Tísňová péče v epileptickými záchvaty a status epilepticus

Video: První pomoc při epileptických záchvatů a infarkt

V literatuře jsou popsány tři běžné typy záchvatů: fokální (Jackson) se psychomotorické proyavleniyami- klasické (vážné).

Fokální záchvat Jackson

To je znázorněno na paroxysmální motoru (klinických nebo myoklonických) křečí a / nebo citlivost zneužívání jako parestézie, procházení pocit, pálení, bolest při uloženého vědomí.

To vše se projevuje v obvodové části končetiny nebo na jednom z poloviny obličeje s tendencí k šíření na odpovídající poloviny těla. Doba útoku - od 10-20 sekund až několik minut. Možné jeho přechod do klasického generalizované útok křečí se ztrátou vědomí.

Záchvat s příznaky psychomotorické

Tento typ útoku epilepsie vyznačuje velmi univerzální a různých symptomů. On je často předchází aura v snové stavu. Tam pomrachnenie nebo ztráta vědomí trvající asi 2 minuty.

Velmi často označovány ústní automatismus jako olizování, polykání, žvýkání a dopadá pohyby, stejně jako kašel a chrápání. Často pacienti dělat stereotypní, opakující se pohyby horních a dolních končetin.

Výrazný terebyaschie, škrábání, drbal se na pohyb. K dispozici je komplexní pohyby automatismu: tahání a rovnání nohy, „spuštěné v posteli“ a další.

Pacient je udržována amnézii o povaze a projevy záchvatů. Velmi vzácné u těchto pacientů lze pozorovat stav psychomotorické, která se jeví jako konstantní aurou soumraku nebo stav mysli. Tento stav je často doprovázeno automaticity pohybu a trvá několik hodin až několik dní.

Klasické (vyjádřené) epileptický

Pacient náhle ztratí vědomí, následuje prudký pokles na podlaze (na místě), často s hlasitým výkřikem. Začne okamžitě útok a tonicko-klonické záchvaty. První apnoe je označen namodralou kůží v kombinaci s periodickým hlubokého dechu husky. Žáci široká, světlo nereaguje, časté kousal do jazyka. Ústa přiděleno pěnivý sputa.

Často nedobrovolné močení. Po 2-3 minutách, zotavuje vědomí nebo zůstane zmatený a zaznamenal hluboký spánek trvající několik hodin. Registrovaný amnézie o odročen útoku. Epilepsie, pokud je to možné, vyžadují pozorování jejich průběhu krizových lékařů.

Jednotný epilepsie nevyžadují zvláštní léčbu, kromě podpory zaměřené na prevenci udušení a jakékoliv poškození během záchvatů. Pacient poskytuje pohodlnou polohu pro ochranu před zraněním, který byl zaveden roubík. Pokud je to nutné, použijte glossotilt.

status epilepticus

To je stav, ve kterém záchvaty následují za sebou přímo nebo přes velmi krátkou dobu. Mezi záchvaty vědomí je nevratná.

Pacient může zemřít v důsledku rozvoje mozkového edému, akutního respiračního selhání a potřebu záchranné přínosy pro zdraví.

Jsou to: zadání kanálu, pokud je to nutné provést intubaci: intravenózně 20,0-50,0 ml 2% thiopentalem sodným nebo hexenal 2 ml 5% roztoku seduksena, v případě potřeby po 5-7 min opakovat stejný poslední dávka.

Inhalační anestézie oxid dusný a kyslík (2: 1), Furosemid 20-40 mg intravenózně nebo intramuskulárně. Pacient je hospitalizován na jednotce intenzivní péče na nosítkách v doprovodu lékaře.

Brawlers V. Nesterenko Yu

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné