Opakované IUGR syndrom. Příklady opakující se tvary IUGR

toto sledování To ukazuje, idiopatická IUGR tvořit opakující syndrom. První dva pacienti těhotenství skončilo potratem v prvním trimestru. Během třetího těhotenství byl komplikován IUGR, což má za následek dodání byl dokončen včas 34 týdnů. Za čtvrté těhotenství komplikováno IUGR také stanovena na 19 týdnů.

Nicméně, na rozdíl od, že plod byl identifikovaný kosterní dysplazie, a dopplerovské studie nebyly provedeny. Během tohoto těhotenství IUGR byl zaznamenán již za 17 týdnů a opět podezření známky kosterní dysplazie a držel dopple-rometricheskih výzkum.

pacient řešit na naší klinice pro re-poradenské ultrazvukové kontroly. Je-li doba trvání 17 týdnů 1 den fetometry ukazatele v souladu s 15 týdnů. Když pozoroval Doppler nula end-diastolický krevní tok v tepnách z pupeční šňůry a mozku podepíše ochranný účinek při AGR studie.

po konzultace Diagnóza kosterní dysplazie byl odmítnut a změněn na idiopatické IUGR. Vzhledem k extrémně předčasné manifestaci syndromu prognóza pro plod byla velmi nepříznivá, v této souvislosti od pacienta odmítl operaci. Na 19 týdnů, ona re-přijat do nemocnice kvůli nedostatku pohyb plodu. Když je ultrazvuk fetal tep nebyl detekován.

Vše provedeno klinické vyšetřovací metody u této pacientky ve vztahu k určení příčiny opakující se potrat nebo opakované syndrom IUGR neodhalilo žádné abnormality. Proto jsou výsledky dopplerometricheskogo vyšetření u této pacientky byly klíčem ke správné diagnóze.

pozorování 2. Tento pacient trpěl vysokým krevním tlakem a měli v anamnéze údaj o úmrtí plodu ve třetím trimestru těhotenství. Během tohoto těhotenství bylo pozorováno, na naší klinice každé dva týdny. Ultrazvukové vyšetření posoudit růst plodu byla prováděna jednou za 4 týdny začíná v 16 týdnech těhotenství období. Po 24 týdnech, ovoce byla předpokládaná hmotnost hodnotu, která byla vyšší než 10. percentil podle konečného termínu.

V takovém případě se PI v tepně pupeční šňůra To byla významně zvýšena v CMA - normální. Určeno normální množství plodové vody byly zaznamenány dýchací pohyby a poruchami normální plodu tónem. Opakoval Doppler studii, bylo rozhodnuto, že strávit týden. Když pacient přišel k dalšímu projednání, znamenala nulovou end-diastolický proudění v pupeční tepně a příznaky mozkové ochranného účinku ve studii AGR, v souvislosti s nímž byl hospitalizován. O tři dny později došlo k negativní diastolický proudění v pupeční tepně. císařský řez kvůli stavu zhoršení plodu podle BfN test se provádí o dva dny později.

pozorování 3. Pacient byl odkazoval se na naší klinice v důsledku nesouladu (snížení) fetometricheskih ovocných velikostech určených menstruační gestační věk 29 týdnů.

ultrazvukové vyšetření Bylo zjištěno plodu velikosti ke snížení normální množství plodové vody, přítomnost jeho dýchacích pohybů a poruch normálního tonu. Při Doppler detekovala nula konečný diastolický proudění v pupeční arterie a známky mozkové ochranného účinku. Pacient byl hospitalizován kvůli diagnózou IUGR a přerušení průtoku krve pupeční arterie a SMA.

Ve večerních hodinách příjezd do dne trpělivý práce s, a byl proveden císařský řez kvůli stavu zhoršení plodu podle testovat BfN. Během úseku provozu o odtržení placenty byl nalezen.