí), traumatické poškození mozku, otravy (oxid uhelnatý, mangan, rtuť), příjem některých léčiv (zejména neuroleptik);
3. P. při multisystémová, degenerativní onemocnění ( „parkinsonismus terciární“ nebo „parkinsonismus plus“ PG je příznakem řady CNS degenerativních a dědičné choroby.

Parkinsonova choroba je asi 80% všech GP debutu - ve věku 40-60 let, ale může být mladistvý, časná forma PSU s debutem na 20 let, stejně jako nástup onemocnění v pozdějším věku. Příčiny BP - geneticky způsobené degenerací neuronů v substantia nigra, které produkují dopamin.

PD diagnóza je založena na těchto kritériích:

• Vzhled v průběhu roku, dva nebo tři hlavní příznaky P:. třes, bradykineze, rigidity;
• dvěma stranami léze na počátku onemocnění (tj. n gemiparkinsonizm ..);
• silně pozitivní reakce na léky, které obsahují levodopu.

klinika II. Hypo- nebo akineze - absence aktivního pohybu nebo nehybnosti pro nedostatek iniciativy pohybovat. Objeví neaktivní, nehybnost, maskoobraznostyo tvář, nedostatek přátelských paží při chůzi, bliká pomalu, sliny v nadměrným množstvím vzácných pohybů polykání. Pohyby jsou k dispozici v pomalém tempu. příznak „ozubeného kola“ se určuje kontrolou svalový tonus.
Svalová ztuhlost - zvýšily svůj tón, projevuje ztuhlostí. Tonus převládá v flexorů, takto vytvořený „žadatel představuje“ nebo „představují flexor“: ruce a nohy mírně ohnuté v kolenou.
Příznak „vzduchový polštář“ - vedoucí pacienta ležícího na zádech dlouhou dobu nespadá do polštáře, končetiny jsou schopné dlouhodobě udržovat požadovanou pozici.
Posturální poruchy spojené s poruchou udržení tělesné rovnováhy. Existují pro- a retro lateropulsii: touha těla dopředu, dozadu nebo do stran setrvačnosti, která zabraňuje, aby střídají na cestách.
Vyznačující se tím, třes prstů, vyskytující se v klidu a připomínající mincí. Tam může být třes hlavy a nohou.
Myšlení v P. má viskozitu sníženou náladu pozadí, často u pacientů s depresí. Řeč - pomalý, hluboký hlas, monotónní, rozpadající se.
Léčba P. a PD umožňuje efektivně zastavit poruch hybnosti a po desetiletí poskytovat samoobsluhu a dokonce i nemocné cla. Nicméně, v průběhu času snižuje účinnost léků, neuronální degenerace postupuje struktury a receptory, což má vliv na možnosti léčby.

Hyperkinetické syndrom (syndrom svalové dystonie)

Hyperkineza - mimovolní, automatické motor působí zahrnující jednotlivé části těla a končetin, horší při provádění libovolných návrhy a neklid. Jsou vytvořeny ve funkčním deficitem brzdného účinku striatu k nižším motorových center.

Funkce mozečku

funkce: Udržování rovnováhy, regulace svalového tonu, koordinace cvičení.
Funguje ve spojení s mozkové kůře, EPS- poskytuje rovnováhu, centrum stabilizaci gravitací, koordinovanou aktivitu svalů a přesnost smysluplných pohybů.

rysy:

• cerebrální hemisféra ovládat svaly končetin, červ - svaly trupu, krku;
• cerebrální hemisféra řídí stejnojmenný polovinu těla;
• kortex mozkových hemisfér je spojena s kontralaterální mozečku polokouli.

Příznaky mozečku

Adiadohokinez - rozdíly, obtížnost prokládaný opačných pohybů.
Pohyby inkoordinatsiya - ataxie. Ataxie (třes, nestabilita) v Rombergově poloze.
Hypermetric - nadměrný pohyb.
Záměrem - třes končetin, horší o přístupu k cíli.
Megalografiya - změna rukopis.
Mozečku hyposynergia Babinski - neschopnost sedět na posteli z ležící na pozici zpět.
Mozečku dysarthria - pomalý, zpívání řeči.
Hypotonie - nestabilita, rozložit nebo klesat v Romberg.
Nystagmus - záškuby bulvy.
Promahivanie a mimopopadanie s úmyslným pohybem, koordinačních testy.
"Drunk" chůzi.
Skenování řeč - trhavý dělení slov na slabiky.