Atrioventrikulární nodální tachykardie re-entry typu

Když tachykardie smyčka opětovného vstupu vlny na EKG zmizí, protože další vodivé cesty tak provádí retrográdně puls pouze.

Když fibrilace síní výskyt ventrikulární kontrakce může být velmi vysoká, neboť dodatečné cesty mají vysokou vodivost antegrádní (srovnatelné s atrioventrikulárního uzlu vodivosti). EKG-vlna pozorována u některých nebo všech z QRS.

léčba tachykardie

• Elektrická kardioverze by měla být provedena co nejdříve, pokud pacient netoleruje tachykardii.
• Lékařskou kardioverzi braní drog la, LC, a třídy II. Doporučujeme podávat intravenózně flekainid nebo disopyramid. Mohou být také přiřazeny adrenoblokatory, zvláště pokud tam jsou kontraindikace ostatních léků.
• Vyhnout se podávání digoxinu a verapamilu, protože mohou urychlit impuls komor dodatečných drah. Pokud je amiodaron nepodává velmi pomalu, může to být nebezpečné.
• Pokud se objeví příznaky znovu objeví, pacient by měl být odeslán k elektrofyziologické vyšetření a radiofrekvenční ablace. Je nutné konzultovat s odborníkem, pokud jde o jmenování dlouhodobé léčbě drogové.

Možnosti příslušenství dráhy

paprsek Kent

Elektrokardiografické značky:

• Short PR interval a vlny.
• Typ A:

1. Pozitivní -wave v vede V1-V6.
2. negativní I.
3. zadní levé síně cestou.

• Typ B:

1. dvoufázová nebo negativní -wave V1-V6.
2. I v kladném olova.
3. V pravé síni postranní cesta.

• skryté:

1. -vlna je přítomen v průběhu impulsu na další vodivé cestě pouze v retrográdní na desce.

Mahayma nosník (vzácné)

• Další vodivé cesty spojující atrioventrikulární uzel s blokem pravého raménka, predisponuje výskyt tachykardie.

James nosník (Lown-Ganong-Levine syndrom) (vzácné)

• Short PR interval bez-vln:

1. Vodivá dráha spojuje atrium na atrioventrikulární uzel a jeho svazku větví nebo vláken.

Atrioventrikulární nodální tachykardie re-entry typu

• Vyvolá se při sekundární cirkulační smyčky budicího mikro-re-enfry v atrioventrikulárního uzlu.
• Míra regulace dosáhnout cíle (intravenózně nebo orálně) digoxin, adrenoblokatorov.
• 1c léky a třídy 1a (doporučujeme flekainid) mohou být také použity pro lékařské kardioverzi a dlouhodobé udržení sinusového rytmu.
• Pokud arytmie je rezistentní na terapii, by měl zvážit vedení elektrického kardioverzi.
• S obnovení symptomů by měla být zaslána radiofrekvenční ablace může být požadována na elektrofyziologické issledovanie-.