Výsledky chirurgické léčby pacientů s Nálevka na hrudi deformity

Video: Rekonstrukce trychtýř hrudníku deformita Nass

Účelem této studie - studijní výsledky chirurgické léčby pacientů s nálevka hrudníku deformita v závislosti na věku, typu a rozsahu postupu deformace hrudníku, a chirurgické nástroje.

V Saratov Výzkumný ústav ortopedie a traumatologie bylo 89 pacientů operovaných s trychtýřovitým deformace hrudníku II a III, stupeň od 5 do 27 let. Všichni pacienti proveden thoracoplasty, kterým se sternocostal komplex nesený endocorrector.

Výsledky chirurgické léčby pacientů s VDGK naznačují, že výsledek tohoto onemocnění závisí na rychlosti progrese: čím rychleji se progrese onemocnění, běžnějších špatných výsledků. Tedy, u pacientů s rychle progredující průběhu nemoci dobrých výsledků bylo 65,8% (25 osob), vyhovující - 18,4% (7) a špatné - o 15,8% (6), z celkového počtu pacientů (38) s tímto typem progrese. U pacientů s zpomaleného a non-progresivní typu onemocnění, tyto údaje jsou, v tomto pořadí 68,2- 22,7- 86,2- 9,1% a 13,8% a 0.

Výsledky chirurgické léčby pacientů s VDGK závisí na stupni kmene: tím výraznější hrudníku deformace Výsledkem ošetření je méně účinné. Získá se pacienti III Stupeň deformace dobrý výsledek v 68,8% případů, vyhovující - v 18,7%, špatná - v 12,5% případů. Zároveň se u pacientů se stupněm II, byla tato čísla v tomto pořadí 78,0- 17,1 a 4,9%. Tyto nálezy naznačují, že chirurgická léčba pacientů s progresivní formy VDGK musí být k dřívějšímu datu, aniž by čekal na vývoj hrubého deformit hrudníku, spolu s těžkými poruchami kardiovaskulárního a dýchacího systému. Nejpříznivější Výsledek u pacientů s VDGK dochází ve věku 6 až 14 let - 80,0% (52 pacientů) ze všech pacientů (65) s dobrými výsledky a 81,3% pacientů (61) z dané věkové rozmezí. To je způsobeno, podle našeho názoru, že v tomto věku pacientů ještě nedošlo k přechodu funkčních poruchách kardiovaskulárního a respiračního systému na ekologické. Provozní oprava hrudníku deformace vytvořily příznivé podmínky pro fungování těchto systémů. Nepříznivé výsledky byly získány ve skupině pacientů starších než 15 let. Ve 4 (26,7%) pacientů z celkového počtu pacientů (15) v této věkové skupině se získají špatné výsledky. Navzdory poměrně příznivé kosmetické výsledky u těchto pacientů, nebyla pozorována normalizace fungování vnějšího dýchací přístroj.

Pacientů operovaných do 5 let věku, ve všech případech došlo k normalizaci respiračních funkcí (ERF). Ve skupině pacientů, operace byla provedena ve kterém věku 6-10 let, úplné uzdravení bylo dosaženo u 10 pacientů (52,6% všech pacientů v této věkové skupině, která měla nějakou míru selhání - 19 osob), ve třech - II stupně selhání ERF přesunuta jako první.

To znamená, že výsledek léčení pacientů s deformací trychtýř na hrudi, závisí na mnoha faktorech, včetně věku pacienta, na stupni deformace a tvaru, jako je například jeho postupu, způsobu výběru operace a zařízení, kterým se sternocostal komplex. Ceteris paribus výsledek příznivější zacházení během chirurgického zákroku u těchto pacientů mladších 14 let. Léčba pacientů s VDGK závisí na stupni deformace než vyrazhennee, tím horší výsledek. S pacienty II Stupeň preference endocorrector deformace, který je instalován na předním povrchu podfastsialno hruď hrudní fixaci drátových stehy progresivní typu toku. U pacientů s pokročilou typu III deformace studia ovšem ve všech případech použity endocorrector, Extrapleurální sadu za hrudní kostí.

Norkin IA, NN Pavlenko, chamtivý II, Arsenievich VB, Mukhamadeev AA
FSI "Saratov Medical University NIITO"

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné