Etiologie thyrotoxic krize

thyrotoxic krize - kvalitativně nový patologický stav, který se vyvíjí u pacientů s těžkou thyreotoxikózou z důvodu vyčerpání adaptačních a kompenzačních možností organismu a je charakterizován vznikem thyrogenous relativní adrenální nedostatečnosti na pozadí prudkého exacerbace klinických příznaků hypertyreózy.

Krize se vyskytuje častěji u žen s difuzní toxických strumy (DTG) v teplém období (v létě), je výskyt této komplikace se pohybuje v rozmezí od 2 do 5 případů na 10.000 pacientů s thyreotoxikózou (Balabolkin MI, 1998). Mortalita v této patologii dosahuje 30-50% (Efimov AS, Skrobonskaya NA Ceban An a kol., 1988).

Faktory, které mohou vyvolat rozvoj thyrotoxic krize lze rozdělit následovně.

1. Chirurgické zákroky pas štítné žlázy nebo radioaktivní jód terapie u pacientů s nekompenzovaného thyreotoxikózou.

2. Nedostatečná udržovací terapie po léčbě radioaktivního jódu (zničení štítné žlázy dopadu doprovázeno uvolněním radionuklidových hormonů štítné žlázy ve štítné žláze a zvýšenou tyreotoxikóze).

3. Vliv na pozadí hypertyreózy stresorů vyčerpat přizpůsobení a kompenzační možnosti organismu:

fyzikální a (nebo) mentální zranění;
psycho-emocionální přepětím;
vystavení kůže ultrafialovému světlu nebo slunečnímu záření při návštěvě solária nebo na pláž;
jakékoliv současné akutní onemocnění;
exacerbace chronické infekčních a neinfekčních onemocnění;
akutní intoxikace a chronická otrava;
hypoglykémie;
těhotenství a porod.

4. Intravenózní podávání jodovaných radiopakními látek (může vyvolat zvýšenou produkci hormonů štítné žlázy).

5. Akční léčiv schopných vyvolat hypoglykémii (inzulíny, močoviny přípravky sulfanyl, meglitinidy) nebo trijodtyronin a uvolňování tyroxin ze spojení s proteinem (salicyláty, srdeční glykosidy, atd).

Zhukova LA, Sumin SA, Lebedev TY

nouzové endokrinologie

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné