Aktivita antitrombinu

Gen zodpovědný za syntézu antitrombinu je lokalizován na dlouhém rameni chromozomu 1 v poloze Q23-q25.1. Jeho hlavní funkcí je, aby se inaktivoval enzym koagulační faktory. Trombinu, Xa, IXa, atd. Definice aktivity antitrombinu se používá pro laboratorní diagnostiky trombofilních stavu způsobené nedostatkem nebo abnormality fyziologického antikoagulantu, jakož i pro sledování léčby DIC.

V současné době pro stanovení aktivity antitrombinu široce používány metody založené na použití různých peptidových chromogenních substrátů specifické pro trombin. Jako příklad lze uvést, tato část obsahuje monografii jednoho z těchto úkolů metod, vývoj a klinické zkoušky, které byly autorem práce této monografii. Trombin peptidový substrát použitý v tomto způsobu byla vyvinuta autory.

Principem metody

Stanovení aktivity antitrombinu je založen na vyhodnocení schopnosti inhibovat trombin v přítomnosti heparinu. V tomto zkušebním systému je rychlost hydrolýzy chromogenního substrátu specifického pro trombin závisí na jeho zbytkové aktivity.

Pro výpočet aktivity antitrombinu nutné vzorku plazmy se známou aktivitou antikoagulantu. Čím více antitrombinu, barvení je méně výrazné v testovaném vzorku.

Interpretace výsledků průzkumu

Vrozený nedostatek antitrombinu vede ke sklonu k trombóze, který se vyvíjel dříve, nižší, než je jeho aktivita v krvi. Rozlišovat mezi dvěma typy trombofilní stav. U typu zlomené syntéza I antitrombinu, čímž se snižuje jeho funkční činnost a kontseytratsiya stanovenou imunologickými metodami. U typu II jsou syntetizovány abnormální molekuly tohoto serpinů, takže jeho funkční aktivita je snížena, zatímco antigen hladiny zůstávají normální.

Když nedostatek typu II rozlišovat možnosti. Podtyp IIa způsobeno molekulárními abnormalitami trombinsvyazyvayuschego domény a podtypu IIb - vázající heparin. Je třeba poznamenat, že dědičný deficit antitrombinu je poměrně vzácné. Častěji na vědomí, poruch získané v důsledku zvýšené spotřeby (DIC) nebo nedostatku syntézy antitrombinu (onemocnění jater), a další podmínky.

Při interpretaci výsledků heparinového kofaktoru technik založených na trombinu inaktivací, je třeba si uvědomit, že kromě antitrombinu tyto postupy zohlednit aktivitu heparinového kofaktoru II.

Příčiny chyb

• Chyby Preanalytická fáze studie, ve Vol. H. špatném dávkování citrátu na odběr žilní krve.
• Nepřesné hodnota aktivity antitrombinu v kalibrátoru.

Video: zánět psoriázy

Další analytické techniky

Kromě toho způsob podle vynálezu a řada podobných postupů jsou vyvinuty pro detekci další laboratorní technika antithrombinu: koagulace, imunologické a amidolytické metody založené na anti-Xa aktivity.

Inaktivace trombinu dochází vytvořením komplexu bimolekulární bez heparinu antithrombinu ukazuje pomalou (progresivní) inaktivaci a v přítomnosti heparinu - rychle. S ohledem na to biochemických vlastností vyvinuty provedení koagulace a amidolytickými technik, které jsou schopné detekovat diferenciálně heparinového kofaktoru aktivitu antitrombinu a progresivní. Nicméně, v každodenní praxi je vhodné použít diagnostické metody heparinu kofaktoru založený na použití chromogenních substrátů, neboť tyto metody mají vysokou spolehlivost a dobrou reprodukovatelnost.