Myelografie

V 65% volných fragmentů migrovat směrem nahoru.

Herniated disk na úrovni L5-S1 ve spojení s velkou vzdáleností mezi duralu pytle a zadní plochou obratlového těla nemusí být viditelné při myelografie („Mrtvý“ prostor) (Spolehlivější kontrola je pomocí CT nebo MRI).

Mezi nejčastější nádory nesouvisející s diskem jsou setkal nádor.

bederní myelografie

Použité iohexol (Omnipaque® 140 nebo 180), jak je uvedeno v Tabulka. 19-1.

Krk myelografie s ve vodě rozpustným kontrastní činidla lumbální punkce

Použité iohexol (Omnipaque® 300 nebo 240), jak je uvedeno v Tabulka. 19-1. Punktirujut SAP v bederní oblasti, snížit pacientovu hlavu na mielograficheskom stolu, narovnal krk a injekčně HF. Dojde-li k úplné krční blok, pacient musí ohýbat krk. Pokud HF nemůže projít oblasti bloku, může vyžadovat, aby týlní defekt C1-2 nebo MRI (CT musí nejprve vyrobit, což může odhalit přítomnost HF jednotky nad oblasti, která nemohla být stanovena s myelografii).

CT po myelografii

To zvyšuje citlivost a specifičnost myelografii. Často ukazuje patologické zaměření lepší než myelografii samotné (např. Pokud je spinální stenóza způsobena hypertrofií zadních prvků nebo pouze jen vyboulení disku nebo kombinaci obou důvodů). V případě úplného bloku na myelogram, CT je často možné určit přítomnost HF distálně zřejmé jednotky.

Destination po průzkumu

Kontrastní činidla rozpustná ve vodě

Např., Po myelografii s iohexolu (Omnipaque®):

1.      nebo by měl pacient pít hodně tekutin, nebo přiřadit I / O s více než jen běžnou údržbou, rychlost ´-8 hodin

2.      čelo >30°´-10 h (HF nespadá do hlavy, aby se snížilo riziko vzniku záchvatů)

3.      antiemetické léky (Nepřiřazujte fenothiaziny pro &darr- Riziko záchvatů)

Ve vodě nerozpustné kontrastní látky

Myelografie s iofendilatom megluminu (Pantopaque®)

1.      nebo by měl pacient pít hodně tekutin ´-8 hodin

2.horizontální poloha v posteli ´-10 hodin (to je možné, aby polštář pod hlavou 1), aby se zabránilo postdural defektu T / B: jako pro vstřikování viskózní HF a jeho následné odstranění jehly je používán více, riziko postdural vpichu F / B je vyšší než při použití ve vodě rozpustného KV. Nicméně, riziko křečí po (zejména v případě, HF se odstraní po ukončení studie), takže není   potřeba zvýšené polohy čelem

Greenberg. neurochirurgie