Indikace a kontraindikace pro fototerapie
Indikace a kontraindikace pro fototerapie
fototerapie - nejběžněji používaným terapeutická intervence při léčbě hyperbilirubinemie. V průběhu fototerapie se vyskytují tři reakce: fotooxidaci, konformace-mace a strukturální izomeraci bilirubinu molekuly. V důsledku toho, s nábojem vodě rozpustné formě isomerů, které ruyutsya-egestas s žluči nebo moči bez potřeby konjugace nebo dalších metabolických transformací.
Účelem fototerapie - pokles koncentrace bilirubinu v séru, aby se snížilo riziko akutní bilirubinu encefalopatie, kernikteru a jiných vedlejších účinků opožděného toxického účinku bilirubinu.
Indikace pro fototerapie
Klinické příznaky závažné nepřímé hyperbilirubinémie. Indikace horní fototerapie se hyperbilirubinémie u dětí je závislá na stáří plodu, porodní hmotnost, postnatální věk (h život), přítomnost hemolýzy a dalších rizikových faktorů, jako je například acidózy a sepse. To by mělo stanovení koncentrace celkového bilirubinu v séru (OBS), protože koncentrace přímého bilirubinu se velmi liší v závislosti na laboratorní studii.
Video: Léčba pijavice. Hirudotherapy indikace a kontraindikace. Hirudotherapy gynekologické
American Academy of Pediatrics publikovaných klinických doporučení pro fototerapii novorozenců s gestačním věku 35 týdnů nebo déle.
data doporučení by neměl být používán u nedonošených dětí narozených před 35. týdnem těhotenství. U předčasně narozených dětí s vysokým rizikem pro hyperbilirubinémií ve srovnání s plnou horizontu s nižším obsahem nepřímého bilirubinu v séru. Indikace pro fototerapii v tomto top skupině jednotlivých dětí. Principy léčby hyperbilirubinémie u novorozenců s nízkou porodní hmotností byly v nedávné době revidovány.
chování fototerapie preventivně u předčasně narozených dětí s podkožním krvácením neefektivně až do okamžiku, kdy je přítomná v pokožce bilirubin.
Kontraindikace pro fototerapie
1. Vrozená porfyrie porfyrie nebo onemocnění v rodinné anamnéze - absolutní kontraindikace fototerapie. Případy závažné bulózní hemoragické vyrážky u dětí s vrozenými erytropoetinovými porfyrií po fototerapii.
2. Současné použití fotosenzibilizační drogy (také absolutní kontraindikace).
3. Simultánní inhibitory aplikace metalloporfiringemoksigenazy (vede k přechodné mírné zarudnutí).
4. Navzdory skutečnosti, že u dětí s cholestatickou žloutenkou mohou vyvíjet „kojenecké syndrom bronz“, když jsou vystaveny fototerapie (cm. „Komplikace“), hyperbilirubinémie přímého bilirubinu není považována za kontraindikaci. Nicméně, v cholestázy může snižovat účinnost fototerapie jako fototerapie produkty jsou vylučovány do žluče.
• Použijte celkové hodnoty bilirubinu. Nenechte odečíst přímé nebo konjugovanou bilirubin.
Rizika • = isoimmune hemolytická nemoc-deficience glukóza-6-PDG, asfyxie, výrazné inhibice vědomí, teplotní nestabilita, sepsi, acidóza, nebo albumin, je menší než 3,0 g / l (pokud byl měřen).
• Pro děti 35-37 6/7 týdny lze přizpůsobit úroveň CBO pro rušení v blízkosti úrovně průměrným rizikem. Zákrok je možné u novorozenců s nižšími OPS ve věku blíže k 35 týdnů a na vyšší úrovni v novorozených OPS blíže k 37 6/7 týdnů.
• Tradiční fototerapie se provádí v nemocnici nebo doma při úrovních OBS 3,2 mg / dl (35 až 50 mmol / l), jak snížit, ale léčba doma by neměla být prováděna u novorozenců s rizikovými faktory.).
Video: Solné koupele: indikace a kontraindikace (10.09.2011, Part 1). Health. Rodinný lékař
- Bilirubinu slinivky v pankreatitidy
- Poslezheltushnaya encefalopatie. Microspherocytosis dědičná choroba Minkowski-Chauffard
- Zhilbera- syndrom lerebulle familiární hyperbilirubinemie. Crigler syndrom - Najjar a lyutseya -…
- Klasifikace novorozenecké žloutenky. izraelsa syndrom
- Perkutánní studie bilirubinu u novorozenců. svědectví
- Účinnost a komplikace fototerapie u novorozenců
- Fototerapie je dítě v domácí účinnosti svědčit
- Metody fototerapie Lampy u novorozenců
- Technika vláknové optiky fototerapie u novorozenců
- Indikace a kontraindikace pro výměnné transfuzi u novorozenců
- Komplikace výměnné transfuzi u novorozenců
- Péče o děti obdrží fototerapie
- Resuscitační pro akutní žloutenky
- Fototerapie zvyšuje riziko vzniku rakoviny u dětí
- Hyperbilirubinémie funkční (benigní hyperbilirubinemie, žloutenka funkční) skupina onemocnění a…
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Terapie funkční hyperbilirubinémie
- Fototerapie je bezpečný pro starší pacienty
- Exchange bilirubin