Alergologické vyšetření pomocí bakteriálních alergenů

Video: Krev na alergeny

Specifická alergologické vyšetření zahrnuje:

alergická historie;
Kožní testy (skarifikatsionnye, intradermální);
provokační inhalační testy;
identifikace specifických IgE v séru pacientů s diagnostickými alergeny.

Video: Alergie Léčba přístroje Deta Ritm a Deta AP

Alergická historie odhalují schéma vyvinutého v Nial AMS SSSR (Ado AD 1963).

Indikace a kontraindikace pro výrobu kožních testů jsou uvedeny v metodické dopise Ado AD, Titova SM, Samushia YA 1969.

Tabulka 44. Vyhodnocení intradermálních testů pro okamžité reakce a (I. Liška, 1963)

Vyhodnocení kožních reakcí časné prováděné v 15-20 minut zpoždění - až 6-24 hodin, zpožděný typ - po 48 hodinách (tabulka 44, 45).

Projevovat okamžitou bezprostřední-zpožděný a zpožděnou reakci kůže. Vyhodnocení bylo provedeno pomocí speciálního řádku.

diagnostika

Používá se k diagnostice bakteriálních alergenů standardní produkce Kazan Výzkumného ústavu epidemiologii a mikrobiologii, připravený způsobem podle Endo-Verzhinskogo (1 kožní dávka obsahovala 0,1 ml.).

Skupina bakteriální alergeny použity pro testování kožní: Staphylococcus aureus, Neisseria perflava, Staphylococcus bílé nepatogenní Streptococcus hemolytické streptokokové pyogenní, Staphylococcus haemolyticus, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Próteus mirabilis, Próteus Morgan diphtheroid, branamela kataralis (ve starém názvosloví - Neisseria kataralis ), Enterococcus a alergeny plísní Alternaria, rezopus.

Tabulka 45. Vyhodnocení intradermálních testů v pomalém typu reakce

Indikace a kontraindikace pro výrobu kožních testů s bakteriálními alergeny, kožní testy techniky, vyhodnocování vzorků uvedených v metodických doporučení „specifickou diagnostiku a specifickou imunoterapii infekční alergické bronchiální astma“, zkompilovaný AD Ado a spolupracovníky v roce 1985

SIT se provádí u pacientů starších než 15 let s alergickou historii nemoci a kliniky naznačují přítomnost bakteriální alergie potvrzena výrazným, pozitivní test náplasti na jeden nebo více druhů bakteriálních alergenů. Pokud je to možné senzibilizace specifičnost by měla také potvrdit představovat provokativní testy (vdechování bronchiální astma) s alergeny, ke kterému se získané pozitivní kožní reakce. Způsob specifické hyposenzibilizace se skládá z několika injekcí alergenu v postupně se zvyšující dávky zvýšit intervaly mezi injekcemi na konci léčby.

SIT uvedeny v následujících chorob:

1. Predastmaticheskie onemocnění - alergická rýma, rinosinunty, chronická bronchitida s pískoty složkou a přítomnosti bakteriální senzibilizace.

2. infekční alergické bronchiální astma první stupeň mírné až středně těžké formy předmětu (1I1 1i2 - klasifikace AD Ado a PK Bulatov). Předpokladem pro provádění specifické zpracování je přítomnost remisi alergických onemocnění a předběžné seřizování ohniska infekce.

Kontraindikace použití specifického hyposensitizing terapie: akutní fázi alergie související urologická onemocnění kardiovaskulárního systému, endokrinního systému, jater, ledvin, onemocnění krve, psychické choroby, akutní a subakutní fáze revmatismu, tuberkulóza kterémkoli místě v aktivní fázi, diabetes, tyreotoxikóza, plicní nedostatečnost II a III stupeň, rakovina, těhotenství a kojení, akutní infekční onemocnění během období rekonvalescence po Prof. galaktické vakcinace během jednoho měsíce.

Stejně jako prováděné priktitrovanie nebakteriálních alergenu před SIT, podle dosavadního stavu SIT bakteriální alergeny prováděné tzv allergometricheskoe titrace pro stanovení prahové dávky alergenu přecitlivělost jednotlivého pacienta na léčbu bakteriálních formy alergenu.

Allergometricheskoe intradermální Titrace se provádí v souladu s postupem O. Larinoj 1989.

Z počáteční bakteriální koncentraci alergenu (Neisseria perflava a Staphylococcus aureus) přípravy dvojnásobné sériové ředění, počínaje nejnižší koncentraci (ředění celého alergenu 1: 1024), alergen se zavádí intradermálně do mediálního povrchu předloktí v dávce 0,05 ml. Test se považuje za pozitivní v případě, že zarudnutí po 24 - 48 hodin, v rozmezí od 15 až 20 mm v průměru, infiltrace byla slabě exprimován.

Intradermální alergen titr - nejvyšší ředění specifický alergen, což kladně intradermální.

Hutueva S.X., Fedoseev VN

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné