Princip spící v zařízení pro externí fixaci (AVF)

Video: Perpetuum-Shmobile №36: Gavriil Ilizarovův a jeho zaměstnanci

Jedním z nových přístupů k vývoji vnější fixační prostředky (APS) je použít princip dynamizace. Ukázalo se, že metody, které jsou založeny na rámcové struktury příliš tuhý nebo kruhy, vyžadují delší fixaci zlomeniny v důsledku skutečnosti, že zlomené kosti remodelace. Podle moderní teorie role mezhotlomochnyh kmenů optimalizace lomu léčebný proces vyžaduje, aby mezi fragmenty kosti byly ponechány Micro-Motion. To znamená, že tato teorie byla zásada základem dynamizace, který zahrnuje vytvoření takového systému je vnější fixace, ve kterém jsou malé kompresi a (nebo) rozptýlení Micro-Motion kostních fragmentů v místě zlomeniny, která podporuje tvorbu kalusu (De Bastiani et al., 1984, 1989) ,

Richardson et al (1995) identifikovali dva typy dynamizace. Jedním z nich je charakterizován postupným uzavření mezery fraktury (stlačeného) za použití složek teleskopické tyči externí fixační zařízení. Dalším typem je povaha cyklických Micro-Motion kostí v místě zlomeniny v důsledku pružné deformace stroje prostřednictvím stanovení jehly a dalších složek (Ilizarovův přístrojů) (Gavriel et al., 1997- Howard et al., 1999). Praktické zkušenosti ukázaly, že dynamizace by měly být použity po počátečním stádiu hojení zlomenin (za 2-3 týdny po aplikaci externí fixátor) stimulovat tvorbu kalusu. Micro-amplituda by neměla přesáhnout 0,5-1,0 mm. Tak je k přerozdělení napětí v Externí fixační zařízení, které umožňuje snížit zatížení z části tyče, šrouby nebo paprsků, převedením na kost. Tento proces umožňuje, aby se zabránilo uvolnění implantátu, vývoj infekcí a různé komplikace spojené s pakloubu a předčasné vyjmutí držáku, a tudíž má pozitivní vliv na procesy syntézy (Behrens, Searls, 1986- Melendez, Colon, 1989- Marsh, Smith, 1995) ,

Nesprávné použití tohoto principu může mít opačný účinek, když jsou zformovány „nežádoucí“ mezer mezi fragmenty. To s sebou nese rozvoj oběhového systému s následným rozvojem kostní resorpce a pakloubu lomu (Shevtcov, Iryanov, 1998- Burstein a kol., 1972- Kirschenbaum, 1990- Okazaka et al., 1999).

AV Karpov VP Shakhov
Externí fixační systém a regulační mechanismy optimální biomechanika

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné