Artroskopické kritéria nestabilita kolena u dětí a dospělých

Trauma a ortopedie oddělení číslo 1 GB Číslo 9 od roku 2000 do roku 2004 jsme léčili 30 pacientů s kapsulární vazy poškození kolenního kloubu, s jedním nebo jiném stupni kompenzace. Z nich 21 bylo muži, ženy - 9. věk pacientů pohyboval v rozmezí od 15 do 62 let. Pacienti s aktivním životním stylem (sportovci, Phys. Aktivních mladých lidí), působí 24.

Mechanismus zranění ve většině případů, je rotační, jako výsledek vystavení holenní kosti. V prvních 4 měsíců po zranění dezinfikovat muže-21 v období od 1 roku do 10 let - 9 osob.

byly zjištěny zjevné klinické příznaky nestability (příznaky „přední a zadní části zásuvky», Lachman testu) v 12 (40%).

byly zjištěny ultrazvukové známky intraartikulární poškození vazu v 12 (40%). Všichni pacienti podstoupili revizní artroskopie. Tak poškození PKC částečné přerušení detekovaného v 15 bolnyh- úplné přetržení PKC - 12 byl detekován v částečném prasknutí PCL do 3 lidí.

Všichni pacienti s úplnou separaci PCB (12 os.) Tvořil autoplasty vaz kostního šlach kosti. Z nich škoda ve stadiu dekompenzace byl k dispozici až 3, v kroku subcompensation - do 9 osob. All podstoupil chirurgický zákrok klasifikován jako fyzicky aktivní pacienty. Ve 15 případech, artroskopické zásah resekce pařez PKS- kde 11 případů měl koleno nestabilitu pro odškodnění kroku úprav sustava- 3 - subkompensatsii- v jednom kroku kontaktu nestability považován za fází po hranicích kompenzační / subindemnification.

Ve dvou případech, revize společný artroskopie artrotomie skončila (AT III poškození typu) západkové oddělen fragment eminentia intercondylaris Li. Autoplasty vnější a vnitřní paralelní vaz je vyrobena z jednoho pacienta. U všech pacientů kolenní kloub nestabilita odstraněny v průběhu chirurgického zákroku. Druhý den se konal LFK první a druhé období. Pooperační období byla provedena společná fixační sádrovou dlahu nebo Brace po dobu 2-3 měsíců.

závěry:

Video: Cheboksary traumatologie, ortopedie a endoprotéza nahrazení

1. Využíváme metodu uplatnění artroskopie audit u pacientů s podezřením na poškození nitrokloubní do kolenního kloubu umožňuje 100% diagnostikovaných poškození vazů rozchod s jasně definovaným typem, zatímco klinické a US- diagnózu, podle našich údajů, stejně jako v 40% případů ,
2. Jsme přesvědčeni, že je třeba provést ACL plasty ve své izolaci by mělo být rozhodnuto přísně individuálně s přihlédnutím k věku pacienta, povaha škody, stupeň kompenzace společné nestability, komorbidity, přítomností degenerativních změn v chrupavce, profesních činností, fyzické aktivitě pacienta. Všichni pacienti provozované námi, který je vyroben z plastu PKC, patřil ke skupině zaměstnanců, fyzicky aktivních lidí ve věku 19 až 40 let.

Pro sportovce jsou zranění, indikace pro plastovou PKC mohou být považovány za ně naprosto stejně důležité, má schopnost vrátit se do plnohodnotného sportů. Jsme také přesvědčeni, absolutní indikace pro plastovou SCC u mladých pacientů s dekompenzovanou fázi subcompensated a nestabilitu, stejně jako v kategorii pracujících s minimálními degenerativních degenerativními změnami v kolenním kloubu.


Gelozutdinov BE, Kutovaya AV
«Městské nemocnice №9», Čeljabinsk

Video: Zdraví