Medicína založená na důkazech ve farmakologii: velikost vzorku pro tuto studii

Ačkoli AKT - dobrým ukazatelem účinnosti léčby, to není snadné pojmově. Ve studii Hodnota AKT 10% znamená, že 10 případů CHD 100 může zabránit jeho ošetření, tj., z jednoho z deseti případů bude moci, aby se zabránilo vzniku srdečních příhod. Počet pacientů, u kterých se musí podrobit ošetření, aby zachránil jeden, tzv počet pacientů potřebných léčit. To se počítá jako 100 / AKT (AKT pokud jsou vyjádřeny v procentech), nebo jako 1 / AKT (AKT-li - v absolutní hodnotě).

Přes exponenciální AKT a počtu pacientů, potřebných pro léčbu, zkontrolovat reklamní sazby klinických studií ukazuje následující: Účinnost léčby se obvykle vyjadřuje pomocí SRF (skutečná hodnota tohoto ukazatele - větší množství, než je AKT, které odpovídá reklamní účely), zatímco as vedlejšími účinky - indikátor AKT, který vám umožní skrýt skutečné toxicity léku.

Ideální počet pacientů, u kterých je třeba léčit, rovné 1, tj. být účinná léčba pro každého pacienta, ale účinnost takových případech jsou poměrně vzácné. V příkladech inzulínové léčbě, aby se zabránilo ketoacidózy s diabetem 1. typu, účelu sodné soli levothyroxinu pro prevenci hypotyreóza. Počet pacientů, kteří potřebují být léčeni méně než 10 zaznamenaný v léčení infekce určitých antibakteriálních léků, ale v případě, že CVD jeho hodnota je mnohem vyšší (obr. 1). Tyto klinické účinnosti není obvykle podáván pacientům, i když mnohé z nich jsou ochotni číst. Studie prokázaly, že tyto informace zlepšuje léčbu shody, a to i léky s počtem pacientů potřebných k léčbě více než 30 let.

Ukazatel poměru k počtu pacientů, kteří potřebují být léčena, - je nutný počet pacientů k léčbě výskytu vedlejších účinků. CAST výzkum (srdeční arytmie, potlačení) je dobrým příkladem: pacienti podstupující infarkt myokardu, při příjmu antiarytmika I.třídy byl 60% OCP, ACP - 4,8%. Počet pacientů, kteří potřebují být léčeni pro výskyt nežádoucích účinků v tomto případě bylo 100 / 4,8 = 21. jeden zemřel léčených pacientů 21. Jako další příklad, počet pacientů, kteří potřebují být léčeni, při použití inhibitorů TSOG2, aby se zabránilo rozvoji peptických vředů byl 100 se zvýšením rizika kardiovaskulárních příhod, počet pacientů, kteří potřebují být léčeni pro výskyt nežádoucích příhod byla asi 100.

SRF nejzákladnější výzkum ohrožených CVD je podobný počet léčebných režimů. Podle tabulky. 1, stejné poměrné snížení rizika pro antihypertenzní léčbě pro primární prevenci mrtvice a srdečních příhod a pro kyselinu acetylsalicylovou a statinu - při léčbě ischemické choroby srdeční. Proto, bez ohledu na ošetřovaných skupin, je rozhodujícím faktorem pro určení absolutní účinnost léčby je stupeň počáteční riziko.

Faiez Zannad, Pascal Bousquet a Laurent Monassier

Klinické farmakologie kardiovaskulárních léčiv

Sdílet na sociálních sítích: