Fenytoin (Dilantin) první pomoc

Fenytoin je teoreticky účinné při léčení digitalisem intoxikace, ale ne vždy je stejně účinný při eliminaci ventrikulyarngh arytmií způsobených ischemické choroby srdeční. Fenytoin se doporučuje jako teoreticky vhodný lék pro léčení arytmie způsobené předávkování tricyklických antidepresiv, ale z důvodu možného nadměrného séra alkalizace jeho použití za těchto podmínek je omezen.

Podle posledních zpráv, že má nepříznivé účinky na arytmií způsobených tricyklickými antidepresivy.

Fenytoin je podáván intravenózně v dávce 18 mg / kg, a klinický účinek začíná po podání jedné třetiny až poloviny celkové dávce. Intravenózní podávání fenytoinu se provádí pouze při konstantní monitorování EKG a maximální rychlostí 50 mg / min, aby se zabránilo poklesu krevního tlaku a závažné porušení provedeniya- všude tam, kde je to možné, dává přednost rychlost 20 mg / min. V případě hypotenze nebo zvětšení infuze QRS by měla být přerušena.

Mezi nejzávažnější nežádoucí účinky fenytoinu jsou hypotenze a asistoliya- obvykle může být zabráněno pomalé infuze. Předpokládá se, že hypotenze způsobil (alespoň částečně) vliv propylenu - rozpouštědlo použité pro přípravu parenterálních roztoků fenytoinu. Další nežádoucí účinky zahrnují kopřivku, purpura, makulopapulární vyrážka a bradykardii. Může dojít k poruchám vodivosti CA nebo AV uzlem, ale s pomalým podáním fenytoinu, které jsou vzácné. Fenytoin by měly být používány s opatrností v přítomnosti uzlový nebo infranodalnyh vad.

J. R. Hoffman

Sdílet na sociálních sítích: