Vnitřní cesta iniciovat srážení. Úloha ionty vápníku v koagulaci

Druhý mechanismus iniciace tvorba protrombinového aktivátoru a proto běh začíná srážení krve nebo krevních traumatu kontaktu s kolagenem zraněn cévních stěn.

1. příčiny újmy krevní: (1) aktivace faktoru XII, a (2) oddělení fosfolipidů z krevních destiček. Poranění krve nebo krevní kontaktu s kolagenem změn cévních stěn jsou dva důležité faktory srážení krve: faktory XII a krevní destičky. Při kontaktu faktoru XII s kolagenem, nebo některý z mokrého povrchu, například skla mění molekulární konfigurace tohoto faktoru, který umožňuje, že proteolytický enzym nazvaný aktivovaný faktor XII. Současně destiček poškození v souvislosti s jejich připevnění na kolagenu nebo smáčené plochy (nebo jiným způsobem k jejich poškození).
To vede k uvolnění fosfolipidů destiček obsahujících lipoprotein s názvem faktor krevních destiček 3, který hraje roli v následujících reakcích srážení.

2. Aktivace faktoru XI. Aktivovaný faktor XII působí enzymaticky na faktor XI, aktivací, že je druhý stupeň intrinsické cesty. Tato reakce také vyžaduje účast kininogenu o vysoké molekulové hmotnosti a prekallikreinu urychlit.

3. Aktivace faktoru IX aktivovaný faktor XI. Aktivovaný faktor XI potom působí enzymaticky na faktor IX, aktivací.

4. Aktivace faktoru X - úloha faktoru VIII. Aktivovaný faktor IX, působící ve spojení se aktivovaný faktor VIII, fosfolipidu a destičkového faktoru 3 poškozených krevních destiček, aktivuje faktor X. Je zřejmé, že s deficitem faktoru VIII nebo destiček, tento krok je přerušeno. Osoba s hemofilie není zrovna klasický faktoru VIII, takže se nazývá antigemofilicheskim faktorem. Nevýhodou obou destiček koagulačních faktorů je doprovázen hemoragické onemocnění zvané trombocytopenie.

5. Vliv aktivovaného faktoru X tvorba protrombinového aktivátoru - úloha faktoru V. Tento krok je podobný vnitřní dráhy poslední krok vnější dráhy, tj. aktivovaného faktoru X v kombinaci s fosfolipidy a faktoru V krevních destiček a tkání, které tvoří komplex s názvem protrombinu aktivátor. Aktivátor protrombinu, podle pořadí, v průběhu několika sekund zahájí štěpení protrombinu za vzniku trombinu aktivaci proces finálního fáze srážení, jak je uvedeno výše.

Úloha vápenatých iontů ve vývoji vnitřních a vnějších drahách

Až na první dva fáze vnitřní cestou, rozvíjet a urychlení srážení reakce vyžaduje ionty vápníku. V důsledku toho, v nepřítomnosti iontů vápníku se srážení krve podle kteréhokoliv způsoby nenastane. In vivo, koncentrace iontů vápníku zřídka klesá tak nízká, že významný vliv na kinetiku srážení krve. Ale srážení krve extrahované z organismu, může být zabráněno snížení koncentrace vápenatých iontů je pod prahovou hodnotou pro koagulaci buď podle pojivy, jako je například citrát iont, nebo vysrážením pomocí vápníku, například, oxalátové ionty.