Prosáknutí záhlaví ve skupině s nízkým rizikem. Patologie těhotenství s nízkým rizikem a PROSÁKNUTÍ

Po akumulaci velkého množství dat s ohledem na hodnoty šíjový U plodů těhotných žen z vysoce rizikových skupin má zvýšenou pozornost ke studiu tohoto ukazatele ve skupině pacientů s nízkým rizikem chromozomálních abnormalit. Tyto údaje jsou velmi důležité, protože podíl těchto jednotlivých podmíněných ženy tvoří většinu případů různých aneuploidií.

L. J. Roberts a kol. Hodnotili jsme výsledky ehhograficheskogo screening na 1127 pacientů z obecné populace, která se konala plánovanou zkoušku v prvním trimestru (8-13 týdnů). Počet plodů s nárůstem o více než 3 mm VI neměl žádné rozdíly v závislosti na věku ženy, kteří byli rozděleni do podskupin 5 let věkového intervalu.
Bylo zjištěno, že pouze 70 (6%) sloučeniny 1127 zdravých těhotných žen šíjový embrya byla 3 mm nebo více.

V další analýze výsledků přehled stejný podmíněný těhotná S. Hoggatt et al. Zjistili jsme, že 5 měl abnormální karotip těchto 70 plodů (3 - trizomie 21 a 2 - postiženými trizomií 18). V tomto případě jsou všechny případy aneuploidie byly pozorovány pouze u žen Vzdorovat 39 let.

Hodnota límce Zóna 3 mm spojené s aneuploidií v 2,9% pacientů (v porovnání s 0,28% s VI menší než 3 mm), a to zejména s trizomií 21 (1,42% v porovnání s 0,19%, v uvedeném pořadí). U žen, které nebyly detekovány mladší než 39 let aneuploidie v každém případě.

prediktivní Význam pozitivního výsledku Test Browse VI 3 mm a více v souvislosti s trizomií 21 v této studii byla nižší registrovanou ve skupině vysoce rizikových pacientů (1 z 70 ve srovnání s 1 z 5), který zdůrazňuje, že je třeba opatrnosti při extrapolaci výsledků výzkumu získané pro vysoké kontingentu rizikových skupin těhotných žen s nízkým rizikem.

Citlivost testu v diagnostice trizomie 21 byla také nižší (33% v porovnání s 76,9%). Podobně, rychlost přenosu dat z předchozích studií zmetání byla také vyšší u plodů se zvýšenou AM (2,9% ve srovnání s 1,7%).

E. Hafner et al. Provedli jsme prospektivní echografickém přezkoumání 1972 žen ošetřujícího pro dohled nad jedním plodem v období od 10 do 13 týdnů. Chromozomální abnormality byly zjištěny v 11 plodů, z nichž 8 tloušťka EP 2,5 mm nebo více, což autoři naznačují, že toto kritérium umožňuje i aneuploidie screeningu v oblasti výzkumu v obecné populaci.

E. Pajkrt kol. měřeno podle velikosti PROSÁKNUTÍ ultrazvuku při běžné kontrole v roce 1473 těhotných žen, pokud jde o 10-14 týdnů. Trizomie 21 byla zjištěna v 9 (0,6%) případů. Screening na základě věku matky v úvahu, budu schopen identifikovat pouze 6 (67%) z těchto pacientů s frekvencí invazivních procedur 24%. Screening na základě registrovaných nuchálními velikostí (3 mm nebo více), jak bylo zjištěno 67% plodů s trizomií 21, avšak invazivní postupy činila pouze 2,2%.

Autoři byly provedeny diferencované Vyhodnocení kombinované použití echografickém markerů šíjového tloušťky (dále upravit pomocí funkce „delta hodnoty“ v závislosti na těhotenství) a odhadnout věk těhotné ženy k různým úrovním rizika hraniční narovnání. Bylo zjištěno, že nejméně 1: 100 bude detekovat 78% plodů s trizomií 21 s frekvencí 8,1% invazivních postupů.

nabídka karyotyping Všechny ženy s rizikem 1: 300 diagnostika se může zvýšit až na 100%, ale frekvence invazivních zásahů zvýší na 19,8%, což je však stále ještě být výrazně nižší, než je dosaženo, když se týkají výlučně věk pacientů.